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1. [单选题]男性,65岁,因咳嗽,咳黄痰,喘息10天,加重伴心慌,尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。患者出现头痛,烦躁不安,有时嗜睡。首先应进行的检查是
A. 脑脊液检查
B. 血电解质检查
C. 头颅CT
D. 血气分析
E. 心电图
2. [单选题]女,29岁,新婚后第2天出现尿频、尿急,诊断为"蜜月病",给SMZ、呋喃妥因(呋喃坦啶),口服1周后症状缓解,复查尿沉渣、白细胞消失,红细胞5~10个/HP,引起血尿可能的原因是
A. 尿路感染加重
B. 尿源性败血症
C. 药物对肾间质的损害
D. 磺胺药所致再障
E. 呋喃类药损害尿路黏膜
3. [多选题]原发性心肌病分为
A. 扩张型心肌病
B. 肥厚型心肌病
C. 限制型心肌病
D. 未定型心肌病
E. 混合性心肌病
4. [单选题]下列哪一项是有分流的先天性心脏病
A. 原发性肺动脉高压
B. 右位心
C. 房间隔缺损
D. 单纯肺动脉口狭窄
E. 双上腔静脉
5. [单选题]女性,19岁。平素体质差,曾有一次运动后晕厥史,查体发现胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,下蹲位时杂音减弱,应首先考虑的疾病是
A. 先天性心脏病室间隔缺损
B. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 扩张型心肌病伴心功能不全
E. 限制型心肌病
6. [单选题]抗血小板治疗不推荐用于
A. 稳定性冠心病
B. 急性冠脉综合征
C. 心力衰竭伴冠心病
D. 静脉血栓性疾病
E. 外周动脉疾病
7. [单选题]限制型心肌病最常需与下列哪项疾病进行鉴别
A. 肥厚型心肌病
B. 心包填塞
C. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
D. 肺源性心脏病
E. 缩窄性心包炎
8. [单选题]以下哪种疾病不会引起多尿性尿频
A. 糖尿病
B. 尿崩症
C. 急性肾衰多尿期
D. 精神性多饮
E. 膀胱炎
9. [单选题]下列选项中,不属于正常舌象的是( )
A. 舌体柔软
B. 舌体活动自如
C. 舌质淡嫩少苔
D. 舌质淡红
E. 舌苔薄白
10. [单选题]患儿,男性,4岁。胸闷憋气,神疲乏力,时觉心前区疼痛,活动后诸症加重。2周前曾患流行性腮腺炎。查心电图:二度Ⅱ型房室传导阻滞。为明确诊断,下列最有意义的实验室检查是( )
A. 血常规
B. 血培养
C. 血病毒分离
D. 血心肌酶
E. 血沉
11. [单选题]心脏右前斜位片主要是观察( )
A. 右心房、主动脉窗
B. 气管分叉
C. 左心房、肺动脉主干和右心室
D. 左心室、主动脉弓的全貌
E. 以上全不是
12. [单选题]男性,31岁。突然出现高度呼吸困难,发绀,咯粉红色泡沫样痰,血压80/50mmHg,两肺散在干、湿啰音,心率140次/分,心律绝对不整,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音,心电图示心房颤动,抢救措施首选
A. 静脉注射呋塞米
B. 静脉滴注硝普钠
C. 静脉注射氨茶碱
D. 皮下注射吗啡
E. 静脉注射毛花苷丙
13. [单选题]感染性心内膜炎的诊断次要标准不包括
A. 体温≥38℃
B. 有静脉毒瘾
C. 化脓性栓塞
D. 类风湿因子阳性
E. 窦性心动过速
14. [单选题]男,65岁,头晕、头痛、乏力20年,症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。查体:血压23.9/17.3kPa(180/130mmHg),意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。最可能的诊断是 ( )
A. 高血压病1级
B. 高血压病2级
C. 高血压病3级
D. 临界高血压
E. 高血压危象
15. [多选题]扩张型心肌病的治疗措施包括
A. 植入双腔或三腔起搏器
B. PCI
C. 左室成形术
D. ACEI
E. β受体阻滞剂
16. [单选题]下列哪种疾病容易导致压力负荷过重引起的心衰
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣关闭不全
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 甲状腺功能亢进症
17. [单选题]患者,男性,78岁。夜间睡眠中憋醒、气喘不能平卧。查体:血压60/40mmHg,神志淡漠,手足冰凉,心率120次/分,可闻及室性奔马律。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。患者休克最可能的原因是
A. 低血容量性休克
B. 心源性休克
C. 急性左心衰竭
D. 严重心律失常
E. 脑出血
18. [单选题]当患者发作剧烈胸痛时,下列哪项检查结果正常,可排除急性冠脉综合征的诊断
A. CK-MB
B. 肌钙蛋白
C. 超声心动图
D. 18导联体表心电图
E. X线胸片
19. [单选题]引起便血的小肠疾病不包括
A. 肠钩虫病
B. 空肠憩室炎或溃疡
C. Meckel憩室炎或溃疡
D. 阿米巴痢疾
E. 坏死性小肠炎
20. [多选题]高危病变(C型病变)特征包括
A. 近段极度扭曲
B. 极度成角(>90°)
C. >3个月的慢性闭塞病变和(或)桥侧支形成
D. 长病变,长度>1 cm
E. 无法保护重要的侧支