【导言】考试宝典发布"患儿男，5岁。反复咳嗽2个月。查体：体温正常，无浅表淋巴结肿大"考试试题下载及答案，更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患儿男，5岁。反复咳嗽2个月。查体：体温正常，无浅表淋巴结肿大，无咽部肿大，两肺布满哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗无效，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。该患儿的可能诊断是
A. 肺炎
B. 毛细支气管炎
C. 咳嗽变异性哮喘
D. 肺结核
E. 气管异物
[单选题]肺癌最常见的组织学类型是
A. 鳞状细胞癌
B. 腺癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞癌
E. 燕麦细胞癌
正确答案 ：A
解析：鳞状细胞癌是最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60%以上，多见于老年男性，与吸烟关系非常密切。因此选A。肺腺癌的发病率仅次于鳞癌，近年来其发生率有明显升高趋势。故B错误。小细胞癌是肺癌中恶性程度最高的一种，约占原发性肺癌的10%～20%。故C错误。大细胞癌属于未分化癌，恶性程度高，癌生长迅速，早期发生转移，发生率较低。故D错误。燕麦细胞癌是小细胞肺癌的一种类型，恶性程度高。故E错误。
[单选题]有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是
A. 大肠杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 肺炎克雷伯杆菌
E. 金黄色葡萄球菌
正确答案 ：E
解析：本题考查考生对院内肺炎常见病原体基本知识的理解。由于本题限定对象为有高危因素的院内肺炎者，根据大多数流行病调查资料显示仍以金黄色葡萄球菌为第一病原体，故E为唯一正确答案，其他则可排除。
[单选题]32岁经产妇，服用避孕药后有少量阴道流血，正确的处理方法是
A. 加服少量雌激素
B. 加服少量孕激素
C. 加服少量雄性激素
D. 加倍服药
E. 立即停药
正确答案 ：A
解析：服用避孕药期间，部分妇女可出现突破性出血，为雌激素不足所致，可在每晚服用避孕药的同时加服少量雌激素（炔雌醇）。
[单选题]乙状结肠扭转最具特征的表现是
A. 多发于2岁以下的儿童
B. 经常有腹泻与便秘交替
C. 腹部X线平片见马蹄状巨大的双充气肠袢
D. 低压灌肠，往往灌注1000ml，而无法排出
E. 钡剂灌肠见扭转部位钡剂受阻，呈"杯口"状
正确答案 ：C
解析：乙状结肠扭转多见于老年患者，常有习惯性便秘病史。除腹部胀痛外，常有明显腹胀，呕吐一般不明显。钡剂灌肠造影可见扭转部位钡剂受阻，钡影尖端呈"鸟嘴"形阴影；腹部X线平片见马蹄状巨大的双充气肠袢。
[单选题]小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是
A. 剧烈头痛
B. 频繁呕吐
C. 意识障碍发生较早
D. 呼吸骤停发生较早
E. 血压、脉搏、呼吸改变
正确答案 ：C
解析：小脑幕裂孔疝意识障碍出现比较早，而枕骨大孔疝的生命体征紊乱出现比较早。 与小脑幕切迹疝相比，枕骨大孔疝的特点是生命体征变化出现较早，瞳孔改变和意识障碍出现较晚。急性疝出者生命体征改变显著，迅速发呼吸和循环障碍，先呼吸减慢，脉搏细速，血压下降，很快出现潮式呼吸和呼吸停止。如不采取措施，不久心跳停止
[单选题]治疗流感嗜血杆菌性脑膜炎应首选
A. 氨苄西林
B. 庆大霉素
C. 大剂量青霉素
D. 半合成青霉素
E. 头孢噻肟
正确答案 ：A
解析：考查知识点为化脓性脑膜炎抗生素治疗原则。化脓性脑膜炎抗生素用药原则：选择对病原菌敏感的杀菌剂；药物应易透过血脑屏障，在脑脊液中达到有效浓度；急性期静脉给药，应早期、足量、足疗程、联合用药。病原菌明确者选用敏感抗生素治疗。流感嗜血杆菌对氨苄西林敏感，治疗流感嗜血杆菌性脑膜炎时氨苄西林的脑脊液药物浓度为血药浓度的30%，对治疗有利。对氨苄西林耐药时主张用头孢噻肟或头孢曲松。
