2024副高职称考试宝典妇产科副高卫生高级职称题库实战练习(D0)

1. [单选题]关于输卵管妊娠，下列哪项是正确的

A. 间质部妊娠最常见
B. 一般子宫增大情况与停经天数相符
C. 子宫内膜形态变化与孕卵存活及绒毛的活力有关
D. 阴道流血量多，易致失血性休克
E. 后穹隆穿刺阴性可否定输卵管妊娠的可能

2. [单选题]关于脊柱裂下列哪项错误

A. 发现脊柱裂最佳时机是妊娠15-18周
B. 无症状的隐性脊柱裂无需治疗
C. 隐性脊柱裂多发生在腰骶段
D. 孕18周是发现脊柱裂的最佳时机
E. 属脊柱椎管部分未完全闭合的状态

3. [单选题]高危妊娠时终止妊娠的时间取决于

A. 胎动次数
B. 胎盘功能和胎儿成熟度
C. 宫底高度
D. 妊娠周数
E. 宫颈成熟度

4. [单选题]以下哪项不是中枢生理调节激素( )

A. PRL
B. LH
C. GnRH
D. TRH
E. FSH

5. [单选题]预防羊水栓塞的发生，下述哪项是错误的

A. 宫缩过强，应设法减弱子宫收缩
B. 合理使用缩宫素，避免宫缩过强
C. 遇前置胎盘、子宫破裂、胎盘早剥时应警惕
D. 人工破膜应避开宫缩
E. 钳刮术一般不会发生

6. [单选题]关于肛查的内容，完全正确的是

A. 胎先露、宫颈扩张程度、胎头下降情况
B. 是否破膜、骨盆腔大小、胎方位
C. 宫颈软硬度、宫口扩张程度、是否破膜、骨盆腔大小、确定胎位、胎头下降
D. 胎先露、宫口扩张程度、摸清胎头矢状缝
E. 确定胎方位、宫口扩张程度、胎头下降情况、是否破膜

7. [单选题]母体每分钟可供胎儿氧为( )

A. 7～8ml/kg
B. 8～10ml/kg
C. 9ml/kg以上
D. 6～8ml/kg
E. 5～8ml/kg

8. [单选题]女性，50岁，近1年月经周期延长，经量减少，时感潮热、出汗，激动易怒。最可能的诊断是

A. 围绝经期综合征
B. 神经衰弱
C. 甲亢
D. 经前期综合征
E. 抑郁症

9. [单选题]孕妇坐骨结节外翻，骨盆出口横径变宽，常见于

A. 骨软化症骨盆
B. 单纯扁平骨盆
C. 均小骨盆
D. 佝偻病性扁平骨盆
E. 类人猿型骨盆

10. [单选题]胎儿娩出后10分钟，阴道出血量多，外露脐带延长，这一征象表明

A. 胎盘粘连
B. 胎盘剥离
C. 副胎盘存在
D. 胎盘滞留
E. 植入性胎盘

11. [单选题]女，35岁，孕6个月，因接触性出血行活检为宫颈癌Ⅰa1期，最佳治疗方案为

A. 延迟治疗，应密切观察病情，如肿瘤进展，应及时终止妊娠。
B. 先剖宫取胎，然后给予体外及腔内放疗
C. 维持妊娠至足月，在行刮宫产的同时行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
D. 先行体外照射，待胎儿自然流产后再行腔内放疗
E. 尽快行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术

12. [单选题]25岁，初产妇，足月妊娠，顺产，产后2天起床后突然剧烈左下腹痛伴恶心呕吐，妊娠期间有左下腹痛2次，经翻身疼痛减轻。检查宫底脐下1横指，子宫左侧可触及界限尚清楚的包块，拳头大小，压痛明显。应首先考虑为

A. 急性化脓性输卵管炎
B. 左卵巢肿物蒂扭转
C. 子宫浆膜下肌瘤变性
D. 阑尾炎
E. 双角子宫

13. [多选题]孕妇孕38周，自诉近半日胎动次数明显减少，可做下述哪些检查以进一步评估病情( )

A. 胎儿电子监护
B. 胎儿生物物理评分
C. 孕妇尿雌三醇值
D. 脐动脉多普勒超声血流异常
E. 孕妇血清人胎盘生乳素

14. [单选题]阴道细胞学卵巢功能检查最常用的指标是

A. 嗜伊红细胞指数
B. 成熟指数
C. 巴氏分级
D. 致密核细胞指数
E. 角化指数

15. [单选题]女性，23岁，有习惯性流产史，均发生在孕5～6个月，目前孕4个月，昨日起有阴道流血。查宫颈扩张约2cm并可触及羊膜囊，胎心好，无腹痛及阴道流血。处理应为

A. 卧床休息
B. 禁性生活
C. 口服维生素E
D. 肌注黄体酮
E. 保胎治疗+宫颈内口环扎术

16. [单选题]与经前期综合征病因有关的是

A. 雄激素水平异常
B. 雌、孕激素比例失调
C. 卵巢的周期性变化
D. 遗传因素
E. 前列腺素水平异常

17. [多选题]与原发性输卵管癌预后有关因素，下列哪些是恰当的

A. 临床分期
B. 初次术后残留灶大小
C. CA125术前水平
D. 输卵管浸润深度
E. 病理分级

18. [多选题]幼女硬化性苔藓治疗方法或手段有

A. 丙酸睾酮软膏
B. 氢化可的松
C. 止痒
D. 黄体酮油剂+凡士林
E. 随访

19. [单选题]关于产程，下述哪项是错误的

A. 初产妇第一产程需11～12小时
B. 初产妇第二产程需1～2小时
C. 第三产程需5～15分钟
D. 第二产程超过2小时为延长
E. 总产程超过28小时为滞产

20. [单选题]女，54岁，孕4产2，月经不规则2年，有血性白带史。妇科检查：宫颈光，宫体稍大，质软。哪项措施最恰当

A. 联合使用雌孕激素药物
B. 使用孕激素药物
C. 使用雄激素药物
D. 分段诊刮
E. 宫腔镜检查

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

解析：羊水栓塞是指孕妈妈在分娩过程中羊水突然进入母体血循环，引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血(DIC)，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。羊水栓塞多发生在产时或破膜时，亦可发生于产后，多见于足月产，但也见于中期引产或钳刮术中，大多发病突然，病情凶险。

6.正确答案 ：C

解析：肛查可了解宫颈软硬度、宫口扩张程度、是否破膜、骨盆腔大小、确定胎位、胎头下降。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：A

解析：较少见。妊娠期出现阴道流血时，在排除产科因素引起的出血后，应做详细的妇科检查，对子宫颈可疑病变作子宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查，必要时行子宫颈活检明确诊断。因子宫颈锥切可能引起出血、流产和早产，只有在细胞学和组织学提示可能是浸润癌时，才作子宫颈锥切。 治疗方案的选择取决于患者期别、孕周和本人及家属对维持妊娠的意愿，采用个体化治疗。对于不要求维持妊娠者，其治疗原则和非妊娠期子宫颈癌基本相同。对于要求维持妊娠者，妊娠20周之前经锥切确诊的ⅠA1期可以延迟治疗，一般不影响孕妇的预后，其中锥切切缘阴性可延迟到产后治疗；妊娠20周之前诊断的ⅠA2期及其以上患者应终止妊娠并立即接受治疗。妊娠28周后诊断的各期子宫颈癌可以延迟至胎儿成熟再行治疗。对于妊娠20～28周诊断的患者，可以根据患者及家属的意愿采用延迟治疗或终止妊娠立即接受治疗，延迟治疗至少不明显影响ⅠA2期及ⅠB1期子宫颈癌的预后。ⅠB2期及以上期别决定延迟治疗者，建议采用新辅助化疗来延缓疾病进展。在延迟治疗期间，应密切观察病情，如肿瘤进展，应及时终止妊娠。除ⅠA1期外，延迟治疗应在妊娠34周前终止妊娠。分娩方式一般采用子宫体部剖宫产。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：ABCDE

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：ABDE

18.正确答案 ：BCDE

19.正确答案 ：E

解析：总产程超过24小时葬滞产。必须避免发生滞产。

20.正确答案 ：D

解析：围绝经期出现异常子宫出血，应首先考虑生殖器官肿瘤，此患者妇科检查：宫颈光，宫体稍大，质软。应行分段诊刮进一步排查子宫内膜癌。

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