护士执业资格考试宝典2024护士模拟考试试题(C6)

1. [单选题]患者，男性，50岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，20小时后死亡，其主要死亡原因可能是

A. 心律失常
B. 心室壁瘤
C. 发热
D. 心源性休克
E. 心力衰竭

2. [单选题]患者，女性，27岁。1年多来为“唱歌的敲门声”困扰。一听到有人敲门的声响，就同时听到有人在唱歌，而敲门声停，同时歌声也停了。该患者最可能的症状是

A. 错觉
B. 功能性幻听
C. 被害妄想
D. 内脏性幻觉
E. 联想障碍

3. [单选题]初产妇，孕35周。因有液体从阴道流出入院。查体无腹痛，肛诊时触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多。应考虑为

A. 先兆流产
B. 先兆早产
C. 临产
D. 胎膜早破
E. 胎盘早剥

4. [单选题]关于会阴部位外敷的描述，错误的是

A. 会阴热敷可促进血液循环
B. 热敷用于外阴水肿
C. 冷敷用于会阴早期小血肿
D. 会阴水肿也可用95%乙醇湿敷
E. 会阴冷敷一般每次50分钟

5. [单选题]某术后化疗患者，一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书

A. 晨间护理
B. 静脉输液
C. 皮试
D. 留置导尿
E. 锁骨下静脉穿刺置管

6. [单选题]患儿，女，3个月，轻型腹泻，家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时应特别注意患儿的

A. 体温
B. 呼吸
C. 尿量
D. 肛周皮肤
E. 每日大便次数

7. [单选题]对诊断血胸最有价值的是

A. 胸痛、呼吸短促
B. 血压下降、脉搏细弱
C. 气管移向健侧
D. 胸穿抽出血液
E. 患侧呼吸音消失

8. [单选题]患者，女性，45岁。因高血压入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是

A. 咽喉部充血
B. 头晕头痛
C. 不想吃饭
D. 感到恶心
E. 全身无力

9. [单选题]患者，男，42岁。因胸痛，午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降。近日伴咯血和呼吸困难入院，检查后诊断为结核性胸膜炎。该患者咳血时的护理措施不正确的是

A. 绝对卧床休息
B. 消除紧张情绪
C. 鼓励病人咳嗽将血排出不可屏气
D. 鼓励患者健侧卧位轻拍患者后背刺激咳嗽
E. 发现窒息先兆时立即报告医生

10. [单选题]冬春季是呼吸道感染的易患季节，护士进行健康宣导时提出的预防措施中不正确的是

A. 避免吸烟
B. 接种疫苗后可产生终生免疫力
C. 做好防寒保暖
D. 坚持规律体育锻炼
E. 注意均衡饮食

11. [单选题]患者男，40岁。建筑工人，因工伤急诊入院。经积极抢救，治疗1周后病情未有好转，继而出现多器官功能衰竭，难以康复。家属和单位得知患者情况后，出现了两种态度，家属要求放弃治疗，而单位要求继续治疗。此时，医护人员应

A. 尊重家属意见，停止治疗
B. 尊重单位意见，继续治疗
C. 意见不统一情况下，采取支持疗法
D. 根据患者病情，慎重作出选择
E. 取得家属和单位支持，停止治疗

12. [单选题]患者，男性，60岁。主诉四肢远端呈手套、袜套样感觉减退。该患者属于

A. 末梢型感觉障碍
B. 分离性感觉障碍
C. 交叉性感觉障碍
D. 部分性感觉障碍
E. 完全性感觉障碍

13. [单选题]引起婴幼儿缺铁性贫血的最根本原因是

A. 体内铁缺乏
B. 铁的摄入不足
C. 生长发育快，需铁量增加
D. 某些疾病的影响
E. 铁丢失过多

14. [单选题]护士给腹泻的脱水患儿补液，应注意继续损失与生理需要量的输完时间为

A. 1～2小时
B. 2～4小时
C. 4～8小时
D. 8～12小时
E. 12～16小时

15. [单选题]护士为入院第1周的急性心肌梗死患者采取的护理措施不包括

A. 急性期绝对卧床
B. 24小时内应鼓励患者床上活动肢体
C. 可搬入普通病房
D. 协助洗漱，床上排便
E. 可进半流质饮食

16. [单选题]患者，女性，65岁。近3年感外阴有物脱出，休息后不能恢复。妇检：宫颈脱出阴道口外，宫体后位，在阴道口内。诊断为

A. 子宫脱垂Ⅰ度轻
B. 子宵脱垂Ⅰ度重
C. 子宫脱垂Ⅱ度轻
D. 子宫脱垂Ⅱ度重
E. 手宫脱垂Ⅲ度

17. [单选题]流行性腮腺炎主要的传染源是

A. 早期患儿和隐性感染者
B. 慢性患儿
C. 慢性病毒携带者
D. 恢复期患儿
E. 受感染的动物

18. [单选题]患者，男，55岁，因车祸引起尿失禁后医嘱行留置导尿术，进行导尿术时护士做法错误的是

A. 操作过程中应严格遵守无菌技术操作原则
B. 操作过程中应注意保护患者隐私
C. 消毒时每个棉球限用一次
D. 嘱患者如有不适应随时调整体位
E. 要消毒会阴部2次

19. [单选题]患者，女，25岁，鼻出血，以下处理方法错误的是

A. 身体微微前倾
B. 用手指捏住鼻梁下方的软骨部位
C. 用冰囊置于鼻根部
D. 头后仰
E. 止血效果不好立即就医

20. [单选题]不属于轮状病毒肠炎特点的是

A. 多见于6个月～2岁小儿
B. 多见于秋季
C. 常伴有上呼吸道感染
D. 全身中毒症状不明显
E. 大便有腥臭味

1.正确答案 ：A

解析：急性心肌梗死约有75%～95%的患者发生心律失常，是急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因。

