执业医师资格考试宝典乡村全科助理医师易混易错题库(AH1)

1. [单选题]以下哪项符合癫痫转诊注意事项

A. 转诊过程中，要有专人护理，注意生命体征监测
B. 将患者平卧或侧卧，头部偏向一侧，防止口腔分泌物误吸
C. 防止抽搐时强力按压致肢体
D. 给予氧气吸入，就近转入有条件的医院
E. 以上都正确

2. [单选题]关于意识障碍的分度错误的是

A. 嗜睡是最轻的意识障碍
B. 意识模糊是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍
C. 昏睡是接近于人事不省的意识状态
D. 昏迷是严重的意识障碍，表现为意识持续的中断或完全丧失
E. 昏迷分为轻度、中度、重度和极重度

3. [单选题]疖病发于以下情况，除外

A. 习惯性便秘者
B. 消渴病患者
C. 营养不良者
D. 臀部
E. 四肢

4. [单选题]典型的麻疹皮疹最先出现的部位是( )

A. 耳后、颈部
B. 面部
C. 躯干部
D. 上肢
E. 下肢

5. [单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 不能结婚
B. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
C. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
D. 可以结婚，但必须符合晚婚规定
E. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚

6. [单选题]关于麻疹，下列哪项是错误的( )

A. 具有早期诊断意义的表现是Koplik斑
B. 对无疹型麻疹只能依靠麻疹抗体的血清学检查来诊断
C. 出疹后2周，ELISA法才能测出麻疹抗体
D. 高热可用退热药
E. 亚急性硬化性全脑炎可在麻疹后的若干年发生

7. [单选题]孕几周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《孕产妇保健手册》( )

A. 6
B. 8
C. 10
D. 12
E. 14

8. [单选题]当血酒精浓度达到22mmol/L(100mg/dl)时，会出现以下哪种情形( )。

A. 健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激惹
B. 有粗鲁行为或攻击行动
C. 沉默、孤僻
D. 驾车易发生车祸
E. 头痛、欣快、兴奋

9. [单选题]《中华人民共和国中医药条例》规定，( )应当根据中医药事业发展的需要以及本地区国民经济和社会发展状况，逐步增加对中医药事业的投入，扶持中医药事业的发展。

A. 县级以上地方人民政府卫生行政部门
B. 省市级以上地方人民政府卫生行政部门
C. 县级以上各级人民政府
D. 国家卫生行政部门
E. 国务院

10. [单选题]形成血浆渗透压的主要溶质是( )

A. 氯化钠
B. 白蛋白
C. 球蛋白
D. 氯化钾
E. 血浆蛋白

11. [多选题]热射病转诊注意事项包括( )

A. 保持呼吸道通畅
B. 吸氧
C. 继续物理降温
D. 维持静脉补液
E. 密切观察，对症处理

12. [单选题]下列哪项心跳骤停紧急处理误的

A. 迅速开始人工呼吸
B. 待心电图确诊后开始心脏按摩
C. 立即开放静脉输液通路
D. 心内注射加强心肌张力的药物
E. 准备好电击除颤

13. [单选题]Crohn病好发于( )

A. 直肠
B. 左半结肠
C. 回肠末端
D. 十二指肠
E. 空肠

14. [单选题]肱骨干骨折多见于( )，好发于中部，其次股骨颈骨折为下部，上部最少。

A. 体弱者
B. 妇女
C. 少年儿童
D. 青壮年
E. 中老年

15. [单选题]急性ST段抬高型心肌梗死早期最重要的治疗措施是

A. 抗心绞痛
B. 消除心律失常
C. 补充血量
D. 心肌再灌注
E. 增加心肌营养

16. [单选题]我国高血压最常见的并发症是

A. 冠心病、心肌梗死
B. 肾衰竭
C. 糖尿病
D. 眼底出血
E. 脑血管意外

17. [单选题]多数情况下，高血压急症治疗应选用的快速降压药物是

A. 硝普钠
B. 硝酸甘油
C. 硝苯地平
D. 普萘洛尔
E. 依那普利 过关点睛：硝普钠可用于各种高血压急症。

18. [单选题]女，40岁，农民。半小时前被蛇咬后伤口局部出现麻木，知觉丧失，或仅有轻微痒感。伤口红肿不明显，出血不多，出现头晕、嗜睡、恶心、呕吐及乏力。考虑该患者被哪种蛇咬伤的可能性大

A. 银环蛇
B. 竹叶青
C. 蝰蛇
D. 龟壳花蛇
E. 水蛇

19. [单选题]女，42岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全6年，气急、尿少。下肢水肿、腹胀2年。查体：肝肋下3指，压痛。心电图示：快速房颤。服地高辛3天负荷剂量后，心电图示S-T段典型鱼钩型改变。试问此类心电图示改变是( )

