副高卫生职称考试宝典2024精神病副高卫生职称基础知识考试试题(@2)

1. [单选题]以下躯体疾病所致精神障碍的治疗原则错误的是

A. 积极治疗原发病
B. 支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等
C. 提供安静、安全的治疗环境，减少声光刺激
D. 合理使用药物，停用可能引起精神障碍的药物。使用抗精神病药物时，起始剂量应更低，逐渐增加剂量，当症状稳定时，应逐渐减少剂量
E. 精神症状消失后继续应用抗精神病药物巩固3～5年

2. [单选题]下列哪种情况属于气功偏差所致精神障碍

A. 以类似表现作为自己为别人治病的手段
B. 以类似表现作为获得财物或达到其他目的手段
C. 可以随意自我诱发或自我终止
D. 练功者在暗示下进入自我诱发的意识改变状态
E. 由气功间接引起

3. [单选题]以下哪项是儿童青少年心理治疗的重要形式

A. 精神分析
B. 道家认知治疗
C. 家庭治疗
D. 婚姻治疗
E. 催眠治疗

4. [单选题]可作为中度、重度痴呆患者的筛查与评定

A. SCL-90
B. BPRS
C. WAIS
D. HAMA
E. MMSE

5. [单选题]躁狂症病人住院，急性期为了加速控制兴奋、冲动等症状，宜首选

A. 苯丙胺
B. 氟哌啶醇或氯丙嗪
C. 安非他酮
D. 多塞平
E. 阿米替林

6. [多选题]下列脉象主病与痰饮有关是（ ）

A. 滑脉
B. 结脉
C. 弦脉
D. 濡脉
E. 促脉

7. [单选题]有关精神检查的技巧以下错误的是

A. 学会观察患者的言行、表情及对外界刺激的反应
B. 耐心倾听患者的表述
C. 有针对性的开放式和封闭式提问
D. 对有妄想的患者及时予以纠正，以免妄想进一步加重
E. 要寻找患者感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点

8. [单选题]阶段性遗忘常见于

A. 脑外伤
B. 脑炎所致精神障碍
C. 精神分裂症
D. 精神发育迟滞
E. 情感性精神障碍

9. [单选题]我国12个地区精神病流行学调查发现，精神分裂症的患病率

A. 与家庭经济水平呈正相关
B. 与家庭经济水平呈负相关
C. 与在业（工作）情况呈正相关
D. 与是否在业不相关
E. 与人口密度呈正相关

10. [单选题]以下关于抽样方法的描述中，错误的是

A. 系统抽样是严格按照事先确定的比例和顺序抽取调查对象
B. 分层抽样可以减少抽样误差
C. 整群抽样要求各群体间的变异要严格控制到最少
D. 单纯随机抽样可以最大限度地增加样本
E. 多级抽样是用于大型调查

11. [单选题]下列关于精神发育迟滞的描述不正确的是

A. 精神发育迟滞可以通过病因治疗而控制
B. 可应用促脑细胞功能发育的药物
C. 可针对其合并存在的其他精神障碍予以相应的治疗
D. 特殊的教育和训练越早越好
E. 应做好预防工作如婚前检查、孕期保健、儿童保健等

12. [单选题]下列关于抽动障碍的描述中错误的是

A. 表现为不自主、反复、快速的一个或多个部位肌肉运动抽动和(或)发声抽动
B. 为一组原因未明的运动障碍
C. 本病多发生在青春期
D. 可伴有注意不集中、多动、强迫思维及动作
E. 成人中男女之比为3：1

13. [单选题]有关自杀者的神经生物学研究正确的是

A. 自杀未遂者脑脊液中5－HT的代谢产物5－羟吲哚乙酸（5－HIAA）升高
B. 5－HIAA，降低程度与致死性或自杀未遂的严重性成正相关
C. 抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越敏感，自杀企图越强烈
D. 尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素／肾上腺素比例升高
E. 灌注促甲状腺激素释放激素（TRH）后血浆甲状腺素反应敏感

14. [多选题]谵妄状态时常伴有

A. 幻觉
B. 恐怖情绪
C. 思维零乱
D. 错觉
E. 定向力障碍

15. [多选题]养阴生津法常用方剂有（ ）

A. 生脉饮
B. 八珍汤
C. 杞菊地黄丸
D. 小柴胡汤
E. 麦门冬汤

16. [单选题]下面有关Addsion病的说法错误的是

A. 肾上腺皮质功能亢进所致
B. 慎用抗精神病药，易诱发低血压性虚脱
C. 脑电图改变主要与节律减慢，波幅减低
D. 少数病例可以智力障碍为主要表现
E. 幻觉或妄想状态，多呈周期性出现

17. [单选题]尿崩症所致的精神障碍是由于

A. 肾上腺皮质功能亢进
B. 脑垂体前叶功能亢进
C. 脑垂体前叶功能减退
D. 脑垂体后叶功能异常
E. 肾上腺皮质功能减退

18. [单选题]关于非特异性脑炎所致精神障碍的临床特征下列说法不正确的是

A. 可有癫痫发作和神经系统损害的某些症状
B. 多数在早期就可有意识障碍，精神症状可为首发症状，也可为主要临床表现
C. 精神障碍多在疾病晚期出现
D. 患者的起病多为急性或亚急性，部分患者病前可有上呼吸道或肠道感染史
E. 以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见，发病无季节性与区域性

