中级卫生专业技术资格考试宝典普通外科中级资格免费模拟考试试题(A8)

1. [单选题]急性阑尾炎时，作结肠充气试验（Rovsing征）的方法和意义是

A. 患者取仰卧位时，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛为阳性
B. 患者取左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位
C. 患者取仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。
D. 患者取仰卧位，使右髋和右大腿向腹侧屈曲，然后压向腹侧，引起右下腹疼痛者为阳性，提示阑尾靠近闭孔内肌
E. 患者取右侧卧位，使左大腿后伸，牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位

2. [单选题]术前禁食的目的主要是为了避免

A. 术中胃膨胀妨碍手术操作
B. 围手术期呕吐及误吸
C. 术后腹胀
D. 术后肠麻痹
E. 伤口感染

3. [单选题]患者男，35岁。近半年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适。临床初步诊断为慢性前列腺炎。下列检查结果中，具有诊断意义的是

A. 尿常规：WBC2～4个/HP
B. B超检查：前列腺被膜增厚
C. 前列腺液常规：WBC20～30个/HP，卵磷脂小体减少
D. 前列腺液细菌培养(-)
E. 直肠指诊前列腺增大

4. [单选题]上尿路结石多数为

A. 草酸钙结石
B. 磷酸钙结石
C. 尿酸结石
D. 胱氨酸结石
E. 磷酸镁铵结石

5. [单选题]烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液和用利尿剂的同时，还应采取

A. 纠正酸中毒
B. 输入高渗盐水
C. 输入低分子右旋糖酐
D. 加快输液速度
E. 碱化尿液

6. [单选题]颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施，下列说法正确的是

A. 屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引
B. 屈曲性骨折脱位需立即复位，维持于过伸位牵引
C. 屈曲性骨折脱位需立即复位，先维持于过伸位牵引，再逐渐过度到中立位
D. 过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引
E. 屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引

7. [单选题]与海绵窦下壁相邻的是

A. 圆孔，卵圆孔
B. 视神经管
C. 颈内动脉管和半月节
D. 垂体，蝶鞍
E. 颞叶

8. [单选题]患儿男，12岁。头痛1年，加重伴呕吐1周。查体：双侧视乳头水肿，性早熟，双眼上视不能。病变应定位于

A. 大脑半球
B. 鞍区
C. 松果体区
D. 小脑半球
E. 颈段脊髓

9. [单选题]手外伤中皮肤缺损的处理原则是

A. 凡是皮肤软组织损伤后均可用植皮处理
B. 凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复
C. 凡是有骨、神经、血管、肌腱外露者均需皮瓣修复
D. 凡是晚期有深部组织修复任务者可用皮片移植覆盖创面
E. 凡是表皮缺损者须用植皮术修复

10. [单选题]左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片：脓腔明显局限缩小，左肺结核病灶稳定。此时，宜采取的治疗是

A. 人工气胸疗法
B. 胸腔穿刺排液，细菌培养
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔开放引流
E. 胸膜纤维板剥脱术

11. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对

12. [单选题]创伤后炎症反应对机体的影响，下列错误的是

A. 炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛
B. 渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用
C. 大量血浆渗出可使血容量减少
D. 过度的炎症反应有利于伤口愈合
E. SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控

13. [单选题]恶性程度最高的乳腺癌类型是

A. 浸润性导管癌
B. 浸润性小叶癌
C. 湿疹样癌
D. 炎性乳腺癌
E. 髓样癌

14. [单选题]胰岛素瘤的临床表现

A. 清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状
B. 多发性十二指肠溃疡伴腹泻
C. 反复发作的腹痛伴脂肪泻
D. 腹胀伴呕吐、上腹扪及半球形的囊性肿块
E. 水样性腹泻伴低钾和低胃酸

15. [单选题]男性，35岁。车祸伤致右髋关节疼痛，活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，跛行。最可能的诊断是

