先天性心脏病动脉导管未闭可见

[单选题]先天性心脏病动脉导管未闭可见

A. 水冲脉
B. 脱落脉
C. 无脉
D. 交替脉
E. 奇脉

正确答案 ：A

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[单选题]肝硬化失代偿期，检验结果不常见的是

A. 凝血酶原时间延长
B. 血清总蛋白增高
C. 血清胆红素浓度增高
D. 胆固醇脂降低
E. 球蛋白降低

正确答案 ：E

[单选题]肠结核的最好发部位是

A. 空肠
B. 升结肠
C. 回盲部
D. 横结肠
E. 降结肠

正确答案 ：C

解析：肠结核最好发于回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠等。

[单选题]女性，40岁，身高150cm，体重73kg。近3个月患者出现满月脸，毛发增多，颜面部痤疮，腹部紫纹。考虑以下哪种疾病

A. 库欣综合征
B. 单纯性肥胖
C. 垂体性肥胖
D. 性腺性肥胖
E. 痛性肥胖综合征

正确答案 ：A

[多选题]病毒性肝炎的基本病变包括 ( )

A. 肝细胞水肿
B. 肝细胞嗜酸性变
C. 肝细胞坏死
D. 肝细胞再生
E. 小胆管增生

正确答案 ：ABCDE

解析：各型病毒性肝炎病变基本相同，都是以肝细胞的变性、坏死为主，同时伴有不同程度的炎性细胞浸润、肝细胞再生和纤维组织增生。　1.肝细胞变性、坏死，嗜酸性变及嗜酸性坏死：嗜酸性变多累及单个或几个肝细胞，散在于小叶内。肝细胞胞浆水分脱失浓缩，嗜酸性染色增强，胞浆颗粒性消失。如进一步发展，胞浆更加浓缩之外，胞核也浓缩以至消失。最后剩下深红色均一浓染的圆形小体，即所谓嗜酸性小体（acidophilic body或Councillman body）。上述改变称嗜酸性坏死（acidophilic necrosis），为单个细胞坏死（细胞凋谢）。点状坏死（spotty necrosis）：肝小叶内散在的灶状肝细胞坏死。每个坏死灶仅累及1至几个肝细胞。同时该处伴以炎性细胞浸润。　2.炎细胞浸润肝炎时在汇管区或肝小叶内常有程度不等的炎性细胞浸润。浸润的炎细胞主要是淋巴细胞、单核细胞，有时也见少量浆细胞及中性粒细胞等。　3.间质反应性增生及肝细胞再生，肝细胞再生：肝细胞坏死时，邻近的肝细胞可通过直接或间接分裂而再生修复。在肝炎恢复期或慢性阶段则更为明显。再生的肝细胞体积较大，核大而染色较深，有的可有双核。慢性病例在汇管区尚可见细小胆管的增生。　

[多选题]缺血性肠病的病因包括( )

A. 肠道细菌感染
B. 动脉粥样硬化
C. 孕龄期妇女口服避孕药致肠系膜静脉内膜炎
D. 肠系膜上动脉压迫症
E. 心律失常所致的心排出量降低

正确答案 ：BCDE

解析：血管病变血管本身的病变是引起肠道缺血的主要病理基础。(1)动脉粥样硬化：血管管腔缩窄，血流不畅引起相应部位血液供应减少。(2)栓塞：高血压性心脏病、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心房纤颤、外伤骨折、长期卧床等情况下，因为肠系膜上动脉主干口径较大，与腹主动脉呈倾斜夹角，故极易接纳来自心脏的栓子而发生栓塞。其发病率约占急性肠梗塞的50%。(3)全身性血管病变(结节性多动脉炎：也是在局部的表现之一。如结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮等免疫系统疾病时，肠道小动脉受累，致使相应肠管血液供应不良而出现缺血性改变。血液病变在真性红细胞增多症、血小板增多症、长期口服避孕药、严重感染DIC时及化疗、放疗等情况下，血液处于高凝状态，易形成血栓或栓子而堵塞肠道血管。A不是。

[单选题]原发性胆汁性肝硬化的免疫学检查主要见于以下哪种免疫球蛋白升高

A. IgM
B. IgE
C. IgA
D. IgG
E. 以上都不对

正确答案 ：A

[单选题]黄疸病证治疗中，热重于湿应注意（ ）

A. 化湿护阳
B. 扶正固本
C. 清热护阴
D. 清热利湿
E. 清热养胃

正确答案 ：D

[单选题]促胰液素分泌减低的疾病见于( )

A. Z-E综合征
B. 恶性贫血
C. 萎缩性胃炎
D. 甲状旁腺功能亢进症
E. 消化性溃疡

正确答案 ：E

[单选题]低氯血症是指血清氯低于

A. 95mmol/L
B. 100mmol/L
C. 105mmol/L
D. 110mmol/L
E. 115mmol/L

正确答案 ：A

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