女，50岁，3年前体检时发现血压180/115mmHg，门诊间断服药，血压

[单选题]女，50岁，3年前体检时发现血压180/115mmHg，门诊间断服药，血压波动于(130～180)/(90～115)mmHg。既往有脑梗死史，无吸烟史，无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90mmHg。试问该患者的诊断为 ( )

A. 高血压病(1级，中危组)
B. 高血压病(2级，中危组)
C. 高血压病(3级，高危组)
D. 高血压病(3级，极高危组)
E. 高血压病(2级，高危组)

正确答案 ：D

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[多选题]关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，下列哪些叙述正确

A. 心房纤颤较二尖瓣狭窄发生晚
B. 感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多
C. 出现充血性心力衰竭后，治疗预后较二尖瓣狭窄好
D. 并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少

正确答案 ：ABD

解析：当二尖瓣关闭不全时，左心房顺应性增加，左心房扩大。同时扩大的左心房和左心室能在较长时期内适应容量负荷的增加，使左心房和左心室的压力上升不明显，所以心房纤颤的发生和心力衰竭的产生都较晚。但一旦发生心力衰竭时，表明患者左心室在长期的容量负荷过度后极度扩张，终致左心室心肌功能衰竭，所以在治疗上的疗效较差，选项A的叙述是正确的；而选项C的叙述不正确。由于左心房在很长的时期内功能可以明显代偿，左心房内淤血发生亦晚，所以左房内形成血栓的几率明显较二尖瓣狭窄少，故并发体循环梗塞亦较二尖瓣狭窄少。此外，感染性心内膜炎产生的赘生物常见部位为二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面，主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面等，这是因为该处侧压下降和内膜灌注减少有利于微生物沉积、生长，所以二尖瓣关闭不全患者发生感染性心内膜炎的几率比二尖瓣狭窄者为多。

[多选题]心肺复苏中进行人工呼吸时的注意事项

A. 每次人工呼吸时间不应超过1 s
B. 每次人工呼吸潮气量足够，能够观察到胸廓起伏
C. 避免迅速而强力的人工呼吸
D. 如果已经有人工气道，并且有2人进行心肺复苏，则每分钟通气8～10次，呼吸与胸外按压需要同步
E. 如果已经有人工气道，并且有2人进行心肺复苏，在人工呼吸时应停止胸外按压以利通气

正确答案 ：BC

[多选题]患者男性，70岁，原发性血小板增多症病史5年，间断服用羟基脲、阿司匹林治疗，就诊当天晨起发现右下肢麻木、活动轻微受限。最可能的原因是

A. 右下肢血栓
B. 病毒性脑炎
C. 脑血栓形成
D. 尿酸性肾病合并肾衰竭
E. 高血压危象

正确答案 ：AC

[单选题]阳虚到一定程度时，因阳气不足，无力化生阴液，进一步出现阴液亏虚的现象，称为（ ）

A. 阴损及阳
B. 阴阳互损
C. 阴阳协调
D. 阴阳转化
E. 阳损及阴

正确答案 ：E

[多选题]下列疾病均可出现心绞痛，硝酸甘油可用于哪些疾病

A. 冠心病心绞痛
B. 心肌梗死
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 风湿性冠状动脉炎
E. 肥厚型梗阻性心肌病

正确答案 ：ABCD

解析：硝酸甘油可扩张冠脉，降低心脏前后负荷，故可用于冠心病心绞痛、心肌梗死、主动脉瓣关闭不全、风湿性冠状动脉炎，故ABCD对；肥厚型梗阻性心肌病由于心室肥厚，心腔缩小，前负荷不足，如减轻心脏前负荷，会导致每搏输出量进一步下降，严重者可致晕厥和猝死，故E错。

[单选题]下列情况可引起宽QRS波（>0.12秒）心动过速，但不包括

A. 室性心动过速
B. 室上性心动过速伴室内差异性传导
C. 室上性心动过速并束支阻滞
D. WPW综合征
E. 窦性心动过速

正确答案 ：E

[单选题]下列肺癌除哪种表现外，皆不适宜手术( )

A. 肺性骨关节病
B. 血性胸腔积液
C. 声嘶
D. 上半身静脉扩张
E. 锁骨上淋巴结活检有肿瘤细胞

正确答案 ：A

[单选题]下列哪一项不是支气管呼吸音的特征

A. 强度响亮
B. 高音调
C. 吸气相与呼气相之比为1：1
D. 呈管样性质
E. 正常人于胸骨上窝可闻及

正确答案 ：C

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