妊娠合并糖尿病孕妇其胎儿发生巨大儿的概率是

[单选题]妊娠合并糖尿病孕妇其胎儿发生巨大儿的概率是

A. 25%～42%
B. 20%～40%
C. 20%～42%
D. 25%～40%
E. 25%～30%

正确答案 ：D

解析：妊娠合并糖尿病孕妇其胎儿发生巨大儿的概率是25%～40%。

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[单选题]患者，男，45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了( )

A. 低血钾
B. 低血钙
C. 高钠血症
D. 碱中毒
E. 脑出血

正确答案 ：B

解析：慢性肾衰竭患者症状有水、电解质和酸碱平衡失调等，具体表现为水肿或脱水、高钠或低钠血症、高钾或低钾血症、低钙血症、高磷血症、高镁血症、代谢性酸中毒等，患者表现为手足抽搐，则是低钙血症。

[单选题]关于母乳喂养的有效指标，不正确的陈述是

A. 哺乳后安静入睡
B. 哺乳后双乳坚硬
C. 婴儿的体重增加
D. 每天尿布湿6次以上
E. 每天有多次软便或一次多量的软便

正确答案 ：B

解析：母乳喂养的有效指标有：哺乳后安静入睡，婴儿的体重增加，每天尿布湿6次以上，每天有多次软便或一次多量的软便，排空后的乳房较软。

[单选题]男婴，胎龄35周。出生10天。因低体温、反应差、拒乳、尿少、双小腿外侧皮下脂肪变硬入院。该患儿最关键的护理措施是

A. 维持有效呼吸
B. 遵医嘱用药
C. 合理喂养
D. 积极复温
E. 预防感染

正确答案 ：D

解析：根据题干，患儿双小腿外侧皮下脂肪变硬，判断为新生儿寒冷损伤综合征。新生儿寒冷损伤综合征治疗护理的关键措施是复温，复温的原则是循序渐进，逐步复温。故答案选择D。

[单选题]患者，男性，23岁，野外露营时不慎被毒蛇咬伤，现场急救除外

A. 切勿奔跑
B. 用口吮吸伤口
C. 安静休息
D. 用止血带或就地取材加以缚扎
E. 抬高伤肢

正确答案 ：E

解析：　（1）要迅速用布条、手帕、领带等物在伤肢近端2~10厘米处扎紧，以防止蛇毒延淋巴和浅静脉回流扩散，并注意每隔30分钟放松1~2分钟。直至应用有效蛇药30分钟后,或注射抗蛇毒血清后方可去除。（2）立即用清水、肥皂水冲洗伤口，去除其周围粘附的毒液，如用双氧水或1：5000高锰酸钾溶液冲洗更好。（3）然后用消过毒的刀在两个牙痕之间划开一个长1厘米、深0.5厘米左右的刀口，使毒液流出，并注意将残留的毒牙取出，再用南通蛇药片加水调成糊状敷在伤口。但被蝰蛇和腹蛇咬伤不应切皮排毒，防止出血不止。二、全身治疗全身治疗最好与局部处理同时进行，以及早解毒，挽救生命。（1）抗蛇毒血清：需先做过敏试验。如皮试阳性，可脱敏注射。（2）肾上腺皮质激素：早期大剂量应用。（3）蛇药及某些中草药，如南通蛇药、群生蛇药、半枝莲、万年青等，有解毒功能，应尽早服用及外敷。首次口服量要大，一般是常用量的两倍，外敷是将药溶成糊状敷在伤口及其周围。（4）对症支持疗法、抗生素防止感染等。三、被毒蛇咬伤者应注意：1、被毒蛇咬伤后，要马上坐下来，不要乱动，因为活动会促进毒液扩散，加重中毒。如果旁边有人，救护措施要由旁边的人进行。若现场只有自己一个人，应迅速自救，若还需要走路求救时，也要慢慢走，因为走得越快，血液循环越快，毒液扩散也越快。2、被毒蛇咬伤后绝对不能喝酒，因为酒能加快血液循环，使毒液扩散加快。3、用火烤伤口可以破坏蛇毒，但要注意避免烧伤。

[单选题]患者女，41岁，患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院，首要的护理措施是

A. 绝对卧床休息
B. 可参加体育竞赛
C. 可参与搬运工作
D. 避免屏气
E. 长期随访

正确答案 ：A

[单选题]患者，女性。足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软。考虑其最可能的病理是

A. 子宫内膜炎
B. 子宫肌炎
C. 盆腔结缔组织炎
D. 急性输卵管炎
E. 腹膜炎

正确答案 ：A

解析：根据题干，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软，最可能的病理是子宫内膜炎。1.子宫内膜炎：子宫内膜结构发生炎性改变。2.子宫肌炎：表现为下腹隐痛、月经不规则、带下增多。3.盆腔结缔组织炎：炎症初期，患者可有高热，下腹痛，体温可达39～40℃，下腹痛多与急性输卵管卵巢炎相似。4.急性输卵管炎：白带增多，下腹部包块，肿瘤压制膀胱时出现尿频、排尿困难等；压制直肠，可出现便秘等。5.腹膜炎：腹痛，压痛，腹肌紧张和反跳痛。故答案为A。

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