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[单选题]治疗急性肾炎活动其重要的措施
A. 休息和控制感染
B. 非特异性抗感染治疗
C. 低蛋白饮食
D. 透析治疗
E. 大量激素和免疫抑制剂
[单选题]亚急性感染性心内膜炎患者发生下列哪些情况要考虑脾栓塞
A. 不规则热伴持续左上腹隐痛
B. 左季肋部听到摩擦音
C. 突然发生腹壁紧张疼痛,伴压痛与反跳痛
D. 脾脏肿大
E. 以上均是
正确答案 :A
[多选题]甲亢的特殊临床表现是
A. 浸润性突眼
B. 甲状腺机能亢进性心脏病
C. T3—甲亢
D. 指端粗厚
E. 白细胞减少
正确答案 :ABC
解析:甲亢的特殊临床表现(1)甲亢危象:体温39℃以上、心率160次/min以上、大汗、呕吐、腹泻、精神异常或癫痫样发作等。(2)甲亢性心脏病:由甲状腺激素的毒性作用引起。其诊断必须符合以下条件:①甲亢诊断成立;②有心脏下列改变之一:a.心脏大;b.心律失常;c.心绞痛或心肌梗死;d.充血性心力衰竭;③排除其他原因性心脏病;④甲亢控制后心脏病变恢复或有明显好转。(3)淡漠型甲亢:多见于老年人,表情淡漠、消瘦,无明显突眼,甲状腺多不肿大,容易发生甲亢危象。(4)胫前黏液性水肿:约见于5%的患者,有相对特异性。(5)甲状腺功能正常的Graves眼病:无甲状腺肿大、无甲状腺激素过多的高代谢综合征;血清学检查TT3、TT4、FT3、FT4、sTSH正常;单纯表现为突眼,多为单侧性。(6)T3型甲亢:多见于老年人,尤其是相对缺碘地区。特点是有甲亢临床表现,但症状相对较轻,仅T3增高,而TT4、FT4正常、sTSH降低。应排除因T3摄入引起。(7)T4型甲亢:多见于碘源性甲亢(约1/3以上)同时伴有严重疾病者,体内T4合成明显增多而向T3转换障碍。特点是循环中 TT4、FT4、FT4I增高,而T3正常或降低。(8)亚临床甲亢:是指一类无甲亢症状和体征、循环FT4、FT3正常,但sTSH降低者。其主要原因是不适当地摄入甲状腺激素过多(如减肥)、高功能自主性甲状腺腺瘤或多结节性甲状腺肿。白细胞减少是抗甲状腺药物的副作用。
[单选题]克罗恩病最常见的并发症是
A. 腹腔内脓肿
B. 吸收不良综合征
C. 肠梗阻
D. 大量便血
E. 发生癌变
正确答案 :C
[多选题]实证闭经的常见证型有( )
A. 气滞血瘀
B. 湿热下注
C. 寒凝血瘀
D. 痰湿阻滞
E. 肝郁气滞
正确答案 :AD
[多选题]肺功能检查内容包括
A. 肺通气
B. 呼吸动度
C. 肺容积
D. 肺的血流
E. 肺换气
正确答案 :ABCDE
[单选题]女性,40岁,5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(+)。近1个月双下肢可凹性浮肿,尿少,血压168/100mmHg,尿蛋白(++):尿红细胞10~15/HP,Hb100g/L,Scr230μmol/L,ANA1:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是
A. 急进性肾炎
B. 急性肾衰
C. 慢性肾炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性肾炎
正确答案 :D
解析:女性中年患者,5年关节炎,日光过敏,脱发,肾受损,ANA1:640,抗Sm抗体阳性,C30.5g/L,最大可能是SLE,所以诊断选D。