男性，35岁，2年前HBsAg阳性，3个月来出现肝区疼痛、无力，逐渐

[单选题]男性，35岁，2年前HBsAg阳性，3个月来出现肝区疼痛、无力，逐渐加重。体检：肝于剑突下4.5cm，肋下2.5cm触及，质硬，并触及大小结节，脾于肋下2.5cm触及；总胆红素为34.2μmol／L，SGPT 80U/L，AFP（一），BSP试验15%，血白蛋白电泳丙种球蛋白32%。该患者最有可能的诊断为

A. 胆汁性肝硬化（失代偿期）
B. 肝炎后肝硬化并肝癌
C. 慢性肝炎
D. 原发性肝癌
E. 门脉性肝硬化（失代偿期）

正确答案 ：B

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[多选题]对谷氨酰胺的描述，正确的是

A. 是肠黏膜细胞所特需的氨基酸
B. 在体内氨基酸池中含量最多
C. 弥漫性肠黏膜受损引起的严重营养不良，应及时补充谷氨酰胺
D. 与肠黏膜免疫功能、蛋白质合成有关
E. 为人体必需氨基酸

正确答案 ：ABCD

解析：1.谷氨酰胺不是必需氨基酸，它在人体内可由谷氨酸、颉氨酸、异亮氨酸合成。故E错误。2.谷氨酰胺是肠道粘膜细胞代谢必需的营养物质，对维持肠道粘膜上皮结构的完整性起着十分重要的作用。3.肠外途径提供谷氨酰胺均可有效地防止肠道粘膜萎缩，保持正常肠道粘膜重量、结构及蛋白质含量，增强肠道细胞活性，改善肠道免疫功能，减少肠道细菌及内毒素的易位。4.在体内氨基酸池中含量最。

[单选题]下列有关小肠解剖的说法，正确的是( )

A. 小肠分为空肠和回肠
B. 空肠占据小肠长度近端2/5，回肠占据小肠远端3/5
C. Treitz韧带处为空肠和回肠的分界处
D. 小肠血供主要来源于肠系膜上动脉和肠系膜下动脉，而十二指肠的血供主要来源于胰十二指肠动脉
E. 小肠黏膜肌层对小肠动力不产生影响

正确答案 ：E

[单选题]男性，40岁。有肝硬化史4年，因呕血、黑便10小时入院。体检：嗜睡，行为异常，巩膜黄染，肝肋下未及，脾肋下2cm，有腹水，扑翼样震颤阳性，经治疗后患者清醒。下列哪项措施不利于预防肝性脑病的复发

A. 低盐饮食
B. 酌情应用利尿剂
C. 加强营养，多补充蛋白质饮食
D. 应用改善肝功能药物
E. 经常口服乳果糖

正确答案 ：C

[单选题]头痛在应用麦角胺后可缓解，最可能的是

A. 肌紧张性头痛
B. 青光眼
C. 偏头痛
D. 三叉神经痛
E. 颅内占位性病变

正确答案 ：C

[多选题]但热不寒可见于（ ）

A. 表热证
B. 虚热证
C. 里实热证
D. 湿温病
E. 气分证

正确答案 ：BCDE

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