【导言】考试宝典发布"风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性心内膜炎诊断"考试试题下载及答案，更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性心内膜炎诊断的是
A. 体温38.5℃
B. 胸痛并有胸膜摩擦音
C. 超声心动图显示有赘生物
D. 白细胞增高
E. 心电图ST-T改变
[单选题]对老年性阴道炎患者，最恰当的处理措施是
A. 口服己烯雌酚
B. 酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
C. 碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
D. 碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
E. 酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
正确答案 ：B
解析：老年性阴道炎的治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长，①1%乳酸或0.5%醋酸液阴道冲洗，以增加阴道酸度。②雌激素局部用药：一般经上述局部治疗即可奏效，对炎症较重者可辅以雌激素治疗。己烯雌酚每晚放入阴道一次，选项B正确。口服雌激素的疗效不如局部用药作用大，而且口服雌激素的可能引发的副作用大，选项A不正确。老年性阴道内pH上升，使局部抵抗力更为降低，所以不能使用碱性溶液冲洗阴道，选项C不正确。甲硝唑是治疗滴虫阴道炎的药物，选项D和选项E不正确。
[单选题]硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是
A. 抑制心肌收缩力
B. 收缩外周血管
C. 增加心肌供氧量
D. 减慢房室传导
E. 释放NO
正确答案 ：E
解析：抗心绞痛的作用机制包括降低氧耗和增加氧供。降低氧耗可通过降低前后负荷实现，增加氧供可以直接扩冠脉。硝酸甘油相对其他降压药。直接扩冠脉，从而广泛用于冠心病，释放NO是硝酸甘油药效的机制。
[单选题]洋地黄中毒最常见的心电图改变是
A. 室性期前收缩二联律
B. ST-T出现"鱼钩样"改变
C. Q-T间期缩短
D. 心房颤动
E. 房室传导阻滞
正确答案 ：A
解析：洋地黄中毒的心电图变化最常表现为各种类型的心律失常，尤其是室性期前收缩，多表现为二联律。ST-T"鱼钩"样改变是洋地黄效应的表现。
[单选题](2013)脊髓下端上移至第1腰椎的年龄是
A. 6个月
B. 1岁
C. 2岁
D. 4岁
E. 3岁
正确答案 ：D
解析：新生儿脊髓重2～6克，脊髓功能相对成熟。脊髓下端在胎儿时位于第2，腰椎下缘，4岁时上移至第l腰椎。做腰椎穿刺定位时应注意。
[单选题]女，51岁。绝经2年，阴道脱出肿物1年。妇科检查：子宫体全部脱出阴道口外。适宜的处理方法为
A. 密切观察，暂不处理
B. Manchester手术
C. 阴道纵隔形成术
D. 使用子宫托
E. 经阴道子宫切除术
正确答案 ：E
解析：此病例为子宫脱垂Ⅲ度，因患者51岁，绝经2年，故选择经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术。Manchester手术适用于年轻有生育要求的患者。
[单选题]《医疗事故处理办法》规定，在诊疗护理工作中，属于医疗事故的是
A. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍
B. 因诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
C. 由于病情和病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果
D. 发生难以避免的并发症
E. 以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
正确答案 ：B
解析：医疗事故是指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的。故选B。
[单选题]患者，男，27岁。头部受伤后立即昏迷，5分钟后清醒，3个时后再度昏迷；头颅X线示：颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟。提示为
A. 脑挫裂伤
B. 急性硬脑膜外血肿
C. 急性硬脑膜下血肿
D. 外伤性颅内血肿
E. 脑水肿
正确答案 ：B
解析：从患者的临床表现（有典型的中间清醒期，X线提示骨折或经过脑膜中动脉的沟）综合判断，首先考虑急性硬脑膜外血肿。急性硬脑膜外血肿的诊断：根据头部外伤史，伤后当时清醒，以后昏迷，或出现有中间清醒期的意识障碍过程，结合X线平片显示骨折线经过脑膜中动脉或静脉窦沟，一般可以早期诊断。
[单选题]治疗消化性溃疡采用迷走神经切断术可导致胃潴留的发生，其原因是切断了迷走神经
A. 主干
B. 腹腔支
C. 肝支
D. 鸦爪支
E. 胆囊支
正确答案 ：D
解析：左迷走神经分出肝胆支和胃前支，右迷走神经分出腹腔支和胃后支。胃前后支沿着胃小弯下行，不断发出分支至胃的前后壁，至胃窦处的最后几支进入胃窦，形成“鸦爪支”。鸦瓜支控制胃窦的运动和幽门的排空，如切断可导致术后胃潴留。
[单选题]中枢神经系统白血病常见于
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性早幼粒细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病
正确答案 ：B
解析：中枢神经系统白血病是最常见的髓外白血病，以急性淋巴细胞白血病最为突出，本题选B。
