女性，52岁，10年前患乳腺癌做过乳房切除术和放射治疗，现因背部

[单选题]女性，52岁，10年前患乳腺癌做过乳房切除术和放射治疗，现因背部疼痛就诊。实验室检查：血钙浓度显著升高，有重度高钙血症。引起该患者高钙血症的病因最有可能是

A. 原发性甲状旁腺功能亢进症
B. 甲状腺功能亢进
C. 维生素D摄入过量
D. 恶性肿瘤
E. 维生素A摄入过量

正确答案 ：D

解析：恶性肿瘤骨转移是引起血钙升高最常见的原因。多发性骨髓瘤，乳腺癌、肺癌等伴有骨转移时有大量骨质破坏，而肾和肠又不能及时清除过多的钙，遂引起高血钙。

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[单选题]免疫放射分析(IRMA)的最大特点是

A. 应用过量标记抗体
B. 应用过量标记抗原
C. 有分离步骤
D. 无分离步骤
E. 应用放射标记物

正确答案 ：A

解析：免疫放射测定属于非竞争性免疫结合反应，是将放射性核素标记抗体，用过量的标记抗体与待测抗原反应，待充分反应后，除去游离的标记抗体，抗原抗体复合物的放射性强度与待测抗原成正比关系。

[单选题]痰涂片革兰检查适合下列哪种微生物检测( )

A. 钩端螺旋体
B. 军团菌
C. 肺炎链球菌
D. 支原体
E. 衣原体

正确答案 ：C

[单选题]在白细胞直方图中，淋巴细胞峰左侧区域异常，可能是

A. 异常淋巴细胞
B. 中性粒细胞增多
C. 嗜酸性粒细胞增多
D. 巨大血小板
E. 浆细胞

正确答案 ：D

解析：在白细胞直方图中，淋巴细胞峰左侧区域异常，可能是有核红细胞、血小板聚集、巨大血小板、未溶解红细胞、疟原虫、冷凝集蛋白、脂类颗粒。

[多选题]关于不确定度，叙述正确的是

A. 与测量结果相关
B. 一般用变异系数表示
C. 代表测量结果质量
D. 是对准确度的描述
E. 是对测量结果的“怀疑”

正确答案 ：ACE

[单选题]下列能引起血钾浓度降低的是

A. 创伤
B. 高热
C. 饥饿
D. 呕吐
E. 缺氧

正确答案 ：D

解析：呕吐时，大量钾随胃液一起丢失，体内总钾降低，血清钾随之降低。创伤、高热时钾升高，饥饿、缺氧变化不大。

[单选题]PAdT增高的疾病

A. 尿毒症
B. 肝硬化
C. 低纤维蛋白原血症
D. 巨大血小板综合征
E. 妊娠高血压综合征

正确答案 ：E

解析：PAdT是血小板粘附试验，升高见于心肌梗死、心绞痛、脑血管疾病、糖尿病、深静脉血栓形成、肾小球肾炎及妊娠高血压综合征等结果降低见于血管性血友病、巨大血小板综合征，以及肝硬化、尿毒症、骨髓增生异常综合征、服用血小板抑制药物及进食鱼油后等。故答案为E。

[单选题]正常人的肾糖阈为

A. 6.8mmol／L
B. 7.88mmol／L
C. 8.88mmol／L
D. 9.88mmol／L
E. 11.Immol／L

正确答案 ：C

[单选题]应激性糖尿见于

A. 脑血管意外
B. 生长激素过多
C. 肾上腺激素过多
D. Cushing综合征
E. 甲状腺激素过多

正确答案 ：A

[单选题]下列关于胰岛素的叙述正确的是

A. 胰岛素是降低合成代谢的激素
B. 胰岛素原从胰岛B细胞分泌出来后切下信息肽变为胰岛素
C. 胰岛素是由α、β两条肽链通过一个二硫键相连而构成的蛋白质
D. 胰岛素原有3%胰岛素活性，与胰岛素有免疫交叉反应
E. 胰岛素与其受体结合的位点是β亚基

正确答案 ：D

解析：胰岛素的前身是胰岛素原，胰岛素原有3%胰岛素活性，与胰岛素有免疫交叉反应。

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