新生儿娩出后1分钟内情况是：新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清

[单选题]新生儿娩出后1分钟内情况是：新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢稍弯曲，心搏90次/分，呼吸浅、慢、不规则，新生儿评分应得

A. 0分
B. 2分
C. 4分
D. 6分
E. 8分

正确答案 ：D

解析：四肢青紫，1分；吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，2分；四肢稍弯曲，1分；心搏90次/分，1分；呼吸浅、慢、不规则，1分。总分为6分。

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[单选题]患者，男性，46岁，患有心脏病，上2层楼时感心悸、气促，休息5分钟左右可好转。护士对患者活动量指导正确的是

A. 日常活动照常，不必限制
B. 可适当活动，劳逸结合
C. 卧床休息，限制活动量
D. 增加有氧运动
E. 半坐卧位，日常生活完全依赖他人照顾

正确答案 ：B

解析：该患者体力活动轻度受限，上2层楼属于日常活动，引起乏力、气急、心悸，判断为心功能Ⅱ级。应注意劳动时增加休息（劳逸结合），适当从事轻体力工作和家务劳动，强调下午多休息。

[单选题]妇科恶性肿瘤死亡率居首位的是

A. 外阴癌
B. 宫颈癌
C. 子宫内膜癌
D. 卵巢癌
E. 绒毛膜癌

正确答案 ：D

解析：卵巢位于盆腔内，无法直接窥视，而且早期无明显症状，又缺乏完善的早期诊断和鉴别方法，一旦发现恶性肿瘤时，往往已属晚期病变。晚期病变疗效不佳，故死亡率高居妇科恶性肿瘤之首。

[单选题]急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是

A. 胆管结石
B. 胆管畸形
C. 胆管肿瘤
D. 胆道狭窄
E. 胆道蛔虫

正确答案 ：A

解析：急性重症型胆管炎又称急性梗阻性化脓性胆管炎，主要为胆管梗阻加感染所致，其中梗阻的主要原因为胆管结石，感染的主要原因为大肠埃希菌、变形杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌（A对）。

[单选题]鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置是

A. 嘱患者深呼吸，休息片刻后再继续插管
B. 托起患者的头部插管
C. 拔出胃管，休息片刻后重新插管
D. 嘱患者做吞咽动作
E. 用注射器抽吸胃液

正确答案 ：C

解析：插管过程中出现恶心、呕吐症状时，可暂停插入，嘱患者深呼吸；若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。

[单选题]烧伤患者发生休克的最主要原因是

A. 药物过敏
B. 创面剧烈疼痛
C. 暴露疗法导致大量水分蒸发
D. 大量血浆自创面外渗
E. 创面严重感染

正确答案 ：D

解析：烧伤后毛细血管通透性增加，血浆成分渗透到组织间、水疱内或体表外，导致低血容量性休克。

[单选题]Murphy征阳性多见于

A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 胃十二指肠溃疡穿孔
D. 胆总管结石
E. 胆道蛔虫病

正确答案 ：A

[单选题]患者，男，33岁，颈部外伤后致急性蜂窝织炎，患者入院后，护士应注意病情观察，尤其应警惕下列何种并发症

A. 全身脓毒血症
B. 休克
C. 呼吸困难、窒息
D. 吞咽困难
E. 水、电解质、酸碱失衡

正确答案 ：C

解析：口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿和压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息。

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