乡村全科执业助理医师资格职称晋升考试试题(AI8)

1. [单选题]患者，男，45岁。进行性消瘦、贫血、乏力、右下腹扪及包块，粪潜血试验阳性。最可能的诊断是( )。

A. 降结肠癌
B. 结肠息肉
C. 溃疡性结肠炎
D. 结肠癌
E. 慢性细菌性痢疾

2. [单选题]下面关于水肿的叙述说法正确的是

A. 水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚
B. 肾源性水肿发生速度多缓慢
C. 肾源性水肿，开始水肿部位从足部开始，下垂部位明显
D. 血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制
E. 心源性水肿一般为左心衰竭引起的

3. [多选题]食品卫生监督机构的职责( )

A. 进行食品监测，检验和技术指导
B. 协助培训食品生产经营人员
C. 对食品经营人员进行健康检查
D. 宣传食品卫生营养知识
E. 对食物中毒和食物污染事故进行调查
F. 对违反《食品卫生法》进行监督检查，追究责任，依法进行行政处罚

4. [单选题]上述各项，体现在医患关系中，体现患者自主性的是

A. 医患交往的社会性日益突出为社会所关注
B. 将部分医德规范、观念纳入《中华人民共和国执业医师法》
C. 医患交往在经济条件、文化背景方面日显重要
D. 指导患者就医，自主选择医生、护士、治疗小组的做法
E. 部分医务人员在诊疗工作中过于依靠仪器检测

5. [单选题]引起眩晕发作的因素不包括

A. 梅尼埃病
B. 迷路炎
C. 药物中毒
D. 椎-基底动脉供血不足
E. 腹泻

6. [单选题]养阴清肺丸的功效是

A. 疏风散寒，解表清热
B. 养阴润燥，清肺利咽
C. 清瘟解毒，宣肺泄热
D. 清热化痰，宣肺止咳
E. 解表散寒，宣肺止嗽

7. [单选题]( )的皮疹呈多形性，红斑基础上出现丘疹、丘疱疹、小水疱、糜烂，以丘疱疹为主，边界不清，有明显渗出倾向。皮疹常对称，多见于面、耳、手、足、前臂、小腿等部位，自觉瘙痒剧烈。

A. 急性湿疹
B. 慢性湿疹
C. 干燥性湿疹
D. 钱币状湿疹
E. 亚急性湿疹

8. [单选题]患者，男，58岁，长期吸烟，最近出现咳嗽，咳痰，痰中带血丝，右侧胸痛，消瘦，X线提示右侧肺门类圆形阴影，边沿毛糙，为进一步明确诊断，应选择的检查是

A. 生化检查
B. 肿瘤标志物检查
C. 痰培养加药敏试验
D. 纤维支气管镜
E. 血常规

9. [单选题]腹腔穿刺抽出血性液体，臭气重，最可能的诊断是( )。

A. 急性水肿性胰腺炎
B. 急性化脓性胆囊炎
C. 腹膜后血肿
D. 完全性绞窄性肠梗阻
E. 宫外孕破裂

10. [单选题]慢性肾衰患者易于感染的最主要原因是

A. 低蛋白血症
B. 贫血
C. 白细胞数减少
D. 免疫功能下降
E. 应用免疫抑制剂

11. [单选题]体外冲击碎石的主要禁忌证错误的是

A. 结石远端尿路梗阻
B. 妊娠期
C. 出血性疾病
D. 青光眼
E. 严重的心脑血管疾病

12. [单选题]血管性头痛的特点为

A. 长期反复发作的头痛或搏动性头痛
B. 急剧的头痛，持续不减
C. 慢性进行性头痛并有颅内压增高的症状
D. 青壮年慢性头痛，但无颅内压增高，常因焦急、情绪紧张而发生
E. 头痛并有不同程度的意识障碍而无发热者

13. [单选题]哪项甲状腺功能检查是判断预后的重要指标

A. 基础代谢率
B. 甲状腺摄碘率
C. 游离甲状腺素
D. 促甲状腺激素(TSH)
E. 甲状腺刺激抗体(TSAb)

14. [单选题]病人外伤后，疑为脑震荡，下列临床症状中，哪项最具有诊断意义

A. 头部有伤痕
B. 有短暂昏迷和逆行性遗忘
C. 颅骨有骨折
D. 有生命体征的改变
E. 头颅CT正常

15. [单选题]对于肺炭疽死亡的患者尸体，法定的处理方式是

A. 将尸体就地深埋，并告诉家属
B. 将患者先移入太平间，征求家属同意后处理
C. 将尸体立即进行卫生处理，就近火化
D. 将尸体解剖查验，然后就近火化
E. 将尸体进行卫生处理后深埋

16. [单选题]男，37岁，既往健康。7天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄，明显乏力。实验室检查：谷丙转氨酶780U/L，总胆红素120μmol/L。该患者应考虑为

