呼吸内科学卫生高级职称(副高)2023真题单选答案+解析(H9)

1. [单选题]诊断铁缺乏最准确的指标是

A. Tf
B. TIBC
C. SF
D. FEP
E. ZPP

2. [单选题]女性，40岁。10多年来经常咳嗽，有时咳黄痰，3天前突然咯血约150ml，查体：心肺无明显阳性体征，胸片：双肺下野纹理略增强，考虑诊断可能是

A. 肺脓肿
B. 支气管扩张症
C. 支气管内膜结核
D. 慢性支气管炎
E. 支气管囊肿继发感染

3. [单选题]类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为

A. 结节样变
B. 肺间质病变
C. 胸膜炎
D. 肺动脉高压
E. Caplan综合征

4. [单选题]胸内结节病Ⅲ期和特发性肺间质纤维化都表现为肺部纤维化，有助于两者鉴别诊断的辅助检查手段是

A. 呼吸功能检查
B. 支气管肺泡灌洗液中细胞分类计数
C. 血气分析
D. 胸部X线
E. 血常规及血沉

5. [单选题]对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择

A. 异烟肼
B. 氟喹诺酮类
C. 丙硫异烟肼
D. 卷曲霉素
E. 罗红霉素

6. [单选题]慢性支气管炎病人的自主神经功能失调是

A. 交感神经功能低下
B. β受体功能亢进
C. α受体功能亢进
D. 副交感神经功能亢进
E. M受体功能亢进

7. [单选题]血清水平高低主要由遗传因素决定的是

A. CM
B. LDL
C. HDL
D. Lp(a)
E. VLDL

8. [单选题]晕厥伴发绀、呼吸困难，最可能为

A. 体位性低血压
B. 血管抑制性晕厥
C. 排尿性晕厥
D. 急性左心衰竭
E. 颈椎病

9. [单选题]女性，55岁，无吸烟史，刺激性咳嗽伴左眼睑下垂、额部汗少1月，发热、咳黏痰1周，X线胸片示左上肺阴影，抗生素治疗无效。最可能的诊断为 ( )

A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 肺部真菌感染
D. 支气管扩张
E. Pancoast癌

10. [单选题]硝酸异山梨酯的主要作用是

A. 解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注
B. 降低心脏后负荷，减少心肌氧耗
C. 扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗
D. 减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗
E. 使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

解析：患者慢性咳嗽咳痰史，突发咯血症状，结合胸片表现，可诊断为支气管扩张症。肺脓肿X线检查可见局部浓密炎症阴影，其中有气液平面。肺结核常有低热、盗汗、乏力和消瘦等结核性全身中毒症状。慢性支气管炎在气候多变的冬春季节咳嗽、咳痰明显，多为白色泡沫黏液痰。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

解析：耐药性肺结合，制订MDR-TB治疗方案的通则是：详细了解患者用药史，该地区常用抗结核药物和耐药流行情况；尽量做药敏试验；严格避免只用一种新药加到原失败方案；WHO推荐尽可能采用新一代的氟喹诺酮类药物；不使用交叉耐药的药物；治疗方案至少含4种二线的敏感药物；药物剂量依体重决定；加强期应为8个月，总治疗期为20个月或更长，以治疗效果决定。监测治疗效果最好以痰培养为准。故选B。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：C

解析：硝酸酯类药物扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗，可用于各型心绞痛及心肌梗死的治疗；钙拮抗剂解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注，用于变异型心绞痛的治疗中。

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