【导言】考试宝典发布"镇肝熄风汤的君药是( )"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]镇肝熄风汤的君药是( )
A. 赭石
B. 怀牛膝
C. 龙骨
D. 玄参
E. 茵陈
[单选题]术后疼痛对内分泌系统的影响中错误的描述是
A. 疼痛应激使得分解代谢的激素如儿茶酚胺、皮质醇和胰高血糖素等的分泌增加
B. 疼痛应激使得合成代谢的激素如胰岛素和睾丸激素等的分泌减少
C. 分解增加而合成减少,导致患者创伤后呈负氮平衡和脂溶解增加状态
D. 皮质醇以及肾素-血管紧张素和抗利尿激素的增加还会使水钠潴留和继发细胞外间隙扩张
E. 疼痛应激使血糖增高,机体可供利用的能量增加,有利于机体恢复
正确答案 :E
[单选题]对于患有颈部疼痛的患者,在进行特定的病因学诊断时,能更好地排除结构异常或神经卡压的检查是()
A. MRI
B. 椎间盘造影
C. 血液检查
D. 体格检查
E. 电生理检查
正确答案 :D
解析:对于颈部疼痛的患者,体检在排除结构性病变或神经压迫方面具有更高的预测作用,而对诊断特定的病因的预测作用较弱。其他的评估工具(例如,电生理学、成像技术、注射、椎间盘造影、功能性测试和血液检查)则缺乏有效性和实用性。
[单选题]运动疗法的Henneman大小原则认为运动单位的募集顺序是()
A. 增加大小,降低收缩力,和减少疲劳
B. 增加大小,增加收缩力,和减少疲劳
C. 增加大小,增加收缩力,和增加疲劳
D. 减少大小,增加收缩力,和减少疲劳
E. 以上都不对
正确答案 :C
解析:包含了慢收缩肌纤维的较小、不够强有力、抗疲劳的运动单位具有最低的放电阈值并且最先被募集。更大的力量需要逐渐募集更大、更有力、更易疲劳的运动单位。包含快收缩B纤维的最大运动单位具有最高的阈值并且被最后募集。
[多选题]幻肢痛通常伴随截肢出现。有人指出,截肢患者的幻肢痛发生激烈而持久的感觉比例更高。观察表明,超前镇痛可能减轻截肢后疼痛。对这一观点所做的研究表明()
A. 大多数研究使用的统计方法不正确
B. 盲法和随机对照组无显著性差异
C. 在周围神经损伤后,目标是通过阻断突触反应来阻断脊髓的敏感性
D. 实验例数大部分超过100例
正确答案 :ABC
解析:A.使用硬膜外或硬膜外/神经或神经超前镇痛管理已被实施。只有两个研究被认为使用了适当的随机化和肓法对照。 B.80%例截肢后患者被报道存在持续性疼痛。目前机制尚不完全清楚,但在中央脊髓NMDA受体改变对于截肢中神经损伤是非常重要的。该研究的目的是评估预先调节感觉输入硬膜外氯胺酮,以研究截肢后疼痛和感觉处理的影响。 C.超前镇痛的目的是通过阻断中枢敏化,提前阻断发生在周围神经损伤的内神经元的反应级联。真正超前治疗不可能在截肢患者前计划好,大多数患者会出现缺血性疼痛、几乎都会出现预先出现的神经元过度兴奋。结论:硬膜外阻滞已被证明是在术前和术后残端痛缺血性疼痛的有效治疗。
[单选题]下列选项中,不是胸痹治疗方法的是( )
A. 活血化瘀
B. 通阳宣痹
C. 豁痰泄浊
D. 滋阴润肺
E. 益气通阳
正确答案 :D
[单选题]以下各项关于椎间盘的神经支配的说法,不正确的是()
A. 支配椎间盘的神经丛来源于背侧支
B. 在正常的腰段椎间盘,神经纤维仅存在于纤维环的外1/3
C. 椎间盘造影时感觉疼痛的椎间盘组织在手术切除后,神经可长入纤维环内并深入髓核
D. 椎间盘分裂是其产生新的神经支配的触发因素
E. 前后神经丛与前后纵韧带相伴行
正确答案 :A
解析:腰椎间盘神经末梢的来源于伴随前、后纵韧带的广泛的显微神经丛。支配椎间盘的神经丛来源于腰部交感干。背侧支支配背部肌肉和关节突关节。神经纤维仅存在于正常椎间盘的外侧1/3纤维环。椎间盘造影时感觉疼痛的椎间盘组织在手术切除后,神经可长入纤维环内并深入髓核。椎间盘分裂是其产生新的神经支配和新生血管的触发因素。
[单选题]关于甲泼尼龙的药理作用,下列选项错误的是
A. 抗炎作用强
B. 排钾保钠作用弱
C. 受体亲和力强
D. 可直接发挥药理作用
E. 半衰期短
正确答案 :D
解析:甲泼尼龙需在肝内转化为泼尼松龙才能发挥作用。
[单选题]患者女性,43岁,左侧髋部大腿内侧及膝关节内侧疼痛3月,应选用下列哪种神经阻滞方法?( )
A. 坐骨神经阻滞术
B. 闭孔神经阻滞术
C. 股外侧皮神经阻滞术
D. 股神经阻滞术
E. 臀上皮神经阻滞术
正确答案 :B
[单选题]患者时常失眠,急躁易怒,头晕目眩,胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为( )
A. 心脾两虚
B. 阴虚火旺
C. 痰热扰心
D. 心虚胆怯
E. 肝火扰心
正确答案 :E