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[单选题]单女士,妊娠38周,因出现恶心、呕吐、食欲不振来院检查,诊断为急性病毒性肝炎入院待产。错误的处理是
A. 立即终止妊娠
B. 缩短第二产程
C. 胎儿娩出后注射宫缩剂
D. 产后母婴同室
E. 新生儿注射乙肝疫苗
[单选题]某病区护士人员的工作方式是:一组护理人员应用护理程序的工作方法,共同完成对一组病人的护理工作。该种工作方式是
A. 小组护理
B. 综合护理
C. 个案护理
D. 责任制护理
E. 经验护理
正确答案 :A
解析:小组护理即以分组护理的方式对一组病人(10~20位)进行整体护理。组长制定护理计划和措施,小组成员共同合作完成患者的护理。这种护理方式能发挥各级护士的作用,能了解患者一般情况,但护士个人责任感相对减弱。
[单选题]改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是
A. 持续高流量吸氧
B. 按时使用有效抗生素
C. 机械通气
D. 避免输液过量过快
E. 鼓励深呼吸和排痰
正确答案 :C
解析:急性呼吸窘迫综合征是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征,属于急性肺损伤的严重阶段或类型。其中主要治疗方法为机械通气。故选C。解题关键:急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是机械通气。
[单选题]系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害为
A. 环形红斑
B. 皮下瘀斑
C. 多形性红斑
D. 面部蝶形红斑
E. 四肢网状青斑
正确答案 :D
解析:80%患者有皮肤黏膜损害,蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变,约40%患者可见,表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。
[单选题]慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红、多汗,眼球结膜水肿,根据病情应给予
A. 高流量持续给氧
B. 高流量间歇给氧
C. 低流量持续给氧
D. 低流量间歇给氧
E. 面罩加压给氧
正确答案 :C
解析:此患者的症状可考虑发生了低氧血症,应考虑低流量持续吸氧。如果吸入高浓度的氧,则氧分压迅速升高,使外周化学感受器失去低氧血症的刺激,患者的呼吸变浅变慢,其二氧化碳分压随之上升。如果严重,则陷入二氧化碳麻醉状态,而这种神志改变往往与二氧化碳分压上升的速度有关。而“低流量间歇给氧”则不能改善症状。故选C。解题关键:吸入高浓度氧会使二氧化碳分压上升。
[单选题]患者对所发的药物提出疑问,护士应
A. 报告护士长
B. 报告医生
C. 向患者保证无误后再给药
D. 重新核对无误后解释再给药
E. 弃去药物重新配药
正确答案 :D
解析:发药时,如病人提出疑问,应重新核对,确认无误,再耐心解释,协助服药;如更换药物或停药,应及时告知病人。故答案为D。
[单选题]静脉注射时不正确的步骤是
A. 在穿刺点上方约6cm处扎止血带
B. 常规消毒皮肤后嘱病人握拳
C. 针头与皮肤呈20°角进针
D. 见回血后即推注药液
E. 注射后用干棉签按压拔针
正确答案 :D
解析:正确的操作:系止血带在穿刺点上方6cm以上,针尖与皮肤呈20°角;注射后要用干棉签按压拔针;进针后见回血,应松开止血带后推注药液。故本题答案为D。解题关键:止血带增加了局部阻力,阻碍了局部血液循环,松开止血带后推注药液,才能使其顺利地进入血液循环,最大地发挥疗效。
[单选题]患者,女,23岁。车祸致大量失血,入院时已昏迷。为抢救患者生命,需立即手术治疗,但短期内无法联系到患者家属。此时,合理的处理措施是( )
A. 继续尝试联系家属
B. 联系患者单位
C. 转诊其他医疗机构
D. 请示上级卫生主管部门
E. 由医院负责人决策
正确答案 :E
解析:为抢救病人生命而紧急施行手术治疗时,在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下,由医务科或总值班签字后施行手术。本题中E最合理。