【导言】考试宝典发布"男，45岁。右上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]男，45岁。右上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热。体检：体温38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛。诊断首先考虑
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃十二指肠溃疡
E. 胆囊癌
[单选题]属于前置胎盘时阴道流血特征的是
A. 无痛性阴道流血
B. 有痛性阴道流血
C. 宫缩时阴道流血停止
D. 阴道流血常与外伤有关
E. 阴道流血量与贫血程度不成正比
正确答案 ：A
解析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血，选A。
[单选题]成人器官移植中常发生GVHR的是
A. 骨髓移植
B. 肾移植
C. 心脏移植
D. 胸腺移植
E. 皮肤移植
正确答案 ：A
解析：GVHR的发生需要一些特定的条件：①宿主与移植物之间的组织相容性不合；②移植物中必需含有足够数量的免疫细胞；③宿主处于免疫无能或免疫功能严重缺损状态。GVHR主要见于骨髓移植后。此外，脾、胸腺移植时，以及免疫缺陷的新生儿接受输血时，均可发生不同程度的GBHR。
[单选题]女，37岁。发作性喘息2年，查体：双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是
A. 吸入糖皮质激素
B. 口服抗过敏药物
C. 静脉点滴抗生素
D. 使用支气管舒张剂
E. 无创通气
正确答案 ：D
解析：该患者支气管哮喘异性发作，支气管舒张药主要作用为舒张支气管，控制哮喘的急性症状。
[单选题]右心衰竭体循环淤血的表现是
A. 劳力性呼吸困难
B. 心源性哮喘
C. 心前区疼痛
D. 阵发性夜间呼吸困难
E. 肝颈回流征阳性
正确答案 ：E
解析：右心衰竭的体循环淤血的表现是肝颈静脉反流征阳性，故选E。
[单选题]患者，男，50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查：轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损，可能性最小的是
A. 结肠癌
B. Crohn病
C. 血吸虫
D. 肠结核
E. 慢性溃疡性结肠炎
正确答案 ：E
解析：本例的突出特点是右下腹扪及肿块，X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损，因此病变常累及右半肠管的结肠癌、Crohn病、血吸虫病性肉芽肿和肠结核均可能性大，而慢性溃疡性结肠炎主要累及直肠、乙状结肠和降结肠，较少累及右半肠管，而且很少有肉芽肿形成，仅偶有假息肉形成。慢性溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠，根据发病部位即可排除。
[单选题]关于宫颈原位癌的描述正确的是
A. 宫颈上皮内瘤变即为宫颈原位癌
B. 异型细胞侵犯宫颈间质血管和淋巴
C. 异型细胞累及上皮全层，未穿透基底膜
D. 异型细胞侵犯宫颈腺体，穿透基底膜
E. 异型细胞侵犯上皮的1／3～2／3
正确答案 ：C
解析：CIN是宫颈上皮内瘤样病变的英文缩写，是发生在宫颈癌前的病变，包括宫颈非典型增生和宫颈原位癌（A错）。根据异型细胞所占子宫颈上皮的厚度，可将CIN分为3级，CIN-Ⅰ级：受累的上皮层最下方1/3层；CIN-Ⅱ级：异型细胞取代了上皮层深部，占上皮的下2/3；CIN-Ⅲ级（原位癌）：上皮的全层为异型细胞所组成，细胞增大具有异型性，染色质增多深染（B、D、E错）。故正确答案为C。
[单选题]腹膜炎典型的三联征是
A. 腹痛、腹泻、腹肌紧张
B. 压痛、反跳痛、腹肌紧张
C. 腹痛、腹泻、腹部包块
D. 压痛、反跳痛、腹部包块
E. 腹痛、腹泻、腹部包块
正确答案 ：B
解析：腹膜炎三联征就是压痛、反跳痛、腹肌紧张，故选B。
[单选题]肠管无生机的根据错误的是
A. 肠管无弹性及张力
B. 相应的肠系膜终末小动脉无搏动
C. 肠管的颜色变黑
D. 肠管对刺激有反应，能收缩
E. 肠管无蠕动能力
正确答案 ：D
解析：肠壁已呈黑色并塌陷；肠壁失去张力，无蠕动，肠管扩大，对刺激无收缩反应；相应的肠系膜终末小动脉无搏动，说明肠管已无生机。
[单选题]女，48岁咳嗽、咳痰、咯血杵状指，肺部听诊右肺局限性湿啰音则最可能的疾病是
A. 肺炎
B. 肺癌
C. 肺结核
D. 支气管扩张
E. 肺脓肿
正确答案 ：D
解析：咳嗽、咳痰、咯血是支气管扩张的典型表现。杵状指出现是因为长期慢性缺氧。
