患者男，51岁，因左半结肠癌伴不完全性肠梗阻行手术，术中探查可

[单选题]患者男，51岁，因左半结肠癌伴不完全性肠梗阻行手术，术中探查可见结肠环行狭窄，周围淋巴结肿大，肝左外叶可触及直径2.0cm的孤立结节，快速病理活检证实为转移灶。此时适宜的手术方式为

A. 切除左半结肠
B. 切除左半结肠联合肝动脉插管
C. 左肝外叶切除联合左半结肠切除
D. 横结肠造瘘术
E. 立即关腹

正确答案 ：C

解析：结肠癌根治性手术切除范围须包括癌肿所在肠袢及其系膜和区域淋巴结，该患者虽然有肝脏转移，但为单发的小结节，仍可以考虑切除左肝外叶。故答案应选C。

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[单选题]Murphy征（+）则提示

A. 细菌性肝脓肿形成
B. 急性胆管炎
C. 肝总管结石
D. 肝左管结石
E. 急性胆囊炎

正确答案 ：E

解析：急性胆囊炎者（结石和非结石），有时约1/3～1/2的患者可扪及肿大而有压痛的胆囊，墨菲（Murphy）征阳性，即在右肋缘下胆囊区触诊时，嘱患者深呼吸，至胆囊被触及时，患者感到疼痛而停止呼吸。故答案应选E。

[单选题]下列哪一项与疥疮关系最为密切

A. 由于体虚感受风、湿、虫、毒而成
B. 好发于暴露部位
C. 被蚊虫叮咬，邪毒侵入，阻于肌肤而发
D. 具有较强的传染性
E. 流行期间，注意个人卫生，可服一些抗生素

正确答案 ：D

[单选题]血尿伴肾绞痛时应首先考虑

A. 肾肿瘤
B. 肾输尿管结石
C. 泌尿系结核
D. 肾盂肾炎
E. 腰肌劳损

正确答案 ：B

解析：血尿伴肾绞痛是肾输尿管结石的典型表现。

[多选题]气聚、气滞多引起

A. 气瘤
B. 血瘤
C. 肉瘤
D. 筋瘤
E. 骨瘤

正确答案 ：ABD

[单选题]心肺复苏首选给药途径

A. 中心或大静脉
B. 气管内
C. 心内
D. 外周静脉
E. 都不是

正确答案 ：A

[单选题]儿童烧伤面积的计算公式，正确的是

A. 头颈面部：9+(12+年龄)＝？%
B. 头颈面部：9+(12-年龄)＝？%
C. 头颈面部：41+(12-年龄)＝？%
D. 双下肢：41+(12-年龄)＝？%
E. 双下肢：41-(12+年龄)＝？%

正确答案 ：B

[多选题]针对暑病特点，张凤逵说：暑病治疗（ ）

A. 首用辛凉
B. 继用甘寒
C. 首用苦寒
D. 继用咸寒
E. 再用酸泄酸敛

正确答案 ：ABE

[单选题]患者，男，28岁。症见转移性右下腹疼痛，进行性加重，麦氏点压痛阳性，伴恶心纳差，轻度发热，舌苔白腻，脉弦滑。代表方剂为

A. 复方大柴胡汤合红藤煎
B. 大黄牡丹汤合红藤煎
C. 黄连解毒汤合红藤煎
D. 复方大柴胡汤合透脓散
E. 大黄牡丹汤合透脓散

正确答案 ：B

[单选题]休克时微循环障碍的实质是

A. 微循环收缩或扩张失调
B. 毛细血管内血液淤滞或凝血
C. 动、静脉短路开放
D. 毛细血管壁损伤和渗出
E. 毛细血管血液灌流减少

正确答案 ：E

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