护士在线测试题库(@2)

1. [单选题]患者，男，30岁，鼻部疖，经挤压后，患者出现寒战，高热，头痛，眼部周围组织红肿疼痛等，应考虑并发

A. 颅内海绵状静脉窦炎
B. 急性蜂窝织炎
C. 全身性感染
D. 菌血症
E. 脓毒症

2. [单选题]患者男，55岁，肛门常有瘙痒不适。其坐浴水温应为

A. 20℃～25℃
B. 30℃～35℃
C. 40℃～45℃
D. 15℃～20℃
E. 5℃～10℃

3. [单选题]患儿，10岁，身高165cm，体重98kg，属肥胖症。医生建议控制饮食减轻体重。护士为患者制定的饮食应该是

A. 低脂饮食
B. 高糖饮食
C. 无盐饮食
D. 低维生素饮食
E. 流质饮食

4. [单选题]库欣(Cushing)反应的表现为

A. 血压升高，脉搏慢，呼吸慢
B. 颅内压升高，脉搏慢，心率慢
C. 体温升高，脉搏慢，呼吸慢
D. 血压升高，反应慢，呼吸慢
E. 体温升高，反应慢，呼吸慢

5. [单选题]尿毒症患者心血管系统最常见的表现为

A. 高血压
B. 心力衰竭
C. 尿毒症性心肌病
D. 心律失常
E. 尿毒症性心包炎

6. [单选题]营养心脏自身的血液来自于

A. 肺动脉
B. 主动脉
C. 冠状动脉
D. 颈动脉
E. 锁骨下动脉

7. [单选题]患者，男，33岁，尿失禁留置导尿管，为防止逆行感染，以下措施正确的是

A. 每两周更换集尿袋一次
B. 导尿管无需更换，可长期使用
C. 离床活动时尿袋位置高于耻骨联合
D. 限制患者饮水量
E. 每天消毒尿道口1～2次

8. [单选题]孕妇，28岁。既往无糖尿病病史。怀孕8个月，“三多”症状2个月。体检：血压120/80mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，HR82次/分，下肢无水肿。化验：空腹血糖11.7mmo|/L，2hPG16.3mmol/L，尿糖(+++)，尿蛋白(+++)。其诊断应该是

A. 1型糖尿病合并妊娠
B. 2型糖尿病合并妊娠
C. 妊娠糖尿病
D. 糖尿病肾病
E. 继发性糖尿病

9. [单选题]测量儿童皮下脂肪厚度常选用的部位是( )

A. 臀部
B. 腹部
C. 上臂
D. 大腿
E. 面部

10. [单选题]患者，女，45岁，行阑尾切除术后，给予青霉素治疗，护士未做青霉素过敏试验，给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡。下列不属于医疗事故预防措施的是

A. 设立医疗质量监控部门或人员
B. 加强风险管理
C. 严格控制探视
D. 提高护理人员的技术水平
E. 持续质量改进

11. [单选题]重症肺炎因二氧化碳潴留导致酸碱平衡紊乱，可发生

A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 混合性酸中毒

12. [单选题]患儿女，10岁。发热4天，伴有咳嗽、全腹疼痛。查体：体温38～39℃，右下肺有湿啰音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张、牙痛、反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味浓汁。诊断为肺内感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最可能检出的致病菌是

A. 溶血性链球菌
B. 金黄色葡萄菌
C. 大肠杆菌
D. 变形杆菌
E. 厌氧类杆菌

13. [单选题]患儿，女，3个月，轻型腹泻，家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时应特别注意患儿的

A. 体温
B. 呼吸
C. 尿量
D. 肛周皮肤
E. 每日大便次数

14. [单选题]患者，男性，38岁。因外伤后脑出血，导致颅内压增高。护士应重点观察患者的

A. 瞳孔
B. 意识
C. 肌张力
D. 脉搏
E. 呕吐的量

15. [单选题]失血性休克病人的脉搏特征是

A. 间歇脉
B. 绌脉
C. 奇脉
D. 洪脉
E. 丝脉

16. [单选题]患者，女性，50岁。既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现

A. 左心室衰竭
B. 左心房衰竭
C. 右心室衰竭
D. 右心房衰竭
E. 全心衰竭

17. [单选题]病区物理环境的要求中，不宜强求一致的是

A. 物品整齐清洁
B. 不留家属陪住
C. 美观、舒适
D. 安静
E. 安全

18. [单选题]有关小儿前囟的描述，哪项是错误的

A. 出生时为1.5～2.0cm(两对边中点连线)
B. 生后数月随头围增大而略增大
C. 至1～1.5岁时闭合
D. 前囟闭合过迟见于头小畸形
E. 前囟饱满、紧张、隆起表示颅内压增高

19. [单选题]患儿，女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约50mm×50mm大水疱，其周边有3～5个小水疱，该患儿的烧伤程度为( )

A. 轻Ⅰ度烧伤
B. 中Ⅰ度烧伤
C. 轻浅Ⅱ度烧伤
D. 中深Ⅱ度烧伤
E. 中Ⅲ度烧伤

20. [单选题]患儿男，12岁。放学途中被摩托车撞倒，头部着地，当时不省人事达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日因感头痛加重，呕吐数次，嗜睡而来就诊。下列处理最恰当的是