19. [单选题]糖尿病伴发精神障碍治疗时，慎用或禁用的药物是

A. 氟哌啶醇
B. 氯氮平
C. 地西泮
D. 阿普唑仑
E. 三唑仑

20. [多选题]属于安神剂的是（ ）

A. 天王补心丹
B. 朱砂安神丸
C. 酸枣仁汤
D. 安宫牛黄丸
E. 至宝丹

1.正确答案 ：E

解析：根据临床症状可给予小剂量且不良反应较轻的抗精神病药、抗抑郁药、及抗焦虑药。如为意识障碍则以支持疗法为主，如表现明显的躁动不安可适当给予镇静剂。症状消失后可给予减药或停用。

2.正确答案 ：D

解析：气功所致精神障碍是指由于气功操练不当（如每日练习过多），处于气功态时间过长而不能收功的现象，表现为思维、情感，及行为障碍，并失去自我控制能力，俗称“走火入魔”。

3.正确答案 ：C

解析：家庭治疗是以家庭为对象实施的团体心理治疗模式，其目标是协助家庭消除异常、病态情况，以执行健康的家庭功能，家庭治疗较多地用于青少年的行为问题，如学习问题、交友问题和神经症性的问题，进食障碍和心身疾病，青年夫妻的冲突等。故选C

4.正确答案 ：E

解析：筛查评定痴呆及其程度最常用的有简易智能状态检查(MMSE)，是一个非常简单的测试工具。

5.正确答案 ：B

解析：氟哌啶醇或氯丙嗪均常用于快速有效的控制病人的兴奋和急性精神病性症状。

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：D

解析：要肯定患者感受的真实性。我们并非是赞同患者的妄想体验，但可以向患者表明医生理解他叙述的感受，故D选项错误。

8.正确答案 ：A

解析：阶段性遗忘指由于强烈心因而致患者对与心因有关或精神创伤发生的一段时间内的事件或情节发生全部或部分性回忆不能。

9.正确答案 ：B

解析：无论农村还是城市，精神分裂症的患病率均与家庭经济水平呈负相关。

10.正确答案 ：D

解析：单纯随机抽样不能最大限度地增加样本。

11.正确答案 ：A

解析：只有部分精神发育迟滞患者可以进行病因治疗如苯丙酮尿症、半乳糖血症、地方性克汀病等，且只有尽早开始才能取得较好疗效。

12.正确答案 ：C

解析：抽动障碍（tic disorder）起病于儿童和青少年时期，主要表现为不自主的、反复的、快速的一个部位肌肉或多个部位肌肉运动抽动和发声抽动，可伴有注意力不集中、多动、强迫性动作和思维或其他行为症状。故选C。

13.正确答案 ：B

解析：自杀未遂者脑脊浪（CSF）中5－HT的代谢产物5－HIAA降低，且下降程度与致死性或自杀未遂的严重性成正相关；抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越迟钝，患者的自杀企图越强烈。其他与自杀行为相关的生物学指标有：尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素／肾上腺素比例减低；给予地塞米松后血浆可的松分泌不抑制；灌注5－HIAA后出现过度的可的松反应：灌注促甲状腺激素释放激素（TRH）后血浆甲状腺素反应迟钝等。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：谵妄状态时可以出现大量的错觉、幻觉，内容多带有恐怖性而使患者产生恐怖情绪，思维零乱、不连贯，理解困难，定向力部分或全部丧失

15.正确答案 ：ACE

16.正确答案 ：A

解析：Addsion病（肾上腺皮质功能减退）是肾上腺皮质激素分泌不足所致。精神症状主要表现为：性格改变；躁狂状态；抑郁状态；幻觉或妄想状态，多呈周期性出现；痴呆状态在少数病例可出现；内分泌精神综合征，即意欲减少、性欲、食欲减退、失调、烦躁、月经不调等。脑电图改变主要为节律减慢，波幅减低，并出现弥漫性但以前额叶占优势的波和节律、高波幅快波等改变。精神症状的处理可选用抗焦虑药或抗抑郁药，慎用抗精神病药，因为抗精神病药容易诱发低血压性虚脱。

17.正确答案 ：D

解析：可以概括为因下丘脑垂体抗利尿激素不足或缺如而引起的下丘脑垂体性尿崩症(又称中枢性尿崩症)，以及因肾远曲小管、肾集合管对抗利尿激素不敏感所致的肾性尿崩症。病变长期存在可导致人的心理出现抑郁、焦虑等情绪。

18.正确答案 ：C

解析：非特异性脑炎所致精神障碍的精神症状可以是首发症状，也是主要临床症状；故C选项错误

19.正确答案 ：B

解析：氟哌啶醇对内分泌系统有影响。

20.正确答案 ：ABC

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