【导言】考试宝典发布消肾内科中级职称冲刺密卷案例分析题答案+解析(D1),更多肾内科学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]判断糖尿病控制程度的最好指标是
A. 餐后血糖
B. 糖化血红蛋白
C. 24小时尿量测定
D. 体重减少
E. 空腹血糖
2. [单选题]主动脉瓣关闭不全患者如能听到Austin Flint杂音,该杂音为
A. 肺动脉瓣区收缩期杂音
B. 肺动脉瓣区舒张期杂音
C. 主动脉瓣区收缩期杂音
D. 主动脉瓣区舒张期杂音
E. 心尖区舒张期杂音
3. [单选题]当发现有心包积液体征时,如奇脉、肝大、颈静脉怒张,估计其液体量已超过( )
A. <30ml
B. 50ml
C. 150ml
D. 250ml
E. 500ml
4. [单选题]不稳定性心绞痛( )
A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C. 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
D. 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
E. 冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%
5. [单选题]哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张
A. 10°~25°的半卧位
B. 20°~25°的半卧位
C. 30°~45°的半卧位
D. 40°~55°的半卧位
E. 50°~65°的半卧位
6. [单选题]下列病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音的是
A. 气胸
B. 肺梗死
C. 肺肿瘤
D. 肺包虫
E. 肺气肿
7. [单选题]正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是
A. 常不显露
B. 下2/3以内
C. 下1/2以内
D. 下1/3以内
E. 下2.5以内
8. [单选题]Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是
A. IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B. IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C. IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D. 无或仅微量免疫复合物
E. IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积
9. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
A. 心率140~200/min
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12s
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐
10. [单选题]有关心包摩擦音正确的是( )
A. 性质粗糙,低音调
B. 与呼吸、心搏一致
C. 性质柔和,低音调
D. 胸骨左缘3、4肋间最响
E. 屏气时摩擦音可消失
11. [单选题]男性,39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性,该患者首先考虑
A. 肝炎
B. 肝癌
C. 右心衰竭
D. 左心衰竭
E. 肺气肿
12. [单选题]患者,女性,24岁,6个月前咽痛、发热。两天后全程肉眼血尿,轻度尿频及排尿不畅。2周前感冒后又出现肉眼血尿伴腰痛。血压130/80mmHg,尿蛋白(++),沉渣红细胞满视野。对肾小球源性血尿最有帮助的检查是
A. 尿潜血
B. 新鲜尿离心沉渣镜检
C. 尿相差显微镜检查
D. 1小时尿红细胞计数
E. 泌尿系统B超检查
13. [单选题]肾性水肿的主要表现是( )
A. 水肿从足部开始
B. 发展较缓慢
C. 静脉压升高
D. 疾病早期,晨间有眼睑与颜面水肿
E. 水肿比较坚实,移动性小
14. [单选题]在成人型多囊肾病PKD1家系中,对一个20岁的男性青年,建立ADPKD(常染色体显性遗传型多囊肾病)诊断的囊肿数是
A. 囊肿发生于单侧或双侧肾脏,总数至少2个
B. 每个肾脏至少2个囊肿
C. 每个肾脏至少4个囊肿
D. 每个肾脏至少3个囊肿
E. 囊肿发生于单侧或双侧肾脏,总数至少4个
15. [单选题]急性出血性坏死性肠炎的大便性状为( )
A. 洗肉水样血便
B. 米泔水样便
C. 柏油样便
D. 黏液性脓性鲜血便
E. 暗红色果酱样脓血便
16. [单选题]下列是右心衰症状,除了
A. 纳差、恶心
B. 上腹胀痛
C. 少尿
D. 水肿
E. 夜间阵发性呼吸困难
17. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
A. 医患平等关系
B. 医患团结关系
C. 医患互助关系
D. 医患友爱关系
E. 医患监督关系
18. [单选题]甲亢不正确的临床表现是
A. 多汗,多食
B. 易激动,情绪不稳定
C. 心悸及心动过速
D. 肌肉无力
E. 皮肤粗糙
19. [单选题]左心衰竭最早的表现是
A. 劳力型呼吸困难
B. 咯血
C. 肝大
D. 水肿
E. 发绀
20. [单选题]女性患儿,5岁。因高热1天反复惊厥4次急诊就诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP 70/40mmHg (9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。为明确诊断,急诊应进行的检查是
A. 立即腰穿行脑脊液检查
B. 立即查厚滴血涂片
C. 灌肠或肛门拭子取便检查
D. 头颅MRI
E. 血培养+药敏