患者男性，17岁。头昏乏力，牙龈出血半年。查体：贫血貌，皮肤可

[单选题]患者男性，17岁。头昏乏力，牙龈出血半年。查体：贫血貌，皮肤可见散在淤点，肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪项最有助于该病的诊断（ ）。

A. 网织红细胞计数减低
B. 周围全血细胞减少
C. 正常细胞正常色素性贫血
D. 骨髓细胞培养集落生长能力降低
E. 骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多

正确答案 ：E

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[单选题]关于红细胞清除，下列叙述最准确的是

A. 衰老红细胞主要在肝中破坏，并由单核-巨噬细胞清除
B. 衰老红细胞在脾和骨髓中破坏并由单核-巨噬细胞清除
C. 衰老红细胞主要在肝、脾中破坏并由单核-巨噬细胞清除
D. 衰老红细胞在肝、脾和骨髓中破坏由单核-巨噬细胞清除
E. 衰老红细胞主要由单核-巨噬细胞破坏清除

正确答案 ：D

[单选题]44岁男患者，车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折，在送往医院途中，该患者出现面部青紫，呼吸困难，口吐白沫而亡，其最可能的死因是

A. 心肌梗死
B. 气体栓塞
C. 脂肪栓塞
D. 脑出血
E. 气胸

正确答案 ：C

解析：脂肪栓塞指在循环的血流中出现脂肪滴阻塞于小血管，称为脂肪栓塞。栓子来源常见于长骨骨折、脂肪组织挫伤和脂肪肝挤压伤时，脂肪细胞破裂释出脂滴，由破裂的小静脉进入血循环。车后右大腿骨粉碎性及开放性骨折可导致骨干中脂滴栓子随静脉入右心到肺，直径>20μm的脂滴栓子引起肺动脉分支、小动脉或毛细血管的栓塞，出现面部青紫，呼吸困难，口吐白沫而亡，故选C。

[单选题]多发性骨髓患者死亡的最主要原因是

A. 贫血
B. 出血
C. 骨骼病变
D. 感染
E. 脑膜浸润

正确答案 ：D

[单选题]关于凝血因子，下列哪一项是正确的

A. 用罗马字命名的凝血因子共14种
B. 所有凝血因子均存在于血液中
C. 大多数凝血因子以维生素K为原料，在肝脏合成
D. 所有凝血因子均具有酶的活性
E. 因子Ⅻ不是体内生理性止血所必需

正确答案 ：E

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