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23岁初产妇,测坐骨结节间径7.5cm,为判断其能否自然分娩,此时

来源: 考试宝典    发布:2024-01-10  [手机版]    

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[单选题]23岁初产妇,测坐骨结节间径7.5cm,为判断其能否自然分娩,此时还应测量

A. 耻骨弓角度
B. 对角径
C. 坐骨棘间径
D. 出口前矢状径
E. 出口后矢状径


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[单选题]患儿,5岁。发热、呕吐4小时入院,神志不清,口唇发绀,对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮助的临床表现是

A. 口唇疱疹
B. 脑膜刺激征
C. 皮肤瘀点、瘀斑
D. 反复惊厥
E. 腹泻

正确答案 :C

解析:流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎球菌引起的、经呼吸道传播的一种化脓性脑膜炎。主要临床症状为突起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点及脑膜刺激征。


[单选题]女,30岁。呕吐,腹胀5天。神志不清,胡言乱语1天。平素体健。查体:T36.5℃,P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,巩膜明显黄染,心肺未见明显异常。腹软,无压痛。肝浊音界缩小。实验室检查:血ALT520U/L。TBiL215μmol,DBil138μmol。其典型的肝脏病理改变主要是

A. 汇管区纤维化
B. 多个小叶或大块肝细胞坏死
C. 淤血性改变
D. 汇管区中性粒细胞浸润
E. 肝细胞脂肪变性

正确答案 :B

解析:患者急性起病,病情发展迅速,转氨酶和胆红素均升高,考虑为急性重型肝炎。急性重型肝炎的典型病理改变为:肝脏体积缩小,镜下肝细胞坏死广泛而严重,肝细胞索解离,肝细胞溶解,出现弥散性大片坏死。   【避错】汇管区纤维化是肝硬化的前期病变。


[单选题]子痫发作时孕妇的直接死亡原因是

A. 心脏病
B. 脑出血
C. Ⅲ度胎盘早剥
D. 急性重型肝炎
E. 急性肝衰竭

正确答案 :B

解析:妊娠期心脏病一般发生于有心脏病病史的患者,故排除A。妊娠期高血压的基本病理生理变化是全身小血管痉挛,子痫前期脑血管阻力和灌注压均增加,引起脑出血是造成孕妇死亡的直接原因,故选B。重度子痫易伴发胎盘早剥,但并不是引起孕妇死亡的直接原因,排除C。急性重型肝炎、急性肝衰竭都是孕妇死亡的重要原因,故排除D、E。


[单选题]肺肉质变指哪种肺炎的并发症

A. 小叶性肺炎
B. 大叶性肺炎
C. 间质性肺炎
D. 细菌性肺炎
E. 病毒性肺炎

正确答案 :B

解析:肺肉质变:属于大叶性肺炎的并发症,主要见于某些患者嗜中性粒细胞渗出过少,其释出的蛋白酶不足以及时溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物,则由肉芽组织予以机化。肉眼观病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织,称肺肉质变。


[单选题]男,70岁。进行性排尿困难7年。夜尿3~4次,尿流变细、费力。经非那雄胺治疗症状改善不明显。B超检查示前列腺54mm×45mm×38mm,残余尿100ml,双肾无积水。最大尿流率8ml/s。心、肺、肝肾功能正常。下一步首选的治疗方案是

A. 耻骨上经膀胱前列腺切除术
B. 改用口服雌激素
C. 经尿道前列腺切除术
D. 加用α受体阻滞剂
E. 膀胱穿刺造瘘

正确答案 :C

解析:根据患者症状及B超结果,考虑诊断为前列腺增生症,治疗首选经尿道前列腺电切术。


[单选题]关于溶血性贫血的定义,下列正确的是

A. 红细胞破坏增加,骨髓尚能代偿
B. 红细胞寿命缩短
C. 红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力
D. 红细胞破坏增加
E. 以上均正确

正确答案 :C

解析:溶血性贫血是指红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力。


[单选题]甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的主要区别是

A. 发病年龄和性别不同
B. 结节的数目不同
C. 滤泡肿有无胶质
D. 滤泡的直径增大,胶质有吸收
E. 有无完整的包膜,瘤内组织结构是否一致

正确答案 :E

解析:甲状腺结节与甲状腺肿瘤是可以同时存在的疾病,甲状腺肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类。临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实际上甲状腺结节仅是形态的描述,它包括肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。临床上难以确定甲状腺结节的性质,即使病理活检,有时甲状腺腺瘤与结节性增生,良性肿瘤与恶性肿瘤也不易明确辨认。因此。甲状腺肿瘤的发病率不易精确统计。依据甲状腺结节的病因可分为:毒性结节性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、炎性结节、甲状腺肿瘤等。临床上早期认识甲状腺结节的性质,特别是区分其为良性或是恶性病变,对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。


[单选题]Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉狭窄
D. 主动脉关闭不全
E. 肺动脉关闭不全

正确答案 :D

解析:主动脉关闭不全时出现Austin-Flint杂音。



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