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[单选题]早产儿易发生体温不升的原因,哪项是错误的
A. 皮下脂肪少
B. 体表面积大
C. 棕色脂肪少
D. 体温调节功能差
E. 靠寒战产热
[单选题]患者,女,43岁,以“右上腹突发剧烈疼痛4小时”为主诉入院。入院查体:T39.8℃,R116次/分,BP85/58mmHg,意识淡漠,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,请问其最常见的病因是
A. 肿大的胆囊压迫胆总管
B. 胆总管结石
C. 胆总管瘢痕狭窄
D. 肝脓肿合并出血,阻塞胆管
E. 胰头肿瘤
正确答案 :B
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎是急性胆管完全梗阻和化脓性感染所致,胆总管结石导致胆管完全梗阻时,胆盐不能进入肠道,易造成细菌移位致急性化脓性炎症。
[单选题]患儿男,4岁。确诊中毒型细菌性痢疾。为预防传播,该患儿应隔离至
A. 临床症状消失
B. 临床症状消失后3天
C. 1次大便培养阴性
D. 2次大便培养阴性
E. 3次大便培养阴性
正确答案 :E
解析:中毒型细菌性痢疾该患儿应隔离至3次大便培养阴性。
[单选题]血小板减少性紫癜治疗首选的方法是
A. 糖皮质激素
B. 脾切除
C. 免疫抑制剂
D. 输血及血小板混悬液
E. 达那唑
正确答案 :A
解析:以上选项都属于血小板减少性紫癜的治疗方法,但糖皮质激素可以降低毛细血管通透性,减少出血倾向;减低免疫反应,并可减少PAIgG的产生及抑制脾脏单核巨噬细胞对附有抗体血小板的吞噬作用。所以首选的方法是用糖皮质激素治疗,选项A是正确的。解题关键:血小板减少性紫癜首选糖皮质激素。
[单选题]对于既有发热和出血征象,又伴有肝、脾肿大的患者,为明确血液病的诊断,最有鉴别价值的实验室检查方法是
A. 肝功能
B. B型超声
C. CT
D. 骨髓检查
E. X线胸部摄片
正确答案 :D
[单选题]男,15岁,破伤风病人,抽搐时引起窒息。急救处理首先应是
A. 口服水合氯醛
B. 肌注鲁米那钠
C. 立即气管切开
D. 静脉滴注TAT
E. 气管插管
正确答案 :C
解析:防治呼吸道并发症:保持呼吸道通畅,预防窒息、肺不张、肺部感染等。破伤风患者抽搐频繁发作时,可发生喉肌、呼吸肌痉挛,痰液堵塞气道,而致窒息死亡,应尽早气管切开,必要时行人工辅助呼吸,以便改善通气和有效清除呼吸道分泌物,故选C;防治水电解质代谢紊乱和营养不良;防治感染。解题关键:防治并发症的关键是早期作气管切开术,保持呼吸道通畅。