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[单选题]患者久咳,兼有便溏、乏力,医用六君子汤,属于( )治法
A. 治病求本
B. 益火消阴
C. 标本兼治
D. 塞因塞用
E. 虚则补其母
[单选题]疾病发生的重要条件是( )
A. 正气
B. 正气不足
C. 邪气
D. 邪气亢盛
E. 邪气损正
正确答案 :C
[多选题]神经病理性疼痛发展的重要因素包括()
A. 行为学研究表明,NMDA受体参与疼痛相关行为的诱导和维持
B. 脊髓N型电压依赖性钙通道是参与突触前和突触后感觉伤害性信息的处理的主要的亚型
C. 在脊髓神经结扎模型中,触觉异常性疼痛可以由N型钙拮抗剂(如齐考诺肽)鞘内注射阻断
D. 神经损伤后有NMDA受体表达上调
正确答案 :ABCD
解析:行为学研究表明激活NMDA受体被认为是影响和保持疼痛相关的行为。钙离子通道是参与递质释放的关键离子通道。不同亚型钙通道(L-,N-,P-/Q-型)取决于疼痛的性质可能有不同的作用。N型电压依赖性钙通道是参与感觉伤害性传入突触前和突触后处理的主要亚型。动物实验和临床研究都表明,综合使用来自芋螺毒素(SNX-111)N型钙通道阻滞剂可以部分缓解疼痛。这种物质来自蜗牛天然芋螺毒素的通用名称为齐考诺肽。
[多选题]下列关于脊髓源性的中枢性疼痛的说法,正确的是()
A. 外伤是最常见的病因
B. 这些患者最常见的疼痛类型是自发的稳定的,烧灼样疼痛或感觉迟钝,约发生在96%的患者
C. 患者常伴有肠功能和膀胱功能紊乱
D. 由于存在1-6个月的损害,大部分患者发展为脊髓中枢性疼痛,而部分患者于5年后出现这种疼痛
正确答案 :ABCD
解析:A.遭受脊髓损伤的患者,脊髓疼痛的发病率估计为6.4%—94%。 B.患者可主诉各种类型的疼痛,最常见的三种类型是自发稳定型,自发神经痛型以及激惹痛,包括痛觉异常和痛觉过敏。一项对127位脊髓疼痛患者的研究表明,75%的患者诉有烧灼痛。 C.根据损伤的水平和程度,消化道和膀胱功能紊乱可与脊髓损伤相关。 D.通常在损伤后1-6个月发生,当疼痛发生延迟,超过1年时,56%患者伴有瘘管。
[单选题]该患者因外周血管病变需要接受择期截肢手术,在术后早期发生了严重的幻肢痛()
A. 他很可能蒙受长期的疼痛
B. 他蒙受长期疼痛的可能性不高
C. 患者很可能需要忍受致残性疼痛1年左右,那之后疼痛可骤然消退
D. 患者截肢的对侧下肢可能发生神经病理性疼痛
E. 抗惊厥药物对于该患者的疼痛无效
正确答案 :A
解析:早期发生严重幻肢痛的患者更可能遭受慢性疼痛,而在早期没有发生疼痛的患者则日后很少发生严重疼痛。然而,随访期长达2年的前瞻性研究显示,随着时间过去,幻肢痛可慢慢消失。
[多选题]推拿手法中的补法应是( )
A. 刺激较强
B. 作用时间较长
C. 刺激较弱
D. 作用时间较短
E. 具有兴奋作用
正确答案 :BCE
[单选题]湿热带下过多的主症不包括( )
A. 带下量多,色黄,质黏腻,有臭气
B. 或带下色白质黏如豆腐渣样,阴痒
C. 口苦咽干,小便短黄
D. 面部烘热,五心烦热,失眠多梦
E. 舌苔黄腻,脉濡数
正确答案 :D
[单选题]应用抗菌药物可能出现的问题中错误的是
A. 变态反应
B. 致癌作用
C. 毒性反应
D. 细菌产生耐药性
E. 二重感染
正确答案 :B
[单选题]下面对PCA镇痛泵的描述中错误的是
A. PCA镇痛泵包括电子泵和机械泵
B. 电子泵设置灵活、给药模式多样、可调整参数、有各种报警系统
C. 电子泵的主要设定参数有患者参数及泵本身的参数
D. 机械泵每种型号只有一种恒定的输注速度和追加剂量
E. 机械泵无报警系统,但小巧,携带方便
正确答案 :C
[多选题]关于CRPS下面说法正确的是()
A. 医疗原因是CRPS的第二常见的原因
B. 深部肌腱反射降低是由于肌肉萎缩
C. 皮肤动态机械性痛觉过敏是中枢敏化的标志
D. CRPS患者可能很少有感觉减退
正确答案 :AC