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[单选题]关于蒙眬状态,以下说法哪项错误
A. 意识范围的缩小或狭窄
B. 意识清晰度水平的降低
C. 可有定向障碍、片段幻觉和妄想
D. 发作和终止迅速,发作后存在遗忘
E. 多见于癫痫与精神分裂症患者
[单选题]精神发育迟滞起病于
A. 婴幼儿期
B. 学龄期以前
C. 15岁以前
D. 18岁以前
E. 25岁以前
正确答案 :D
解析:精神发育迟滞是儿童发育期因为各种原因造成智力明显低于同龄儿童水平,同时伴有适应行为明显障碍的一组疾病,其内容包括以下三个方面:①发育时期内,一般指18岁以下;②智商(IQ)低于人均值2.0个标准差,一般IQ在70或75以下即为智力明显低于平均水平;③适应性行为包括个人生活能力和履行社会职责方面。
[单选题]男性,35岁,工人。因"急起兴奋、夸大、凭空闻语、被控制感近4周伴攻击自伤行为2天"入院。入院后,诊断"分裂情感性精神障碍",患者表现易激惹,有攻击和自伤行为,被约束隔离。请问优先考虑如何治疗
A. 丁螺环酮
B. 氟西汀
C. 水合氯醛
D. 劳拉西泮肌注
E. 电抽搐(ECT)治疗
正确答案 :E
解析:电痉挛治疗是一种针对神经精神疾病特殊的治疗方法,其疗效显著。患有严重抑郁,有强烈自伤、自杀行为者及明显自责、自罪的患者尤为合适,也提示我们比较严重的抑郁症患者,从目前国际的认可程度来说,应该首选电痉挛治疗。
[单选题]患者男,52岁。自觉睡眠不好2年余,入睡困难为主,常常要到凌晨3点才能睡着,晨起觉得头昏眼花,工作效率低下。患者自述心情尚好,就是想解决睡眠问题。无烟酒等成瘾物质嗜好,躯体检查无异常发现。此人适宜的诊断是
A. 失眠症
B. 醒觉不全综合征
C. 神经衰弱
D. 早期精神分裂症
E. 焦虑症
正确答案 :A
解析:醒觉不全综合征是指由于生活节律的改变,引起白天觉醒不完全,与该患者的表现不符,神经衰弱是一类精神容易兴奋和容易疲乏,常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍,虽然有睡眠障碍,但同时还有情绪症状、衰弱和兴奋症状以及紧张性疼痛等表现,也与本例不符。早期精神分裂症也有睡眠异常,但往往出现个性改变,与本例不符。焦虑症也有睡眠障碍,但是更加突出的症状还包括焦虑情绪,运动性不安等,也与本例不符。
[单选题]病人59岁,有高血压史15年伴有高脂血症,近数月出现头痛、嗜睡伴近事记忆障碍、易激惹,CT示脑部有大小不等梗塞小软化灶,伴有胶质细胞增生,形成小囊及稀疏区,下面哪个诊断正确
A. 早期阿尔茨海默病
B. 痴呆
C. 脑肿瘤所致精神障碍
D. 慢性脑病综合征
E. 多发梗塞性痴呆
正确答案 :E
解析:多发梗塞性痴呆多数病人有高血压及高血脂症史。早期病人诉述头痛、头晕、失眠或嗜睡、易疲乏、精神集中力降低,同时病人原有的个性特征也变得更为突出,易于激动或神经过敏,逐渐出现近事记忆障碍,远期记忆相对完好。病人的情绪不稳,激惹性增高,可因微不足道的诱因而引发哭泣或大笑,称为情感失禁现象。晚期自控能力丧失,个人生活不能自理。
[单选题]下列睡眠障碍属于抑郁发作时的典型表现的是
A. 早醒
B. 入睡困难
C. 醒后不易再睡
D. 睡眠过度
E. 易醒
正确答案 :A
解析:抑郁发作时睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2-3个小时,早醒后不能再入睡。故选A。