心肌缺血时，最先升高的酶类是

[单选题]心肌缺血时，最先升高的酶类是

A. CK-MB
B. AST
C. LD
D. ALT
E. ALP

正确答案 ：A

解析：CK-MB通常在3～8h出现升高，达峰时在发病后9～30h，于48～72h恢复至正常水平。

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[单选题]肾衰竭是指

A. 尿量减少出现少尿、无尿的病理过程
B. 尿中出现血尿、蛋白尿等异常成分的病理过程
C. 肾浓缩功能障碍出现低渗尿时
D. 不可逆性肾功能障碍
E. 肾脏功能严重障碍出现生化内环境严重紊乱的病理过程

正确答案 ：E

解析：肾衰竭是指各种原因严重损害了肾脏功能，导致肾小球滤过率下降，各种代谢废物在体内潴留，从而出现一系列的症状和体征。

[单选题]为了实施质量体系（ ）

A. 在与质量活动有关的部门和岗位上都使用相应的有效版本文件
B. 及时撤出失效文件
C. 及时撤出作废文件
D. 及时修订文件
E. 以上都对

正确答案 ：E

[单选题]根据IS0／CD17511简化的量值溯源图其链的顶端理想的是

A. 级参考测定方法
B. 国际单位制（SI）单位
C. 决定性方法
D. 一级参考物质
E. 二级参考测定方法

正确答案 ：B

[单选题]下列不是引起DIC的直接原因的是

A. 血管内皮细胞受损
B. 组织因子入血
C. 血液高凝状态
D. 红细胞大量破坏
E. 异物颗粒大量入血

正确答案 ：C

解析：凡能引起内源性或外源性凝血系统广泛激活的因素，都能成为引起DIC的原因。血液的高凝状态本身并不会直接激活凝血过程，所以不是DIC的直接原因。

[单选题]一种抗体，存在于患者血清中则发生血栓性疾病的危险性增高，且妇女容易反复发生自然流产，该种抗体是

A. 抗精子抗体
B. 抗磷脂抗体
C. 抗子宫内膜抗体
D. 抗红细胞抗体
E. 抗血小板抗体

正确答案 ：B

解析：血清中存在抗磷脂抗体的患者容易产生血栓性疾病和反复自然流产，其他抗体常导致不孕或新生儿溶血。

[多选题]血栓性血小板减少性紫癜的典型临床表现包括（ ）。

A. 皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血
B. 溶血性贫血
C. 肝功能异常
D. 蛋白尿、血尿
E. 精神异常、意识障碍

正确答案 ：ABDE

[单选题]关于准确度与精密度关系，下列说法错误的是

A. 测定精密度好，准确度不一定好
B. 测定精密度不好，准确度偶尔也可能好
C. 测定精密度是保证良好准确度的先决条件
D. 当不存在系统误差时，精密度和准确度是一致的
E. 测定精密度好准确度一定好

正确答案 ：E

解析：准确度是由系统误差和随机误差所决定的。而精密度是由随机误差决定的。在检测过程中，虽然有很高的精密度，但并不能说明试验结果准确。只有在消除了系统误差之后，精密度和准确度才是一致的。此时精密度越高，准确度也就越高。要使准确度高，精密度一定要好，精密度好是保证准确度高的前提；但精密度好，不一定准确度高，检验人员必须经常采取比对试验、校准仪器等方法，消除系统误差，才能保证检验的准确度。

[单选题]肝功能障碍发生肠源性内毒素血症的基本原因是

A. 通过肝窦的血流减少
B. 肝脏免疫功能障碍
C. 库普弗细胞功能抑制
D. 内毒素吸收过多
E. 以上都不是

正确答案 ：B

解析：肝功能障碍发生肠源性内毒素血症的基本原因是肝脏解毒功能下降，免疫功能障碍。

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