采用化学发光剂作为酶反应底物的酶标记免疫测定，经过酶和发光两

[单选题]采用化学发光剂作为酶反应底物的酶标记免疫测定，经过酶和发光两级放大，具有很高的灵敏度。一般以过氧化物酶为标记酶，以鲁米诺为发光底物，并加入发光增强剂以提高敏感度和发光稳定性。此类化学发光法的类型是

A. 化学发光免疫测定法
B. 微粒子化学发光免疫分析法
C. 电化学发光免疫测定法
D. 时间分辨荧光免疫测定法
E. 化学发光酶免疫测定法

正确答案 ：E

解析：采用化学发光剂作为酶反应底物的酶标记免疫测定，经过酶和发光两级放大反应，是化学发光酶免疫测定法。

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[多选题]多发性骨髓瘤可出现的Ｘ线改变有

A. 弥漫性骨质疏松
B. 骨骼囊性改变
C. 骨质硬化
D. 病理性骨折
E. 溶骨性破坏

正确答案 ：ACDE

[多选题]贫血按发病机制分类

A. 红细胞生成减少即造血不良性贫血
B. 红细胞过度破坏即溶血性贫血
C. 失血性贫血
D. 小细胞低色素性贫血
E. 大细胞性贫血

正确答案 ：ABC

解析：贫血发病机制包括生成减少、破坏过多和失血性贫血。

[单选题]方法学评价试验最终的目的都是评价实验的

A. 准确度
B. 误差
C. 线性范围
D. 精密度
E. 相关系数

正确答案 ：B

[多选题]vWF的主要生理功能包括（ ）。

A. 介导血小板黏附
B. 介导血小板免疫活化
C. 介导单核细胞黏附
D. 作为Ⅶ的载体蛋白
E. 作为Ⅷ的载体蛋白

正确答案 ：AE

[单选题]下列哪一项是尼曼－匹克细胞形态学的突出特征

A. 胞体巨大，胞核小，可以多个
B. 核染色质粗糙，较疏松
C. 胞质丰富，染淡蓝色
D. 浆内含有脂滴或呈泡沫状、蜂窝状
E. 胞核圆形、椭圆形偏位

正确答案 ：D

解析：尼曼－匹克细胞胞体巨大，直径20～90pm，呈圆形、椭圆形或三角形，胞核小，1～2个，圆形、椭圆形偏位。胞质丰富，经美蓝－伊红染色后呈浅蓝色，有的细胞胞质中充满大小均匀、透明的脂滴，形如桑葚状。有的则脂滴不甚明显，而呈泡沫状或蜂窝状。

[单选题]输血后过敏反应的临床表现不包括

A. 荨麻疹、血管神经性水肿
B. 发热、寒战
C. 低血压、休克
D. 皮肤潮红、瘙痒
E. Hb尿、肾衰

正确答案 ：E

[单选题]下列哪一项是发现巨大血小板综合征的最简便试验

A. 血涂片上体积巨大（如小淋巴细胞）的血小板>50%
B. 体内外血小板黏附试验减低
C. 血小板聚集试验正常，但对Ristocetin无反应
D. 单克隆抗体(AN51，SW2)证实缺乏GPIb
E. 血小板第3因子(PF3)有效性升高

正确答案 ：A

解析：巨大血小板综合征血小板正常至中度减少，与出血时间(BT)延长不成比例，且不同患者或同一患者不同时间差异极大。多伴巨大血小板，（如小淋巴细胞）的血小板>50%，血块收缩正常；血小板第3因子(PF3)有效性正常或下降，血小板滞留试验减低或正常；血小板聚集试验，加利托菌素、凝血酶、含因子Ⅷ的牛纤维蛋白原不聚集，加其他诱导剂聚集正常；缺乏血小板膜糖蛋白I（AN51抗原减少），因为GPIb含有Ⅷ因子/vWF的受体，用单抗隆抗体可确诊，但输血可产生抗血小板膜上CPIb的抗体，使输入血小板寿命缩短。

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