下述哪种原因引起的肠梗阻不属机械性梗阻

[单选题]下述哪种原因引起的肠梗阻不属机械性梗阻

A. 炎症性狭窄
B. 急性肠炎
C. 肿瘤
D. 肠扭转
E. 腹腔内脓肿

正确答案 ：B

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[单选题]胆固醇结石形成的主要原因是（ ）

A. 慢性胆道感染
B. 胆汁中胆固醇浓度增加
C. 胆道内蛔虫残体存留
D. 胆汁中胆盐和磷脂相对减少
E. 胆道梗阻

正确答案 ：D

解析：胆固醇结石形成的基础为胆汁中胆固醇、胆汁酸以及卵磷脂等成分的比例失调，本题答案选择D。

[多选题]有关纤维板层型肝癌的临床和病理特征，下述哪些是正确的

A. 肿瘤生长迅速，预后较差
B. 很少伴有肝硬化
C. 好发于老年人
D. 很少有HBV感染的背景
E. 血清AFP常为阴性

正确答案 ：BDE

解析：癌细胞索被平行的板层状排列的胶质纤维隔开，因而称为纤维板层型肝细胞癌，在我国较少见，约占1%，此型预后较好，多在儿童和青少年中发生，绝大多数发生在左叶，通常无肝硬化，切面中央可见星芒状纤维瘢痕， 电镜下瘤细胞胞浆充满大量线粒体，近年有人报告在瘤细胞内查见有神经内分泌颗粒。该型癌有如下特征：①青年人多见，女多于男（1.07：1）；②血清HBV标志物多阴性；③血清AFP阴性；④不伴肝硬变；⑤肿瘤常为单个，多位于肝左叶，瘤体内可有钙化灶；分化程度好，生长缓慢；⑦切除后生存期长，平均32～68个月。该型肝癌在我国少见，在肝癌低发的某些西方国家多见。

[多选题]感染性休克的处理原则为

A. 控制感染
B. 纠正酸中毒
C. 补充血容量
D. 应用α受体阻滞剂
E. 纠正碱中毒

正确答案 ：ABC

解析：感染性休克的处理原则除积极控制感染外，应针对休克的病生理给予补充血容量、纠正酸中毒、调整血管舒缩功能、消除血细胞聚集以防止微循环淤滞，以及维护重要脏器的功能等。治疗的目的在于恢复全身各脏器组织的血液灌注和正常代谢。在治疗过程中，必须严密观察，充分估计病情的变化，及时加以防治。

[单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是（ ）

A. 镇肝熄风汤
B. 大定风珠
C. 补阳还五汤
D. 羚角钩藤汤
E. 天麻钩藤饮

正确答案 ：C

[多选题]全身性外科感染的原因有

A. 常继发于严重创伤后
B. 致病菌的数量多
C. 致病菌的病菌毒素强
D. 机体的抗感染能力低下

正确答案 ：ABCD

解析：导致全身感染的原因是致病菌的数量多、毒力强，同时合并机体的抗感染能力低下，一般在严重的创伤或大手术后更易发生。

[单选题]有关脾破裂，哪项是错误的

A. 发病率古腹部损伤的40%～50%
B. 真性破裂约占脾破裂的85%
C. 脾破裂的治疗原则是紧急手术处理
D. 成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般认为不超过1%
E. 脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原

正确答案 ：E

解析：脾是腹部内脏中最容易受创伤的器官，其发病率占各种腹部损伤的40％～50％。临床所见的脾破裂，约85％是真性破裂。脾破裂一经诊断。原则上应紧急手术处理。在成人，脾切除术后暴发型感染的发病率不超过1％。暴发型感染的主要病原菌是肺炎球菌。

[单选题]女性，36岁，因难产做阴道侧切后出现排尿疼痛而控制排尿。数小时后下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿，可能的原因是

A. 神经受损
B. 精神因素
C. 膀胱平滑肌受损
D. 膀胱括约肌受损
E. 麻醉药作用

正确答案 ：B

[单选题]下列急性胰腺炎腹痛的特点，不正确的是

A. 病变严重时，腹痛可能不重
B. 呕吐后，腹痛可一定程度缓解
C. 疼痛剧烈，病变部位尤甚
D. 呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰
E. 为持续性疼痛，阵发性加重

正确答案 ：B

解析：?急性胰腺炎腹痛为最早出现的症状，往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重，似刀割样。疼痛向背部、胁部放射。本题答案选择B。

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