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[多选题]临床护理质量评价中纠正偏差的程序包括
A. 判断分析找出差距
B. 提供反馈信息
C. 提出纠正措施及改进方案
D. 制作质量管理图表
E. 差错备案
[单选题]休克时常用的血管收缩药是
A. 硝酸甘油
B. 去甲肾上腺素
C. 酚妥拉明
D. 普萘洛尔
E. 毛花苷丙
正确答案 :B
解析:休克所用的血管收缩剂有去甲肾上腺素、间羟胺和多巴胺等。
[单选题]三腔二囊管的护理要点不包括
A. 使用前检查管路是否漏气
B. 先向胃气囊充气
C. 胃气囊充气量为150~200ml
D. 每隔12小时给气囊放气20~30分钟
E. 出血停止后应立即拔管
正确答案 :E
解析:三腔二囊管放置48-72小时后,若无活动性出血,可先抽气囊内气体,再继续观察12小时,在胃管内无血性内容物或大便转黄后,可考虑拔管。拔管前先让病人口服30ml的石蜡油润滑管壁,以免拔管时损伤粘膜造成再次出血。先放食管气囊,再发胃管气囊,然后缓缓拔除三腔二囊管。拔管后几天任然需要监测患者生命征,观察有无再次出血
[单选题]下列不属于巡回护士职责的是
A. 检查手术前设备及手术需用物品
B. 关闭体腔前与手术护士共同清点器械物品
C. 术中观察病情变化,执行口头医嘱,配合抢救
D. 核对患者姓名、床号、施术部位
E. 术毕整理手术后和清洗器械
正确答案 :E
解析:巡回护士是手术中十分重要的一种岗位。除特殊情况外,不得擅自离开手术室,随时注意室内整洁,适当调整灯与室温,给医生擦汗;及时增添手术所需的物品,并记录备查,手术进行时,言语动作要轻,禁止闲谈及喧哗。
[单选题]目标监测中开展医院感染及其危险因素监测针对的目标是
A. 全部住院患者
B. 门诊患者
C. 医务人员
D. 高危人群、高发感染部位
E. 门诊及住院患者
正确答案 :D
[单选题]男性,42岁,骨盆骨折致失血性休克,补液时测病人中心静脉正常,血压偏低,予5~10分钟静脉注入等渗盐水250ml,如中心静脉压增高血压不升。提示
A. 血容量不足
B. 血容量过多
C. 心功能不全
D. 容量血管过度收缩
E. 血容量相对不足
正确答案 :C
解析:心功能不全常见有心悸怔忡、气短乏力、呼吸困难、静脉怒张、肝脏肿大、尿少浮肿等症状。左心功能不全临床表现为肺淤血、不能平卧和呼吸困难,由于前向性排血减少出现四肢无力、头晕、活动后心慌、气促等
[单选题]当家庭面对压力时,最有效的资源是
A. 家庭成员提供的感情支持
B. 家庭成员提供的经济支持
C. 家庭成员提供的信息支持
D. 社会资源的支持
E. 医疗资源的支持
正确答案 :A
[单选题]男性,25岁,建筑工人,不慎从4米高处摔下,诉双下肢疼痛,体查血压14.6/9.3kPa,脉搏72次/分,神志清楚,右小腿中段有一5cm长皮肤裂口,骨折端外露,伤口不断有血液涌出,足趾血运好,左踝关节肿胀,压痛及活动障碍,在急救现场首先要做的处理是
A. 输血,输液
B. 用敷料加压包扎伤口
C. 绑扎橡皮止血带
D. 使外露的骨折端复位
E. 用夹板固定伤肢
正确答案 :B
解析:患者开放性下肢骨折,伤口不断有血液涌出,用敷料加压包扎伤口止血,再固定患肢