A. 给予镇痛处理，休息1周
B. 给予止呕处理，休息1周
C. 口服镇痛、激素药物，休息1周
D. 给予口服脱水、利尿药，随诊
E. 给予脱水利尿治疗的同时，进一步检查明确诊断

1.正确答案 ：A

解析：面部“危险三角区”内的疖受到挤压后，细菌可沿内眦静脉和眼静脉进入颅内，引起化脓性海绵状静脉赛炎。出现寒战、高热、眼部周围红肿疼痛，甚至昏迷而危及生命。

2.正确答案 ：C

解析：热水坐浴：常用于会阴部和肛门疾病手术后的病人，可以减轻或消除盆腔、直肠等器官的淤血、炎症、水肿和疼痛等症状，并可清洁局部。坐浴时水温应为40℃～45℃，时间为15～20分钟。女病人月经期、妊娠后期、产后两周内、阴道出血和盆腔急性炎症时不宜坐浴，以防止感染。

3.正确答案 ：A

解析：肥胖患儿采用低脂肪、低糖及高蛋白饮食。

4.正确答案 ：A

解析：库欣反应是指颅内压增高时导致的生命体征的改变，具体表现为血压增高，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（二慢一高），而不是颅内压增高、体温增高、心率慢、反应慢。

5.正确答案 ：A

解析：尿毒症时约80%以上患者有高血压，主要与水钠潴留有关，部分也与肾素活性增高有关。

6.正确答案 ：C

解析：冠状动脉是供给心脏血液的动脉，起于主动脉根部（升主动脉），分左右两支，行于心脏表面。

7.正确答案 ：E

解析：防止逆行感染措施有：①保持尿道口清洁，每日消毒1～2次；②每周更换集尿袋1～2次；③定期更换导尿管，一般1～4周更换一次；④患者离床活动时，应妥善固定集尿袋、位置应低于耻骨联合；⑤病情允许时，应鼓励患者多饮水，并协助经常更换卧位。

8.正确答案 ：C

解析：妊娠期糖尿病( GDM)是妊娠期首次发病或发现的糖尿病，包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但孕期首次被诊断的病人。占妊娠合并糖尿病总数中的80%以上。一部分GDM病人分娩后糖代谢异常可恢复正常，但20%～50%的病人将来发展为2型糖尿病。该孕妇孕8个月，既往无糖尿病病史，有“三多”症状，尿糖(+++)，尿蛋白(+++)，且空腹血糖与2hPG值均符合妊娠糖尿病的诊断。故本题正确答案为C。解题关键：两次或两次以上空腹血糖(FBG)>5.8mmol/L者，可诊断GDM。

9.正确答案 ：B

解析：测量儿童皮下脂肪厚度常选用腹部脂肪厚度。

10.正确答案 ：C

解析：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。预防要做到有效防范医疗事故除了设立医疗质量监控部门或人员、加强医疗质量监督管理、提高医务人员技术水平、改善服务态度外，还应制定切实可行的防范医疗事故预案。严格控制探视与预防医疗措施无关（ABDE对C错）（C错，为本题正确答案）。

11.正确答案 ：B

解析：重症肺炎患儿缺氧时体内有氧代谢发生障碍，酸性代谢产物发生堆积，常伴有代谢性酸中毒。此外二氧化碳潴留，从而导致呼吸性酸中毒。少数患儿早期因呼吸增快，通气过度，可能出现呼吸性碱中毒。重症肺炎时，常出现混合性酸中毒。本题为因二氧化碳潴留导致的酸碱平衡紊乱，可产生呼吸性酸中毒，故选B。解题关键：重症肺炎患儿都有低氧血症的表现，易引起酸碱失衡及电解质紊乱，因此监测血气分析及电解质极为重要。

12.正确答案 ：B

解析：该患儿是由肺内感染并发了腹膜炎，腹腔脓液最可能检出金黄色葡萄菌。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：B

解析：该患者外伤后脑出血，导致颅内压增高，颅内压增高者神志突然昏迷或瞳孔不等大，应并发脑疝。故护士应该重点观察患者意识。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：A

解析：高血压病患者由于长期后负荷加重，左心室心肌纤维增生肥厚，随着病情进展，心肌纤维顺应性下降而出现左心室衰竭，故选A。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：D

解析：前囟出生时1～2cm(A对)，以后随颅骨生长而增大(B对)，6月龄左右逐渐骨化而变小，在1～1.5岁闭合(C对)。前囟检查在儿科临床很重要，如脑发育不良时头围小、前囟小或关闭早（D错）；甲状腺功能低下时前囟闭合延迟；颅内压增高时前囟饱满(E 对)；脱水时前囟凹陷。故本题D错误。解题关键：掌握囟门的闭合时间，以及闭合异常所反映的病理情况。

19.正确答案 ：C

解析：患者左手烧伤，烧伤面积在9%以下，为轻度烧伤；患者烧伤部位有大水疱和小水疱，故为浅Ⅱ度烧伤；深Ⅱ度烧伤时，水疱较小；Ⅲ度烧伤时创面无水疱。

20.正确答案 ：E

解析：头部损伤后昏迷不超过30分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日因感头痛加重，呕吐数次，嗜睡考虑脑震荡，应该给予脱水利尿治疗的同时，进一步检查明确诊断。

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