【导言】考试宝典发布病案信息技术学卫生高级职称(正高)真题案例分析题解析(W3),更多病案信息技术(正高)主任技师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
1. [多选题]医疗过程中的每一次活动都应有记录,一份好的病案,除具有完整性、及时性和准确性等特征外,还应能够:( )
A. 支持医生的诊断
B. 当前国内外对该病的认识
C. 评判医疗的合理性
D. 确定病人的身份
E. 对病情的分析
2. [多选题]信息系统的流程应当由最关心信息的部门来负责信息的收集与质控环节,因此,一般认为下列工作应列入病案信息技术范畴( )
A. 医院信息系统
B. 门诊挂号
C. 住院登记
D. 医疗统计
E. 基本医疗保险
3. [多选题]住院病历书写质量评估标准中规定下列哪些为单项否决的项目:( )
A. 操作无记录
B. 无死亡抢救记录
C. 主要诊断选择错误
D. 24小时内未完成转出、转入记录或无转出、转入记录
E. 医院感染未填写