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[单选题]关于原发性肝癌外科治疗的要求,下列错误的是
A. 合并肝硬化者,切除范围不应超过全肝的60%
B. 手术切除应力求较小的范围和最小的手术风险、获得最好的远期效果
C. 肝硬化者在根治切除的前提下,应尽量保留正常肝组织
D. 最好距肿瘤边缘2cm处作切除,边界不清楚时,应距肿瘤边缘5cm处切肝
E. 术式的选择应取决于肿瘤的大小、部位、数量,有无肝硬化或硬化的程度,以及肝脏的代偿功能和患者的全身情况
[单选题]某医生在门诊值班时发现一霍乱患者,必须在哪一个规定时限内报告
A. 城镇于12小时内,农村于12小时内
B. 城镇于6小时内,农村于24小时内
C. 城镇于12小时内,农村于24小时内
D. 城镇于12小时内,农村于36小时内
E. 城镇于6小时内,农村于12小时内
正确答案 :E
[单选题]治疗亚急性细菌性心内膜炎,早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是
A. 消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌
B. 保持较高和稳定的血药浓度
C. 减少体循环栓塞事件
D. 消灭血中流动致病菌
E. 消灭潜伏在血液中的致病菌
正确答案 :A
[单选题]对于胸膜腔的描述,下述不正确的是
A. 脏层胸膜由自主神经支配
B. 正常胸腔内呈负压
C. 肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位
D. 胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环
E. 脏壁层胸膜由不同动脉供血
正确答案 :A
[多选题]β受体阻滞剂治疗心功能衰竭的可能机制 ( )
A. 抑制交感神经介导的血管收缩和肾素.血管紧张素系统
B. 抑制血管加压素的释放
C. 促进心肌细胞的β受体上调
D. 减低心肌氧耗
E. 降低血中儿茶酚胺水平
正确答案 :ABCDE
[单选题]男孩,8岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜。现症见:皮肤密集瘀斑瘀点,紫癜红润鲜明,偶有尿血,面红目赤,心烦口渴,便秘尿少,舌红苔黄,脉数。治疗应首先考虑的方剂是
A. 归脾汤加减
B. 大补阴丸合茜根散加减
C. 犀角地黄汤加减
D. 桃仁汤加减
E. 左归丸加减
正确答案 :C
解析:患儿皮肤密集瘀斑瘀点,紫癜红润鲜明,偶有尿血,面红目赤,心烦口渴,便秘尿少,舌红苔黄,脉数。可诊断为特发性血小板减少性紫癜血热伤络证。方予犀角地黄汤加减。治法为:清热解毒,凉血止血。故选A。
[多选题]以下应先治疗标证的是
A. 湿滞泄泻
B. 食滞泄泻
C. 肝病臌胀
D. 肝病吐血
E. 血虚经闭
正确答案 :CD
解析:急则治其标。在一般的情况下,病证的主要矛盾和矛盾的主要方面是本而不是标,治本是一个根本的原则。但是在复杂多变的病证中,常有标本主次位置的变化,因而在治疗时就又有先后缓急的区分。如在疾病的发展过程中出现了严重的并发症,标病甚急,不及时解决,则将危及患者的生命或影响本病的治疗时,则应采取“急则治其标”的法则,.先治其标病,后治其本病。例如水臌患者,当腹水大量增加,腹部胀满,呼吸喘促,大小便不利时,应先治疗标病的腹水,可用利水、逐水法,待腹水减轻,病情稳定后,再调理肝脾,治其本病。再如大出血的患者,不论其属于何种出血,则均应采取应急措施,先止血以治标,待血止后,病情有所缓和再治其本病。又如某些慢性病患者,原有宿疾,又复感外邪而患新病,当新病较急的时候,亦应先治外感以治其标,待新病愈后,再治宿疾以求其本。故此题应选CD。
[单选题]下列实验室结果,支持流脑诊断的是( )
A. 血液培养发现革兰阴性杆菌
B. 血液培养发现革兰阳性双球菌
C. 血液培养发现革兰阳性球菌
D. 血液培养发现革兰阴性双球菌
E. 鼻咽分泌物发现革兰阳性细菌
正确答案 :D
解析:细菌培养 血培养在流脑时阳性率较低,但血培养对普通型流脑败血症期、暴发型败血症及慢性脑膜炎球菌败血症诊断甚为重要,故必须注意在应用抗菌药物前采血作细菌培养,并宜多次采血送验。脑脊液应于无菌试管内离心,取沉渣直接接种于巧克力琼脂上,同时注入葡萄糖肉汤中,在5%~10%二氧化碳环境下培养。血液培养发现革兰阴性双球菌。
[单选题]中药采收加工时,低温干燥是指温度
A. ≤50℃
B. ≤90℃
C. ≤80℃
D. ≤60℃
E. ≤100℃
正确答案 :D
解析: 中药采收加工时,低温干燥是指温度为50℃?60℃。故B正确。
[单选题]悬空式桥体与黏膜的关系是
A. 与黏膜面状接触
B. 离开黏膜3mm以上
C. 离开黏膜3mm
D. 离开黏膜2mm
E. 离开黏膜1mm
正确答案 :B