【导言】考试宝典发布"妊娠期的母体变化,下述哪项不对"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]妊娠期的母体变化,下述哪项不对
A. 妊娠32~34周血容量增加达高峰
B. 妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张
C. 子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段
D. 妊娠末期孕妇血液处于低凝状态
E. 妊娠后卵巢不排卵
[单选题]患者,女性,32岁。贫血严重。医嘱为该患者静脉输血,其治疗目的是
A. 补充血容量
B. 增加白蛋白
C. 补充血红蛋白
D. 排出有害物质
E. 补充抗体和补体
正确答案 :C
解析:补充血容量只是为了增加心排量,提升血压,促进血液循环。常用于急性大出血、休克病人。而现在病患为严重贫血,我们更需要的是增加患者机体抵抗力,所以我们选择C,增加血浆蛋白及携带氧的能力,改善全身状况。
[单选题]患者,女,78岁,因髋骨骨折,需长期卧床,患者可能出现的并发症不包括
A. 压疮
B. 坠积性肺炎
C. 腹泻
D. 泌尿系统感染
E. 深静脉血栓形成
正确答案 :C
解析:长期卧床患者可能出现的并发症有:压疮、肌肉萎缩、关节僵硬挛缩、体位性低血压、深静脉血栓、坠积性肺炎、营养不良、便秘、泌尿系统感染等。长期卧床患者活动量减少,胃肠蠕动减慢,易出现便秘。
[单选题]发生溶血反应后,为增加血红蛋白在尿中的溶解度,常用
A. 枸橼酸钠
B. 氯化钠
C. 碳酸氢钠
D. 乳酸钠
E. 葡萄糖酸钙
正确答案 :C
解析:发生溶血反应后,为增加血红蛋白的溶解度,以减少结晶,防止肾小管阻塞,常需使尿液碱化,所以一般口服或静脉注射碳酸氢钠。
[单选题]患者,男,20岁,有机磷中毒后在急诊室留观。护士对此患者的护理工作内容中,下列哪项不包括在内
A. 住院登记
B. 建立病历
C. 及时处理医嘱
D. 观察病情
E. 预防接种
正确答案 :E
解析:急诊留观室护理工作包括:住院登记,建立病历,书写病情报告;巡视患者,执行医嘱,心理护理;以及做好患者及其家属的管理。预防接种属于门诊护理工作范畴。
[单选题]患儿,男,10个月。采用牛乳喂养,未加辅食,因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血,护士对家长健康指导最重要的是
A. 防止外伤
B. 预防患儿感染
C. 预防心力衰竭
D. 限制患儿活动
E. 为患儿补充含铁辅食
正确答案 :E
解析:患儿母乳喂养未增加辅食,患儿家长最重要的为患儿增加含铁丰富的辅食。
[单选题]尿路感染有确诊意义的辅助检查是
A. 尿常规检查
B. 尿涂片找细菌
C. 尿培养和菌落计数
D. 肾盂造影
E. B型超声波检查
正确答案 :C
解析:尿路感染有确诊意义的辅助检查是尿培养和菌落计数。
[单选题]患者,女性,62岁。泌尿系感染。该患者排出的新鲜尿液气味是
A. 氨臭味
B. 粪臭味
C. 芳香味
D. 硫化氢味
E. 烂苹果味
正确答案 :A
解析:化脓性感染,如膀胱炎,细菌分解尿素生成氨,可有难闻的尿臭。
[单选题]患者,女,34岁,为左侧乳腺癌根治术后第2天,左上肢康复训练中正确的是( )
A. 做转绳运动
B. 手指爬墙运动
C. 让患者左手洗脸、梳头
D. 下床时用吊带托扶左上肢
E. 扶住患者左上肢下床活动
正确答案 :D
解析:乳腺癌根治术术后48小时内肩关节应处于内收位,避免外展上臂,可行伸指、握拳动作。下床活动时应用吊带托扶患肢,他人扶持时只能扶健侧,以免腋窝皮瓣的滑动而影响愈合。术后24小时开始,指导病人做伸指握拳动作,以活动腕关节。每日4次,每次做10下。术后2~3天,做前臂伸屈运动,坐位练习屈肘、屈腕。
[单选题]患者女,50岁。确诊为子宫内膜癌,行子宫广泛切除术,术后导尿护理措施不正确的是
A. 每日用0.2%聚维酮碘棉球清洁外阴1~2次
B. 观察尿液颜色,如发现尿液为鲜红色,考虑可能损伤输尿管
C. 拔除尿管前1~2天夹闭尿管,训练和恢复膀胱功能
D. 术后第1天拔除尿管
E. 拔除尿管后测残余尿
正确答案 :D
解析:子宫广泛切除术后病人,一般术后48~72小时取出引流管,术后7~14天拔除尿管。拔除尿管前3天开始夹管,每2小时开放一次,定时间断放尿以训练膀胱功能,促使恢复正常排尿功能。指导病人勤换会阴垫,每天冲洗会阴2次。观察尿液颜色,如发现尿液为鲜红色,考虑可能损伤输尿管。督促病人于拔管后1~2小时排尿1次。因此选D。解题关键:子宫广泛切除术后病人,一般需保留尿管1~2周左右。