急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是

[单选题]急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是

A. 右腹肌紧张
B. 右腹Murphy征阳性
C. 转移性腹痛和右下腹部压痛
D. 腰大肌试验阳性
E. 闭孔内肌试验阳性

正确答案 ：C

解析：急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是转移性腹痛和右下腹部压痛，约70%～80%的病人具有典型的转移性右下腹痛的特点。

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[单选题]睾丸肿瘤分型中没有的是

A. 精原细胞瘤
B. 胚胎瘤
C. 畸胎瘤
D. 畸胎癌
E. 乳头状癌

正确答案 ：E

解析：睾丸肿瘤的病理分型 睾丸生殖细胞肿瘤有50%的患者是精原细胞瘤，其他都是一些混合型的，病理类型在评价转移风险和预后方面有重要的一个作用。 对于多胚瘤，虽然被认为是混合性的，但是有一个独特的生长特性，因此常常被单独列为一种病理类型，可以分为精区小管内生殖细胞瘤。另外的单一组织学类型可以有精原细胞瘤、胚胎瘤、畸胎瘤、绒毛膜上皮癌，还有卵黄囊肿瘤等。混合型的主要是一些胚胎瘤伴有一些畸胎瘤，或者是精原细胞瘤的成分。 还有一种叫做多胚瘤，也就是精原细胞瘤和非精原细胞瘤两种类型。对于精原细胞瘤，其血清afp可以升高，而非精原细胞瘤是不产生afp的。

[单选题]32岁女性，原发不孕，痛经5年逐渐加重，经前1～2天开始下腹、腰痛，经后渐消查体：子宫大小正常，后倾不活动，双侧附件均可及直径5～6cm之囊实性包块，欠动，双骶韧带串珠状痛性结节，应考虑下述何种诊断

A. 慢性盆腔炎
B. 结核性盆腔炎
C. 盆腔子宫内膜异位症
D. 双侧输卵管卵巢囊肿
E. 卵巢癌

正确答案 ：C

解析：本例不孕，继发痛经，子宫后倾不活动，双附件囊实性包块，欠活动，双骶韧带痛性结节等，故支持盆腔子宫内膜异位症的诊断。其余几项可有慢性腹痛、不孕，与继发痛经无大关系。

[单选题]人体器官移植中医疗机构的法律责任说法错误的是

A. 买卖人体器官或者从事与买卖人体器官有关活动的，由设区的市级以上地方人民政府卫生主管部门依照职责分工没收违法所得，并处交易额8倍以上10倍以下的罚款
B. 医疗机构参与上述活动的，还应当对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分，并由原登记部门撤销该医疗机构人体器官移植诊疗科目登记，该医疗机构3年内不得再申请人体器官移植诊疗科目登记；医务人员参与上述活动的，由原发证部门吊销其执业证书
C. 医疗机构未办理人体器官移植诊疗科目登记，擅自从事人体器官移植的，依照《医疗机构管理条例》的规定予以处罚
D. 不再具备人体器官移植条件，仍从事人体器官移植的医疗机构，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分；情节严重的，由原登记部门撤销该医疗机构人体器官移植诊疗科目登记，该医疗机构3年内不得再申请人体器官移植诊疗科目登记
E. 医疗机构未定期将实施人体器官移植的情况向所在地设区的市级以上地方人民政府卫生主管部门报告的，由所在地卫生主管部门责令限期改正；逾期不改正的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分

正确答案 ：E

解析：卖人体器官或者从事与买卖人体器官有关活动的，由设区的市级以上地方人民政府卫生主管部门依照职责分工没收违法所得，并处交易额8倍以上10倍以下的罚款；医疗机构参与上述活动的，还应当对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分，并由原登记部门撤销该医疗机构人体器官移植诊疗科目登记，该医疗机构3年内不得再申请人体器官移植诊疗科目登记；医务人员参与上述活动的，由原发证部门吊销其执业证书。

[单选题]针对我国结核病疫情，首先需要控制的是

A. 活动性肺结核的高患病率
B. HIV感染增加
C. 城市人口的高感染率
D. 地区患病率差异大
E. 结核病患者的高死亡率

正确答案 ：A

解析：治愈痰涂片阳性的活动性肺结核是控制我国结核病疫情的关键。传染病治疗主要包括：控制传染源、切断传播途径，保护易感人群。其中控制传染源是最重要的。 　　【避错】我国80%的结核患者在农村，因此控制城市人口的高感染率并非重点。HIV感染导致艾滋病。结核病患者我国目前死亡率不高。

[单选题]心肌梗死后附壁血栓引起的脑血管疾病最常见的是

A. 蛛网膜下出血下腔出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 脑出血
E. 脑动脉炎

正确答案 ：C

解析：心肌梗死后附壁血栓脱落进入血液循环，最易引起脑栓塞。

[单选题]围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是

A. 胎龄27周至出生时
B. 胎龄28周至生后7天
C. 胎龄30周至生后2周
D. 胎龄36周至生后4周
E. 胎龄38周至生后1个月

正确答案 ：B

解析：围生期医学实际上是介于儿科学和产科学间的交叉学科，一般指胎龄28周至出生后不满1周的胎儿与新生儿。

[单选题]子宫内膜癌的高危因素不包括

A. 卵巢早衰
B. 不孕症
C. 肥胖
D. 无排卵性功能失调性子宫出
E. 血糖尿病

正确答案 ：A

解析：子宫内膜癌高危因素有：1、肥胖。2、糖尿病。3、高血压。4、月经不调子宫内膜癌患者中，月经紊乱、量多者是正常妇女的3倍。5、初潮早与绝经迟初潮过早和绝经延迟使妇女行经年龄延长，将增加患子宫内膜癌的几率。6、孕产次正常的孕产不仅维持女性心理健康，还维持女性的生理健康。子宫内膜癌多发生于未产或不孕症患者。7、其他一些疾病如：多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤等疾病都会造成雌激素对子宫内膜的长期刺激，增加患病可能。8、出于医疗或其它原因，长期使用雌激素也会导致子宫内膜癌发生。

[单选题]下列关于维生素A的叙述，错误的是

A. 有效的抗氧化剂
B. 化学本质是类固醇
C. 代谢产物可与核受体结合
D. 缺乏后对弱光的敏感性降低
E. 可抑制肿瘤生长

正确答案 ：B

解析：维生素A的化学本质是1分子β-白芷酮环和2分子异戊二烯构成的不饱和一元醇。视黄醛、视黄醇、视黄酸是维生素A的活性形式，维生素A缺乏可导致视黄醛和视紫红质减少，对弱光敏感性降低，发生夜盲症。维生素A是有效的抗氧化剂。并可抑制肿瘤生长。其是通过信号转导机制起作用，其受体位于核内，是转录因子型受体。

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