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[单选题]下列有关闭式胸膜腔引流的护理错误的是
A. 注意无菌操作
B. 确保管道密封
C. 妥善固定
D. 注意水柱波动
E. 搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口
[单选题]休克代偿期的临床表现是
A. 血压稍降低,脉搏快,脉压正常
B. 血压稍升高,脉搏快,脉压增大
C. 血压无变化,脉搏快,脉压无变化
D. 血压稍升高,脉搏快,脉压缩小
E. 血压稍降低,脉搏快,脉压缩小
正确答案 :D
解析:休克代偿期,由于机体的代偿作用,交感-肾上腺轴兴奋,病人表现为神志清醒,兴奋或烦躁不安,面色苍白,手足湿冷,心率、呼吸增快,尿量正常或减少,舒张压可升高,脉压减小。
[单选题]不符合取药操作要求的是
A. 取固体药用药匙
B. 取水剂药液前先将药液摇匀
C. 药液量不足1ml时,用滴管吸取
D. 油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水
E. 患者个人专用药不可互相借用
正确答案 :D
[单选题]咯血窒息的处理首先应
A. 加压吸氧
B. 输血
C. 注射止血剂
D. 清除呼吸道内血块
E. 进行人工呼吸
正确答案 :D
解析:咯血窒息的处理要点在于采取各种措施保持气道通畅,患者一旦出现窒息,应立即置病人于头低足高位,轻拍背部以利血块排出;或迅速用机械吸引,以清除呼吸道内积血,必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块,因此,本题中D项正确。其他亦为咯血窒息时可采取的措施,进行人工呼吸和吸氧均应在开放气道的基础上进行,但止血和输血应根据病人的情况酌情采取,但这些并非首要措施。
[单选题]以下属于护士义务的是
A. 按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险
B. 获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称
C. 参与公共卫生和疾病预防控制
D. 对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议
E. 从事有感染传染病危险工作的护士,应当接受职业健康监护
正确答案 :C
解析:A、B、D、E均是护士的权利,只有C是护士的义务。(“护士的权利和义务”详见《护士条例》。
[单选题]患者,女性,66岁。在家宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识丧失呈嗜睡状态,以脑出血入院。该患者可能出现的并发症是
A. 呼吸衰竭
B. 肾衰竭
C. 心力衰竭
D. 脑疝
E. DIC
正确答案 :D
解析:在脑血管病的急性期,由于颅内压的极度增高,脑组织被挤压到压力较小的硬脑膜间隙或颅骨的生理孔道,引起嵌顿时就叫做脑疝。脑疝病人的生命体征会紊乱:表现为血压、脉搏、呼吸、体温的改变。严重时血压忽高忽低,呼吸忽快忽慢,有时面色潮红、大汗淋漓,有时转为苍白、汗闭,体温可高达41℃以上,也可低至35℃以下而不升,最后呼吸停止,血压下降、心脏停搏而死亡。
[单选题]急性肾小球肾炎最常见的并发症是
A. 慢性肾衰竭、严重循环充血
B. 营养不良、高血压脑病、慢性肾衰竭
C. 高血压脑病、营养不良、急性肾衰竭
D. 严重循环充血、营养不良、急性肾衰竭
E. 严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭
正确答案 :E
解析:急性肾小球肾炎最常见的并发症是严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭。