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1. [单选题]初产妇,26岁。胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,1小时内阴道流血量达600ml,血压80/50mmHg,脉搏116次/分。此时应采取的紧急措施是
A. 手入宫腔探查
B. 静脉注射缩宫素加强宫缩
C. 为宫颈裂伤,立即缝合
D. 为阴道血肿,立即处理
E. 查凝血功能,输纤维蛋白原
2. [单选题]女,28岁。孕1产0。继发不孕2年,月经5~6天/28~30天。妇查:宫颈光滑,宫体大小正常,宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可及,进一步处理首选
A. 人工周期
B. 全身抗炎治疗
C. 氯米芬
D. 输卵管通液
E. 宫颈扩张
3. [单选题]下列有关蛛网膜下腔出血说法正确的是
A. 发病突然,有剧烈头痛、恶心呕吐等症状
B. 蛛网膜下腔出血患者不会出现精神症状
C. 脑膜刺激征明显,常在蛛网膜下腔出血后6小时内出现
D. 以一过性意识障碍多见,严重者呈昏迷状态,但不会出现脑疝
E. 多数患者出血后经对症治疗后,病情仍然不稳定
4. [单选题]基础代谢率低于正常范围的疾患是
A. 白血病
B. 库欣综合征
C. 垂体性肥胖症
D. 中暑
E. 糖尿病
5. [单选题]属于正性生活事件的是
A. 夫妻分居
B. 判刑
C. 结婚
D. 子女离家
E. 改行
6. [单选题]针对糖尿病患者的术前准备,下列正确的是
A. 禁食患者需要葡萄糖加胰岛素维持血糖较低水平
B. 合并酮症酸中毒者,暂不实施择期手术
C. 既往用胰岛素者,手术日晨也需用胰岛素
D. 口服长效降糖药者,应在手术前1天停药
E. 既往仅饮食控制病情者,改用胰岛素控制
7. [单选题]老年男性,因咳嗽、咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。请问对该患者处置方法不恰当的是
A. 胸部X线检查
B. 化痰药物
C. 血管紧张素转化酶抑制剂
D. 定期做超声心动图
E. 抗生素
8. [单选题]胃容受性舒张是通过下列哪一途径实现的?
A. 交感神经兴奋
B. 迷走神经末梢释放肽类物质
C. 壁内神经丛兴奋
D. 迷走神经末梢释放ACh
E. 迷走神经引起胃黏膜释放前列腺素
9. [单选题](2013)男,72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒。近1年双下肢水肿、少尿。查体:BP140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音。心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿。该患者最可能的诊断为
A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 心功能Ⅲ级(Killip分级)
D. 心功能Ⅲ级(NYHA分级)
E. 全心衰竭
10. [单选题](2012)初产妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩13小时,已破膜。产科检查:枕左前位。胎心率92次/分。宫口开全,胎头S+3,该患者正确的处理措施是
A. 会阴侧切后产钳助娩
B. 吸氧、备血
C. 等待自然分娩
D. 会阴侧切后自然分娩
E. 行剖宫产
11. [单选题]在临床上,医生为简单、快速地记录患者的社会人口学特征而自编的"入院记录表"属于
A. 智力测验
B. 他评量表
C. 自评量表
D. 人格测验
E. 调查表
12. [单选题]急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥,最可能的原因是
A. 高血压脑病
B. 低钙惊厥
C. 中毒性脑病
D. 高热惊厥
E. 低钠血症
13. [单选题]下列关于甲状腺滤泡状癌的描述,正确的是
A. 多见于幼儿
B. 生长慢,属于高度恶性
C. 来源于滤泡旁细胞
D. 有侵入血管的倾向
E. 预后优于甲状腺乳头状癌
14. [单选题]男,56岁,右腹股沟包块5年伴胀痛,平卧位包块不能完全回纳,同时有便秘、消化不良。包块部位听诊可闻及肠鸣音。手术治疗时,应特别注意不要误伤
A. 腹壁下动脉
B. 精索内动脉
C. 盲肠或乙状结肠
D. 精索内静脉
E. 髂腹下神经和髂腹股沟神经
15. [单选题]女,50岁。晨起左拇指僵硬、疼痛,活动后出现弹响,疼痛逐渐消失,可触及黄豆大小痛性结节,最可能的诊断是
A. 腱鞘囊肿
B. 化脓性关节炎
C. 骨关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 狭窄性腱鞘炎
16. [单选题]女性,46岁,全身乏力,嗜睡,少言,动作缓慢,畏寒,体温低于正常;皮肤干燥、增厚、粗糙,呈非凹陷性水肿;智力、记忆力减退,听觉减退;步态不稳,共济失调;幻觉,妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍,其治疗措施哪项是错误的
A. 甲状腺素治疗
B. 防止感染
C. 足量抗精神病药物
D. 慎用催眠药
E. 慎用麻醉药
17. [单选题]微小肝癌是指肿块直径小于等于
A. 1cm
B. 2cm
C. 3cm
D. 4cm
E. 5cm
18. [单选题]男,32岁。胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导。该患者典型临床表现还应该包括
A. 脉压增大
B. 肝颈静脉回流征阳性
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 劳累性呼吸困难
E. 心尖搏动呈抬举性
19. [单选题](2006)男,60岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿,诊断应首先考虑为
A. 急性肝衰竭
B. 急性心衰
C. 肾前性肾衰竭
D. 肾后性肾衰竭
E. 肾性肾衰竭
20. [单选题]患妇,28岁,足月顺产后2周开始下床活动,觉左下肢痛、肿胀,左下肢皮肤略发绀,皮温高,表浅静脉曲张,沿左股静脉走行区有明显压痛,应考虑为
A. 局限性股深静脉血栓形成
B. 血栓性股静脉炎
C. 血栓性大隐静脉炎
D. 左髂股静脉血栓形成
E. 以上都不对