2.正确答案 ：B

解析：功能性幻觉是一种伴随现实刺激而出现的幻觉，最常见的是功能性幻听。

3.正确答案 ：D

解析：1.症状有或没有各种原因引起突然阴道排液，排液的量可多可少。排液通常为持续性，持续时间不等，开始量多然后逐渐减少，少数为间歇性排液。阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。2.体征可见到阴道口有液体流出，或者上推胎头按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出，所流出的液体通常稀薄如水，可能混有胎粪或胎脂。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

解析：纵观选项只有锁骨下静脉穿刺置管是需要患者签署知情同意书的。锁骨下静脉穿刺置管操作注意：1.锁骨下静脉穿刺，如技术操作不当，可发生气胸、血肿、血胸、气栓、感染等并发症，故不应视作普通静脉穿刺，应掌握适应证。2.躁动不安而无法约束者，不能取肩高头低的呼吸急促患者，胸膜顶上升的肺气肿患者，均不宜施行此术。3.严格无菌技术，预防感染。4.由于深静脉导管置入上腔静脉，常为负压，输液时注意输液瓶绝对不应输空；更换导管时应防止空气吸入，发生气栓。5.为了防止血液在导管内凝聚，在输液完毕，用肝素盐水或0.4%的枸橼酸钠溶液冲注导管后封管。6.导管外敷料一般每日更换1次，局部皮肤可用乙醇棉球消毒。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

解析：血胸的诊断标准为有胸部创伤史（包括医源性所致），自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断。胸腔穿刺抽出血液可明确诊断。

8.正确答案 ：A

解析：属于患者客观资料的内容是咽喉部充血。1.主观资料：即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。2.客观资料：是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。故答案为A。

9.正确答案 ：D

解析：关于肺结核患者咯血时的护理措施的叙述，正确的是：A绝对卧床休息：B消除紧张情绪：C鼓励患者轻咳将血排出，不可屏气：E发现窒息先兆时立即报告医生。协助患者患侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽。因此，D是错误的。选D。

10.正确答案 ：B

解析：护士进行健康宣导时提出的预防措施中不正确的是接种疫苗后可产生终生免疫力。因为很多疫苗都不能保证终身免疫，尤其是那些呼吸道感染相关的疾病，其病原体变异通常很快。故答案为B。

11.正确答案 ：E

解析：患者有自主权，对于丧失自主能力的病人，医务人员应尊重家属、监护人的选择权利，但是如果这种选择违背丧失自主能力病人的意愿或利益，医务人员不能听之任之。本例患者经积极抢救后仍出现多器官功能衰竭，难以康复，继续治疗已无实际意义，反而会增加患者的痛苦，加重家属医疗负担，造成医疗资源的浪费，医务人员应积极与患者家属及单位沟通、解释，取得家属和单位支持后再停止治疗。故选E。

12.正确答案 ：A

解析：末梢型感觉障碍表现为四肢对称性的末端各种感觉障碍（温、痛、触觉和深感觉），呈手套-袜套样分布，远端重于近端，常伴有自主神经功能障碍，见于多发性神经病等。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：E

解析：补充液体量包括累积损失量、继续损失量和生理需要量3方面。累积损失量应于8～10小时补足，每小时8～10ml/kg。继续损失量和生理需要量可在12～16小时输入，一般为每小时5ml/kg。

15.正确答案 ：C

解析：入院第1周的急性心肌梗死患者采取的护理措施不包括搬入普通病房。急性心肌梗死根据情况至少需要在重症监护室两周，病情才可以稳定。故答案为C。

16.正确答案 ：C

解析：子宫脱垂分度在临床上一般是分为三度：1、Ⅰ度轻：子宫颈距离处女膜缘还少于4厘米，未达处女膜缘。2、Ⅰ度重：子宫颈已经达处女膜缘。3、Ⅱ度轻：子宫颈已开始脱出于阴道外，但宫体尚在阴道内。4、Ⅱ度重：子宫颈以及部分的宫体已经脱出于阴道口外。5、Ⅲ度：子宫颈与子宫体的全部都脱出于阴道口外。伴随者子宫的脱出，患者的阴道前、后壁常有不同程度的脱出。

17.正确答案 ：A

解析：流行性腮腺炎的主要传染源是腮腺炎患者和健康带病毒者。

18.正确答案 ：D

解析：导尿患者应取屈膝仰卧位，不能随意改变体位，以防污染无菌区域。

19.正确答案 ：D

解析：鼻出血头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势。头后仰会使鼻腔内已经流出的血液因姿势及重力的关系向后流到咽喉部，咽喉部的血液会被吞咽入食道及胃肠，刺激胃肠黏膜产生不适感或呕吐。出血量大时，还容易吸呛入气管及肺内，堵住呼吸气流造成危险。

20.正确答案 ：E

解析：轮状病毒性胃肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。病原体主要通过消化道传播。多见于6个月～2岁小儿，常在秋季发病，起病急，病初即发生呕吐。大便量多，黄或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味（E错误）。患者有低热，很少超过38℃。发病初期多数伴有流涕，喷嚏与轻咳。故答案为E。

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