2023医师资格考试宝典中医师承及确有专长冲刺密卷案例分析题解析(K9)

1. [单选题]痿证见手足痿弱，形体瘦削，肌肤甲错者为瘀血久留，可用

A. 补阳还五汤
B. 圣愈汤送服大黄蛰虫丸
C. 身痛逐瘀汤
D. 桃红四物汤
E. 六味地黄丸

2. [单选题]攻补兼施治则适用于何证

A. 虚证
B. 真实假虚证
C. 实证
D. 真虚假实证
E. 虚实夹杂证

3. [单选题]治疗外感风寒湿之表证，应首选

A. 大秦艽汤
B. 麻黄汤
C. 桂枝汤
D. 小青龙汤
E. 九味羌活汤

4. [单选题]麦门冬汤的臣药是

A. 人参
B. 麦冬
C. 甘草
D. 粳米
E. 大枣

5. [单选题]患者，女，65岁。久患咳嗽，胸闷短气，干咳少痰，舌质红，脉细数。最不宜用的药物是

A. 瓜蒌
B. 川贝母
C. 芥子
D. 百部
E. 紫菀

6. [单选题]患者年轻时曾出现尿血，年事高后偶发，近日来尿血频繁，日久不愈，头晕目眩，腰酸耳鸣，舌淡，脉弱。其治法是

A. 补脾摄血
B. 滋阴降火，凉血止血
C. 补益肾气，固摄止血
D. 清热泻火，凉血止血
E. 清热化湿，凉血止血

7. [单选题]患者，男，63岁，小便频数，清长，尿有余沥，遗尿，或小便点滴不爽，排出无力，舌润苔薄，脉沉细。宜选用

A. 桑螵蛸
B. 五味子
C. 五倍子
D. 乌梅
E. 芡实

8. [单选题]五行中具有“曲直”特性的是

A. 木
B. 火
C. 土
D. 金
E. 水

9. [单选题]周某，男，45岁。小便频急，茎中热痛，刺痒不适，尿色黄浊，尿末或大便时有白浊滴出，会阴、腰骶、睾丸有明显的胀痛不适，舌红苔黄根腻，脉弦滑，诊为慢性前列腺炎，其证候是

A. 肾阳不足
B. 肝肾不足
C. 阴虚火动
D. 湿热壅阻
E. 气滞血瘀

10. [单选题]两汉时期"元气一元论"认为，构成宇宙万物最基本、最原始的物质是

A. 元气
B. 精气
C. 精
D. 云气
E. 谷气

1.正确答案 ：B

解析：痿证脉络瘀阻证，治法：益气养营，活血行瘀。代表方：圣愈汤合补阳还五汤加减。圣愈汤益气养血，用于气血亏虚，血行滞涩，经脉失养证；补阳还五汤补气活血通络，用于气虚无力推动血行，经脉瘀阻证。手足麻木，舌苔厚腻者，加橘络、木瓜；下肢痿软无力，加杜仲、锁阳、桑寄生；若见肌肤甲错，形体消瘦，手足痿弱，为瘀血久留，可用圣愈汤送服大黄蛰虫丸，补虚活血，以丸图缓。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

解析：大秦艽汤疏风清热，养血活血。麻黄汤发汗解表，宣肺平喘。桂枝汤解肌发表，调和营卫。小青龙汤解表散寒，温肺化饮。九味羌活汤发汗祛湿，兼清里热，主治外感风寒湿邪，内有蕴热之证。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

解析：桑螵蛸咸甘，平。入肝、肾经、膀胱经。用于肾虚遗精，早泄，阳痿，白浊，带下。治肾气虚弱，精关不固，遗精滑泄者，配龙骨、五味子，以补肾固精；肾阳不足，下元虚冷，阳痿早泄，四肢酸痛者，配仙灵脾、巴戟天、菟丝子、山萸肉，或与五味子、补骨脂、附子相伍，以温肾助阳，如《杨氏家藏方》桑螵蛸丸。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

解析：慢性前列腺炎湿热蕴结证证见尿频，尿急，尿痛，有灼热感，排尿或大便时尿道有白浊溢出，会阴、腰骶、睾丸、少腹坠胀疼痛；苔黄腻，脉滑数。治宜清热利湿。方用八正散或龙胆泻肝汤加减。

10.正确答案 ：A

解析：两汉时期的元气说同化了之前的各种气概念，认为元气是构成宇宙万物的最基本、最原始的物质。这就是后世所谓的"元气一元论"。

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