烧伤外科正高专业考试试题(E7)

1. [单选题]下列经脉中，不与脏腑连属的是（ ）

A. 太阳经
B. 厥阴经
C. 太阴经
D. 阳明经
E. 带脉

2. [多选题]烧伤合并急性肾功能衰竭的治疗原则为

A. 控制液体的摄入量
B. 控制高钾血症
C. 血液透析
D. 忌用肾毒性抗生素
E. 以上都不是

3. [多选题]膝反屈畸形见于

A. 膝关节结核
B. 髋内翻
C. 佝偻病
D. 化脓性髋关节炎
E. 小儿麻痹后遗症

4. [多选题]有关烧伤休克期的监测指标，以下哪些是正确的

A. 为及时掌握肾脏灌注情况，休克期应每小时测量一次尿量、尿比重、尿pH值
B. 休克期往往尿pH值降低
C. 休克期早期由于肾脏浓缩、稀释功能受损，尿比重往往降低
D. 严重烧伤早期，由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损，往往可出现较严重的血红蛋白尿
E. 严重烧伤早期，由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损，尿镜检往往可见大量的红细胞

5. [单选题]面色苍白是（ ）

A. 阳虚
B. 血虚
C. 虚阳上越
D. 脾虚
E. 亡阳

6. [单选题]心肾阴虚型胸痹，宜选用（ ）

A. 血府逐瘀汤
B. 左归饮
C. 右归饮
D. 补阳还五汤
E. 八珍汤

7. [多选题]胃镜检查的适应证是

A. 原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
B. 腹痛、腹泻或腹部包块
C. 不明原因的便血
D. 上消化道息肉摘除
E. 上消化道出血原因不明

8. [多选题]诊治崩漏，主要应分析的方面有（ ）

A. 阴道出血的量、色、质
B. 全身证候及舌脉
C. 病情的缓急轻重
D. 阴道出血的久暂
E. 患者所处的年龄阶段

9. [多选题]严重烧伤病人有血红蛋白尿时，治疗上应注意哪些问题 ( )

A. 及早使用利尿剂
B. 及早给予适量的碱性液体
C. 输液量应稍大些
D. 胶体液中应多输全血
E. 休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上

10. [多选题]延迟复苏病人治疗中，以下哪项不正确

A. 应常规预防性使用抗生素
B. 注意肠粘膜组织保护
C. 酌情应用碱性药和利尿剂，以保护肾脏功能
D. 注意心脏等其他脏器组织的保护治疗和功能支持
E. 主要以升压药维持血压稳定

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：AE

4.正确答案 ：ABD

解析：作为重要的无创监测指标，在烧伤休克期应每小时测量一次尿量、尿比重、尿pH值，至少在伤后第1个24小时应该保证每小时一次。休克期往往由于伴有微循环灌注不足，出现不同程度的酸中毒，导致尿pH值降低。休克期早期，肾功能尚未严重受损，由于有效循环血量降低，出现代偿性的尿比重升高；若能够及时复苏，往往能够避免严重肾功能的损伤。严重烧伤早期，往往可出现大量的血红蛋白尿；但肾功能往往尚未严重受损，尿中不应发现大量的镜下红细胞。若出现大量的镜下红细胞，应提高警惕，及时发现相关的外伤或肾功能损害。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：ADE

8.正确答案 ：AB

9.正确答案 ：ABCDE

解析：出现血红蛋白尿时，见于Ⅲ度烧伤面积大，红细胞破坏多，胶体液中应多输全血。血红蛋白尿在酸性情况下容易聚集堵塞肾小管，应及时给予适量碱性液体，碱化尿液。同时输液量应稍大并及早使用甘露醇利尿，以冲刷肾小管，防止肾功能衰竭，在休克期成人尿量应该维持在50ml/h以上。

10.正确答案 ：AE

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