A. 淤胆型肝炎
B. 急性黄疸型肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 急性无黄疸型肝炎

17. [单选题]顿咳的表现特点是( )。

A. 咳声重浊
B. 咳声低微
C. 咳声紧闷
D. 咳声如犬吠
E. 咳终止时作"鹭鸶叫声"

18. [单选题]半身汗出，是因为

A. 风痰阻滞经络
B. 中焦郁热
C. 阳气虚损
D. 阴虚火旺
E. 津液不足

19. [单选题]诊断变异型心绞痛，下述哪项是错误的

A. 安静时可以发病
B. 发作时心电图ST段明显压低
C. 每天可在同一时间发病
D. 疼痛时间延长
E. 发作时可有室性早搏

20. [单选题]关于腹部脏器损伤，下列说法错误的是

A. 有恶心、呕吐、便血、气腹者多为胃肠道损伤
B. 有排尿困难、血尿、会阴部牵涉痛者，可考虑泌尿系损伤
C. 有膈面腹膜刺激表现者，提示有心、肺等脏器损伤
D. 有下位肋骨骨折者，要注意肝、脾破裂的可能
E. 有骨盆骨折的，提示有直肠、膀胱、尿道等损伤的可能

1.正确答案 ：D

解析：结肠癌多表现为排便次数增加，腹泻、便秘交替，黏液血便等。腹痛早期为定位不确切的腹部隐痛，晚期出现肠梗阻时可出现严重腹痛。患者可出现贫血、消瘦、乏力、低热等症状。晚期可能出现肝大、黄疸、腹水、恶病质等症状。

2.正确答案 ：A

解析：肾源性水肿发生速度多较快，肾源性水肿从眼睑或足部开始，水肿形成机制包括血浆胶体渗透压降低，心源性水肿常见于右心衰竭、缩窄性心包炎，

3.正确答案 ：ABD

4.正确答案 ：D

解析：将部分医德规范、观念纳入《中华人民共和国执业医师法》，更加体现了医生和患者之间的权利与义务的法制化；患者可自主地选择医生、护士、治疗小组的做法更加体现了患者的自主性。

5.正确答案 ：E

解析：引起眩晕发作的因素包括梅尼埃病、迷路炎、药物中毒、椎-基底动脉供血不足、晕动病等。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

解析：急性湿疹皮疹呈多形性，红斑基础上出现丘疹、丘疱疹、小水疱、糜烂，以丘疱疹为主，境界不清，有明显渗出倾向。皮疹常对称，多见于面、耳、手、足、前臂、小腿等部位，自觉瘙痒剧烈。

8.正确答案 ：D

解析：纤维支气管镜检查是诊断肺癌的主要方法，对确定病变性质、范围，明确手术指征与方式有一定帮助。

9.正确答案 ：D

解析：诊断性腹腔穿刺：当叩诊有移动性浊音而诊断不明确时，可行诊断性腹腔穿刺。穿刺液混浊或为脓液提示腹膜炎或腹腔脓肿，如有胃肠内容物(食物残渣、胆汁、粪汁等)，提示消化道穿孔；不凝血液多为实质脏器破裂，如外伤性肝、脾破裂，或肝癌自发性破裂；穿刺液为淡红色血液，可能是绞窄性肠梗阻；腹水淀粉酶高，多为出血坏死性胰腺炎。

10.正确答案 ：D

解析：慢性肾衰竭患者易于感染与机体免疫功能下降有关。

11.正确答案 ：D

解析：主要的禁忌证包括结石远端尿路梗阻、妊娠期、出血性疾病、严重的心脑血管疾病等。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：E

解析：甲状腺刺激抗体(TSAb)是判断预后的重要指标。

14.正确答案 ：B

解析：脑震荡的临床表现为：①一过性昏迷，伤后立即出现短暂的昏迷，常为数分钟，一般不超过半小时。②近事遗忘症。③较重者在昏迷期间可有皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢等表现，但随着意识的恢复很快趋于正常。清醒后可有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。④神经系统检查无阳性体征。

15.正确答案 ：C

解析：根据《传染病防治法实施条例》规定：患甲类传染病、炭疽死亡的，应当将尸体立即进行卫生处理，就近火化。患其他传染病死亡的，必要时，应当将尸体进行卫生处理后火化或者按照规定深埋。

16.正确答案 ：B

解析：黄疸型肝炎表现为继乏力、厌食、厌油腻、恶心、呕吐后出现皮肤巩膜黄染、尿色深黄。多有肝大、触痛和叩痛，可伴有脾大。

17.正确答案 ：E

解析：咳声短促，呈阵发性、痉挛性，连续不断，咳后有鸡鸣样回声，并反复发作者，称为顿咳(百日咳)，多因风邪与痰热搏结所致，常见于小儿。顿咳又称百日咳，为咳声阵发，发则连声不绝，咳终止时作"鹭鸶叫声"或鸡鸣声。

18.正确答案 ：A

解析：半身汗出属患侧经络阻闭，气血运行不周所致，可见于中风、痿证、截瘫等患者。

19.正确答案 ：B

解析：变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。

20.正确答案 ：C

解析：有膈面腹膜刺激表现者，提示有肝、脾等上腹部脏器损伤。

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