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[单选题]ABO血型不合,换血时应采用下列哪种类型血
A. AB型红细胞,O型血浆
B. AB型红细胞,AB型血浆
C. O型红细胞,AB型血浆
D. A型红细胞,A型血浆
E. O型红细胞,O型血浆
[多选题]产褥感染的常见诱因为( )
A. 胎膜早破
B. 产程延长
C. 孕期生殖道感染
D. 严重贫血
E. 产科手术操作
F. 产后出血
正确答案 :ABCDEF
[单选题]子宫内膜异位症最常发生的部位是
A. 子宫直肠陷凹
B. 卵巢
C. 子宫骶骨韧带
D. 输卵管
E. 卵巢悬韧带
正确答案 :B
解析:子宫内膜异位症是目前常见妇科疾病之一,绝大多数位于盆腔内的卵巢、宫骶韧带、子宫下部后壁浆膜面以及覆盖直肠子宫陷凹、乙状结肠的腹膜层和阴道直肠隔,其中以侵犯卵巢者最常见,约占80%。其他如宫颈、阴道、外阴亦有受累及者。故本题选B。
[单选题]关于正常月经的描述,不正确的是
A. 月经第一次来潮称为月经初潮
B. 规律月经的出现是生殖功能成熟的标志
C. 是雌激素、孕激素撤退性出血
D. 是雌激素、孕激素突破性出血
E. 月经血呈暗红色,不凝固
正确答案 :D
解析:青春期之前卵泡基本上没有功能。到了青春期,在脑垂体前叶促性腺激素的作用下,不成熟的卵泡逐渐发育,同时合成雌激素。当卵泡发育成熟并排卵之后,卵泡壁塌陷,细胞变大、变黄,称为黄体,它合成雌激素的同时还产生孕激素。 随着卵巢的变化,子宫内膜受其影响也发生相应的周期性变化。雌激素使子宫内膜增厚,内膜细胞增多、增大,间质内小动脉变得愈加迂曲,呈螺旋状,称为增殖期子宫内膜。排卵后,由于雌激素和孕激素的共同作用,子宫内膜发生水肿,腺体产生大量粘液及糖原,内膜厚度由1毫米增到6毫米,称为分泌期子宫内膜。
[单选题]27岁初产妇,孕38周,双胎,BP120/80mmHg,P82次/分,骨盆检查无异常,双头先露,胎心率130~140次/分,宫高39cm,腹围112cm。有关该产妇产程处理哪项是不恰当的
A. 第一胎儿娩出后行阴道检查
B. 如果出现宫缩乏力,可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
C. 第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐
D. 做好输液、输血、抢救新生儿的准备
E. 严密观察产程变化,注意胎心及宫缩
正确答案 :C
[单选题]臀位阴道分娩时,在产程的处理中正确的是( )
A. 为避免破膜时脐带脱垂,活跃期应充分堵臀
B. 宫缩时阴道口见胎足,提示已进入第二产程
C. 鼓励产妇离床活动加速产程
D. 一旦破膜应立即听胎心
E. 宫口开大1~2cm时给予肥皂水灌肠
正确答案 :D
[单选题]张力性尿失禁易并发于下列哪种疾病
A. 阴道壁囊肿
B. 子宫黏膜下肿瘤
C. 子宫脱垂
D. 子宫内翻
E. 子宫后壁膨出
正确答案 :C
[单选题]关于妊娠滋养细胞疾病,下述哪项不恰当
A. 葡萄胎时hCG水平比正常妊娠高
B. 葡萄胎时多数子宫大于停经月份
C. 葡萄胎时hCG水平越高,提示病情越重
D. 10%葡萄胎出现轻度甲亢
E. 侵蚀性葡萄胎以肺转移最多见
正确答案 :C
[单选题]关于晚期产后出血的描述,错误的是
A. 指分娩24小时以后,在产褥期内发生的出血
B. 少量或中等量阴道出血时,给予足量、广谱抗生素控制感染
C. 由胎盘、胎膜残留引起出血者多见
D. 刮宫产术后出血多发生在术后2~3周
E. 刮宫产术后出现大量阴道流血时,行刮宫术
正确答案 :E
解析:晚期产后出血是指分娩24小时以后,至产褥期内发生的子宫大量出血,以胎盘和(或)胎膜残留引起的出血多见。刮宫产术后子宫伤口裂开引起的大量阴道流血多发生在术后2~3周。少量或中等量阴道流血,应给予足量广谱抗生素、子宫收缩剂治疗。刮宫产者,大量阴道流血需积极抢救,此时刮宫手术应慎重,因刮宫产术后组织残留机会甚少,刮宫可造成原切口再损伤导致更多量流血,必要时开腹探查。
[多选题]预防胎膜早破的措施有
A. 治疗阴道炎
B. 妊娠后期禁止性交
C. 及时行宫颈内口环扎术
D. 抗生素预防感染
E. 避免腹部撞击
正确答案 :ABCE
解析:预防胎膜早破的措施有尽早治疗下生殖道感染;加强围产期卫生宣教与指导,晚期禁止性生活;注意营养平衡;避免腹部撞击;治疗宫颈内口松弛。故正确答案为ABCE