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[单选题]女,35岁,多食、多汗、消瘦、心悸半年,查体:突眼,心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是
A. 甲状腺肿大,质地柔软,触诊有震颤,听诊闻及"嗡鸣"样血管杂音
B. 甲状腺结节性肿大,无震颤和杂音
C. 甲状腺肿大有结节感,不规则、质地硬
D. 颈静脉怒张
E. Oliver征
[单选题]月经初潮较迟,或月经后期量少,渐至闭经,头晕耳鸣,腰酸腿软,性欲低下,舌淡红,苔薄白,脉沉细。治宜( )
A. 补益肾气,调理冲任
B. 滋肾益阴,养血调经
C. 养阴清热,凉血调经
D. 健脾益气,养血调经
E. 补血养血,活血调经
正确答案 :A
[单选题]女性,55岁,3天前出现头痛和视物出现双影,到医院检查后诊断为一侧动眼神经损害,脑血管造影发现动脉瘤,在此情况下动眼神经损伤一般不会出现的体征是( )
A. 上睑下垂
B. 眼球突出
C. 瞳孔对光反射消失
D. 瞳孔散大
E. 眼球向内、向上和向下活动受限
正确答案 :B
[单选题]正常人肾脏不易触及,有时可触及右肾下极,当深吸气时能触及1/2以上肾脏,但大小正常,表面光滑,无压痛者常表示下列哪一种病症
A. 肾盂积水
B. 肾盂积脓
C. 肾肿瘤
D. 肾下垂
E. 多囊肾
正确答案 :D
[单选题]患者女,40岁,既往有关节疼痛病史,因劳累近2周自感胸闷、心慌和气短,伴头晕、头痛,心脏听诊心率110次/min,二尖瓣听诊区可闻及舒张期开瓣音,为明确诊断应首先选择的检查
A. 心电图
B. 胸部X线片
C. 超声心动图
D. 心脏磁共振成像
E. 颅脑CT
正确答案 :C
解析:超声心动图是利用超声的特殊物理学特性检查心脏和大血管的解剖结构及功能状态的一种首选无创性技术。二尖瓣听诊区可闻及舒张期开瓣音提示心脏和大血管的解剖结构及功能状态的改变,为明确诊断应首先选择的检查超声心动图。
[多选题]应用洋地黄治疗心功能不全的主要机制是
A. 抑制心肌细胞膜Na-K-ATP酶,增强细胞内钙离子浓度,增强心肌收缩
B. 扩张冠状动脉,增加心肌供血而使心肌收缩力增强
C. 减慢过速的心室率,延长心室舒张期,使回心血量增加
D. 直接作用于周围血管,降低阻力使搏量增加
E. 兴奋迷走神经,对抗心衰时交感神经兴奋作用
正确答案 :ACE
[单选题]女性,43岁,清晨起床后血压突然明显升高,同时伴有头痛、呕吐、抽搐等临床表现。遂就医。其可能的诊断是( )
A. 高血压危象
B. 恶性高血压
C. 脑出血
D. 高血压脑病
E. 脑疝
正确答案 :D
解析:高血压脑病是指当血压突然升高超过脑血流自动调节的阈值(中心动脉压大于140mmHg)时,脑血流出现高灌注,毛细血管压力过高,渗透性增强,导致脑水肿和颅内压增高,甚至脑疝的形成,引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现。
[单选题]临床最早开展的先天性心脏病介入治疗技术是
A. 室间隔缺损封堵术
B. 房间隔缺损封堵术
C. 动脉导管未闭封堵术
D. PBPV术
E. 房间隔造口术
正确答案 :E