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[单选题]强心苷治疗心房颤动的机制主要是
A. 缩短心房有效不应期
B. 减慢房室传导
C. 抑制窦房结
D. 直接抑制心房颤动
E. 增加房室传导
[单选题]医疗机构的医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,应当
A. 由县级以上卫生行政部门处以罚款
B. 由县级以上卫生行政部门责令改正
C. 由县级以上卫生行政部门限期整顿
D. 依法赔偿
E. 依法追究刑事责任
正确答案 :B
解析:血站违反有关操作和制度采集血液,由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正;给献血者健康造成损害的,应当依法赔偿,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
[单选题]最易诱发中毒性巨结肠的电解质紊乱是( )
A. 低钾血症
B. 高钙血症
C. 低钠血症
D. 低钙血症
E. 低磷血症
正确答案 :A
解析:低钾血症最易诱发中毒性巨结肠的电解质紊乱。
[单选题]成熟红细胞的主要供能物质是
A. 糖原
B. 葡萄糖
C. 脂酸
D. 氨基酸
E. 脂肪
正确答案 :B
解析:成熟红细胞除质膜和胞质外,无其他细胞器,其代谢比一般细胞单纯。葡萄糖是其主要能量物质。
[单选题]帕金森病的发病机制是
A. 脑干网状结构胆碱能系统受损
B. 低位脑干5-羟色胺能系统受损
C. 脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损
D. 中脑黑质多巴胺能系统受损
E. 网状结构受损
正确答案 :D
解析:帕金森病是因纹状体内多巴胺(dopamine,DA)减少或缺乏所致,其原发性因素是黑质内多巴胺能神经元退行性病变。帕金森病患者因黑质病变,DA合成减少,使纹状体DA含量减少,造成黑质—纹状体通路多巴胺能神经功能减弱,胆碱能神经功能相对占优势,因而出现肌张力增高症状。
[单选题]患者,男,52岁,1周来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续约10分钟,能自行缓解,白天可正常工作。半小时前在熟睡中再发心前区胀痛,明显压抑感。自服速效救心丸无效,症状持续不缓解而来院。既往体健,无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是
A. 劳力性心绞痛
B. 初发型心绞痛
C. 恶化型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 梗死后心绞痛
正确答案 :D
解析:本例夜间频发心前区闷胀,药物治疗疗效差,发作时ST段抬高,故诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛发作特点为:夜间发作、持续时间较长、药物缓解效果不明显、发作时心电图出现相应导联ST段抬高。劳力性心绞痛的特点是疼痛由体力劳动、情绪激动等诱发,休息或舌下含用硝酸甘油后疼痛可迅速缓解;发作时心电图表现为ST段水平或下斜型压低。初发型心绞痛指过去未发生过心绞痛或心梗,初次发生劳力性心绞痛时间未到1个月;为劳累诱发,夜间无发作。恶化型心绞痛指原为稳定型心绞痛,在3个月内疼痛的频率、程度、时限、诱发因素经常变动,进行性恶化;此型心绞痛发作也为劳累诱发,心电图发作时表现为ST段压低。梗死后心绞痛是指急性心梗发生1个月内又出现的心绞痛,随时有再发心梗的可能;本患者无心梗病史,故除外。
[单选题]阿托品用于治疗
A. 心源性休克
B. 过敏性休克
C. 失血性休克
D. 感染中毒性休克
E. 神经源性休克
正确答案 :D
解析:(1)抢救感染中毒性休克(2)治疗锑剂引起的阿-斯综合征(3)治有机磷农药中毒(4)缓解内脏绞痛(5)用为麻醉前给药(6)用于眼科:可使瞳孔放大,调节功能麻痹,用于角膜炎、虹膜睫状体炎。用1%~3%眼药水滴眼或眼膏涂眼。滴时按住内眦部,以免流入鼻腔吸收中毒。
[单选题]原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是
A. 发病年龄不同
B. 致病细菌种类不同
C. 预后不同
D. 腹腔有无原发病灶
E. 治疗原则不同
正确答案 :D
解析:该题考查考生对急性腹膜炎类型的记忆与理解。继发性腹膜炎常有明确的腹腔内空腔脏器穿孔、腹壁或内脏破裂等病史。而原发性腹膜炎又称为自发性腹膜炎,腹腔内无原发性病灶。
[单选题]对于长期慢性病人,宜采取的医患模式是
A. 主动-被动型
B. 被动-主动型
C. 指导-合作型
D. 共同参与型
E. 合作-指导型
正确答案 :D
解析:长期慢性病人宜采取的医患模式是共同参与型。