关于栓塞引起的肺梗死，叙述是正确的是（ ）

[单选题]关于栓塞引起的肺梗死，叙述是正确的是（ ）

A. 栓塞所致的肺梗死一般出现在栓塞发生的48h以后
B. 栓塞所致肺梗死其病理改变只取决于栓子的大小，与肺血液循环的状态无关
C. 肺栓塞以下叶多见，外形呈锥形，尖端指向肺门
D. 多数情况下，梗死后的肺组织结构可以完全恢复正常
E. 由于肺组织的供血机制，所有的肺栓塞患者均发生不同程度的肺梗死

正确答案 ：C

查看答案 登录查看本科目所有考试题

[单选题]下列是洋地黄中毒的表现，除了

A. 恶心
B. 视力模糊
C. 黄视或绿视
D. 室早二联律
E. 多饮

正确答案 ：E

解析：洋地黄中毒反应主要表现为：心血管系统为各种心律失常，如室性期前收缩，可呈二联律；非阵发性交界区心动过速；房室传导阻滞等。消化系统：恶心、呕吐等。中枢神经系统：视力模糊、黄视或绿视、倦怠等。多尿不属于洋地黄的毒性反应。

[单选题]女性，31岁。阵发性心悸4年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率188次／分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是

A. 心房颤动
B. 窦性心动过速
C. 房性期前收缩
D. 阵发性室性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速

正确答案 ：E

解析：阵发性室上性心动过速心电图的特点为：心室率150～250次／分，节律规则；QRS波群形态与时限均正常，但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时，QRS波群形态异常；逆行P波。所以该患者的心电图符合阵发性室上性心动过速的特点，且“刺激迷走神经（按摩颈动脉窦）心悸可突然终止”也支持阵发性室上性心动过速的诊断。

[单选题]下列有关心绞痛的说法，正确的是

A. 冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50％时，患者常频发心绞痛
B. 冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛患者可除外心绞痛
C. 舌下含服硝酸甘油，患者在3～5分钟内疼痛缓解，无效时提示患者并非冠心病或药物已失效
D. 劳累稳定型心绞痛患者有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛，因为经一夜休息，心肌供血常得到改善
E. 冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻型心肌病患者也可有心绞痛发生

正确答案 ：E

[单选题]男性，35岁，间歇性胸痛、气促6个月。心电图检查有病理性Q波。除下列哪一种疾病外，均有可能出现上述临床表现

A. 病毒性心肌炎
B. 冠心病心肌梗死
C. 肥厚型心肌病（梗阻性）
D. 肥厚型心肌病（非梗阻性）
E. 气胸

正确答案 ：E

解析：心肌炎、肥厚型心肌病均可因心肌局灶性坏死而产生类似于心肌梗死的病理性Q波。

[单选题]女性，30岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，快速走路或上二楼时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数40%，该患者的心功能诊断是( )

A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 无症状性心功能不全

正确答案 ：B

解析：按目前通用的美国心脏病学会(NYHA)心功能分级标准，该患者虽然心脏已扩大，左室射血分数减低，但目前仅在快速行走或上楼后出现症状，仍属于体力活动轻度受限。心功能诊断以Ⅱ级较为合理。

[单选题]老年人射血分数保留型心力衰竭的最常见的危险因素是

A. 高血压
B. 有急性心肌梗死史
C. 1型糖尿病
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 二尖瓣脱垂

正确答案 ：A

[单选题]用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是

A. 扩张大动脉，降低了周围血压
B. 扩张静脉，左室射血分数增加
C. 扩张静脉，使回心血流量减少
D. 冠状动脉收缩
E. 心肌氧耗量增加

正确答案 ：C

解析：硝酸甘油类药物的主要药理作用是扩张外周静脉系统，增加外周静脉床的容量，减少静脉的回心血量，使左心室充盈量减少，从而缩小了左心室舒张末期的容积，导致收缩期前左心室流出道梗阻加重，心排出量减少，临床发生意外的几率增加。所以硝酸甘油类药物不宜在肥厚型梗阻性心肌病患者应用。

[单选题]下列关于心房扑动的描述不正确的是

A. P波消失
B. 典型的房扑可通过射频消融术治疗
C. 扑动波之间无等电位线
D. 频率多为240~350次／分，大多能全部下传
E. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚

正确答案 ：D

[单选题]位于肺动脉瓣下的室间隔缺损应称为

A. 肌部型
B. 嵴上型
C. 嵴下型
D. 干下型
E. 膜周型

正确答案 ：B

本文链接：https://www.51kaos.com/show/1njj99.html