呼吸内科副高卫生高级职称历年考试真题汇总(H7)

1. [单选题]面色苍白是（ ）

A. 阳虚
B. 血虚
C. 虚阳上越
D. 脾虚
E. 亡阳

2. [单选题]继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是

A. 起病急
B. 常有高热、乏力
C. 青少年多见
D. 一般不排菌
E. 常有空洞或干酪样坏死

3. [多选题]肺源性心脏病呼吸衰竭患者的酸碱失衡最常见的有

A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 代谢性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒

4. [单选题]流量容积曲线呈双蝶形改变的通气功能障碍类型是

A. 胸外型大气道阻塞
B. 胸内型大气道阻塞
C. 固定型大气道阻塞
D. 单侧主支气管不完全阻塞
E. 单侧主支气管完全阻塞

5. [单选题]对于正常呼吸音的产生，下列哪种说法是不正确的

A. 也称为肺泡呼吸音
B. 由于肺泡的扩张而产生
C. 具有600Hz的频率
D. 亦可在气管表面听到
E. 是间断的

6. [单选题]胸片发现有钙化阴影，应考虑多种疾病，除了 ( )

A. 组织胞浆菌病
B. 肺结核
C. 硅沉着病
D. 肺念珠菌病
E. 肺错构瘤

7. [多选题]关于结核性胸膜炎的治疗，下列哪项不恰当 ( )

A. 胸腔内可注入链激酶或尿激酶
B. 急性期全身毒性症状严重、胸液较多者可加用糖皮质激素
C. 应尽可能将胸液抽尽
D. 肺内没有发现活动性结核病灶者可不需抗结核治疗
E. 胸腔内须使用抗结核药物

8. [单选题]中央型肺癌的直接X线征象有

A. 肺门块影
B. 肺不张
C. 阻塞性肺炎
D. 支气管狭窄或阻塞
E. 局限性肺气肿

9. [单选题]男性，29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为

A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 主动脉瓣狭窄
D. 高血压性心脏病
E. 肥厚型梗阻性心肌病

10. [单选题]有关心电图各波段的含义错误的是

A. P波为心房除极波
B. QRS波群为心室除极波
C. ST段和T波为心室复极波
D. QT间期为心室复极时间
E. Ta波为心房复极波

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：E

解析：继发性肺结核病患者对结核杆菌已有一定的免疫力或过敏性，所以继发性肺结核病与原发性肺结核病的病变有以下不同特点：①病变多从肺尖开始，这可能与人体直立位时该处动脉压低、血循环较差，随血流带去的巨噬细胞较少，加之通气不畅，以致局部组织抵抗力较低，细菌易在该处繁殖有关。②由于变态反应，病变发生迅速而且剧烈，易发生干酪样坏死，同时由于免疫反应较强，在坏死灶周围每有以增生为主的病变，形成结核结节，常有空洞。免疫反应不仅能使病变局限化，而且还可抑制细菌的繁殖，防止细菌沿淋巴道和血道播散，因此肺门淋巴结一般无明显病变，由血源播散而引起全身粟粒性结核病者亦极少见。病变在肺内蔓延主要通过受累的支气管播散。③病程较长，随着机体免疫反应和变态反应的消长，临床经过常呈波浪起伏状，时好时坏，病变有时以增生性变化为主，有时则以渗出、坏死变化为主，常为新旧病变交杂。故选E。

3.正确答案 ：ABC

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：ADE

8.正确答案 ：A

解析：中央型肺癌胸部X线：直接X线征象：多为一侧肺门类圆形阴影，边缘毛糙，可有分叶或切迹等表现，肿块与肺不张、阻塞性肺炎并存时，可呈现反“S”形X线征象、支气管造影可见支气管壁不规则增厚、狭窄、中断或腔内肿物。间接X线征象：由于肿块在气管内生长，可使支气管完全或部分阻塞，可形成局限性肺气肿，肺不张、阻塞性肺炎和继发性肺脓疡等征象 。故选A。

9.正确答案 ：E

解析：肥厚型梗阻性心肌病可有劳累后呼吸困难、心悸、乏力、心绞痛、头晕、昏厥、心力衰竭、心律失常等症状，主要体征是胸骨左缘下段收缩期中、晚期喷射性杂音，可伴震颤。超声心动图示左心室壁及室间隔肥厚，室间隔与左心室厚度比值>1.3。

10.正确答案 ：D

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