A. 低钾
B. 洋地黄中毒
C. 洋地黄剂量不足
D. 洋地黄作用
E. 心肌缺血

20. [单选题]男，35岁。从高处跳下后，双下肢顿时感到无力。在急诊室骨科首先做的影像学检查是

A. MRI
B. CT
C. 核素骨扫描
D. X线
E. B型超声

1.正确答案 ：E

解析：癫痫持续状态是癫痫最严重的发作表现，应及时转诊到上级医院救治。转诊注意事项：①转诊过程中，要有专人护理，注意生命体征监测；②将患者平卧或侧卧，头部偏向一侧，防止口腔分泌物误吸；③取下义齿，放上牙垫，防止舌、唇自咬；④防止抽搐时强力按压致肢体骨折；⑤给予氧气吸入；⑥就近转入有条件的医院。

2.正确答案 ：E

解析：昏迷分为轻度、中度、重度，没有极重度。

3.正确答案 ：E

解析：疖是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。疖病好发于项后发际、背部、臀部，患消渴病、习惯性便秘或营养不良者易患。

4.正确答案 ：A

解析：典型的麻疹在出疹期皮疹先出现于耳后、发际、颈部、逐渐蔓延至额面、躯干和四肢。

5.正确答案 ：B

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：①患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；②对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：D

解析：临床表现急性酒精中毒可引起中枢神经系统抑制，症状与饮酒量、血酒精浓度以及个人耐受性有关，临床上分为三期。其中兴奋期的血酒精浓度达到11mmol/L(50mg/dl)即感头痛、欣快、兴奋。血酒精浓度超过15mmol/L(75mg/dl)，出现健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激惹，可有粗鲁行为或攻击行动，也可能沉默、孤僻。浓度达到22mmol/L(100mg/dl)时，驾车易发生车祸。

9.正确答案 ：C

解析：《中医药条例》规定，县级以上地方人民政府应当根据中医药事业发展的需要以及本地区国民经济和社会发展状况，逐步增加对中医药事业的投入，扶持中医药事业的发展。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：ABCDE

12.正确答案 ：B

解析：心脏骤停的紧急处理原则是：①保持呼吸道通畅；②进行有效的人工呼吸；③建立有效的人工循环：④药物治疗；⑤心电监测及其他监测；⑥处理J、室颤动等。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：D

解析：肱骨干骨折多见于青壮年，好发于中部，其次股骨颈骨折为下部，上部最少。中下1/3骨折易合并桡神经损伤，下1/3骨折易发生骨不连。

15.正确答案 ：D

解析：对于急性ST段抬高型心肌梗死，及时再灌注治疗是挽救濒死心肌、改善预后最重要的治疗措施。应立即联系专业救护人员，吸氧下尽快将患者转送至有条件的医院，力争发病6小时内得到血管再通手术治疗或溶栓治疗。故选D。

16.正确答案 ：E

解析：脑血管意外是我国高血压病最常见的并发症，是心肌梗死的4～6倍。美国人最常见的高血压并发症是肾衰竭。

17.正确答案 ：A

解析：高血压急症控制血压应首选静脉降压，常选硝普钠静点，本药通过扩张动静脉达到快速降低血压的作用。故选A。

18.正确答案 ：A

解析：被毒蛇咬伤后，患者出现症状的快慢及轻重与毒蛇种类、蛇毒的剂量与性质有明显的关系。①神经毒致伤的表现：伤口局部出现麻木，知觉丧失，或仅有轻微痒感。伤口红肿不明显，出血不多，约在伤后半小时后，出现头晕、嗜睡、恶心、呕吐及乏力。重者出现吞咽困难、声嘶、失语、眼睑下垂及复视。最后可出现呼吸困难、血压下降及休克，致使机体缺氧、发绀、全身瘫痪，如抢救不及时则最后出现呼吸及循环衰竭，患者可迅速死亡。以神经毒为主的毒蛇有金环蛇、银环蛇和海蛇等。②血液毒致伤的表现：咬伤的局部迅速肿胀，并不断向近侧发展，伤口剧痛，流血不止。伤口周围的皮肤常伴有水疱或血疱，皮下瘀斑，组织坏死。严重时全身广泛性出血，如结膜下瘀血、鼻出血、呕血、咯血及尿血等。个别患者还会出现胸腔、腹腔出血及颅内出血，最后导致出血性休克。以血液毒为主的毒蛇有竹叶青、蝰蛇和龟壳花蛇等。③混合毒致伤的表现：兼有神经毒及血液毒的症状。从局部伤口看类似血液毒致伤，如局部红肿、瘀斑、血疱、组织坏死及淋巴结炎等。从全身来看，又类似神经毒致伤。此类伤员死亡原因仍以神经毒为主。兼有神经毒和血液毒的毒蛇有蝮蛇、大眼镜蛇和眼镜蛇等。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：D

解析：该患者怀疑外伤波及脊柱，急诊首选X线影像学检查，以便初步查明是否有脊柱骨折。若考虑到脊髓、神经或椎间盘损伤所致截瘫，还应进一步做CT或MRI检查，以明确脊髓损伤的性质、程度等。

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