A. 右髋关节创伤性关节炎
B. 右股骨头缺血性坏死
C. 右坐骨神经炎
D. 右髋关节僵硬
E. 右髋关节感染

16. [单选题]麻醉学专业的任务及范畴是（）

A. 临床麻醉
B. 急救和复苏
C. 重症监测治疗
D. 疼痛治疗及其机制研究
E. 以上都是

17. [单选题]酸碱的化学烧伤，急救首选

A. 酸性溶液冲洗
B. 清水冲洗
C. 碱性溶液冲洗
D. 消毒剂冲洗
E. 中和剂冲洗

18. [单选题]下列不作为小儿腹痛鉴别诊断要点的是

A. 是婴幼儿，还是儿童
B. 是腹内，还是腹外病变
C. 是器质性，还是功能性病变
D. 是外科疾病，还是内科疾病
E. 是急需手术，还是不需手术

19. [单选题]最常累及乙状结肠及直肠的是

A. 肠结核
B. 阿米巴性肠炎
C. 克罗恩病
D. 急性坏死性肠炎
E. 溃疡性结肠炎

20. [单选题]屈曲型肱骨髁上骨折的临床特点，下列不正确的是

A. 多为间接暴力引起
B. 典型骨折移位是近折端向后下移位，远折端向前移位
C. 常合并神经血管损伤
D. 骨折线常呈斜形骨折
E. 治疗可采用手法复位外固定

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

解析：胃肠道的准备：择期手术前应常规排空胃，以避免围手术期间发生胃内容的反流、呕吐或误吸，及由此而导致的窒息和吸入性肺炎。成人择期手术前应禁食12小时，禁饮4小时，以保证胃排空。小儿术前应禁食（奶）4～8小时，禁水2～3小时。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

解析：上尿路结石好发于青壮年，以草酸钙成分最为多见。目前认为该结石发病率明显增高可能与生活水平提高，营养过剩有关（进食过多的动物蛋白、高热量、高糖和低纤维素）。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：D

解析：组织修复过程可分3个阶段 　　（1）局部炎症反应阶段 　　1）主要是血管和细胞反应、血液凝固和纤维蛋白的溶解。 　　2）目的是清除损伤或坏死的组织。 　　（2）细胞增殖分化和肉芽组织形成阶段。 　　1）创伤性炎症后不久，即有新生的细胞出现。 　　2）成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等构成肉芽组织，充填组织裂隙。 　　3）肉芽组织逐渐变为纤维组织（瘢痕组织），上皮细胞从创缘向内增生，肌成纤维细胞可使创缘周径收缩（伤口收缩），使伤口愈合。 　　（3）组织塑形阶段。 　　1）经过细胞增生和基质沉积，伤处组织可以初步修复。 　　2）所形成的新组织在数量和质量方面并不一定都适宜于生理功能需要。需进一步改构和重建。 　　3）主要包括：胶原纤维交联增加、强度增强、多余的胶原纤维被胶原蛋白酶降解等。

13.正确答案 ：D

解析：炎性乳腺癌多见于年轻、妊娠期、哺乳期女性，恶性程度较高，病情进展快，整个乳房增大、红肿、充血、水肿、发热、质硬而无明显肿块，常累及对侧乳房。

14.正确答案 ：A

解析：心慌、发抖、苍白、心动过速等症状是典型的低血糖症状，胰岛素瘤病人极易发生，尤其在清晨和饥饿时。大的假性囊肿常常压迫胃和十二指肠导致呕吐，并产生腹胀，很多病人可以在上腹部扪及包块。胃泌素瘤产生的高胃酸通常导致十二指肠发生多发性的难治性溃疡，并容易在胃大部切除术后复发，腹泻也与高胃酸有关。慢性胰腺炎最常见的临床表现是反复发作的腹痛，是手术治疗的原因。由于外分泌中的胰酶包括胰脂肪酶明显减少，部分病人可以发生脂肪泻。

15.正确答案 ：B

解析：股骨头缺血坏死是髋关节脱位后期并发症，特别是在24小时内没有复位的髋关节脱位发生率更高。

16.正确答案 ：E

解析：麻醉学专业的任务及范畴主要包括临床麻醉、急救和复苏、重症监护治疗、以及疼痛治疗及其机制研究

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：E

解析：1.溃疡性结肠炎是大肠的炎性病变，最常累及直肠和乙状结肠。 2.Crohn病可侵及胃肠道的任何部位，最多见于回肠末端，又称"末端回肠炎"。 3.肠结核多继发于肺结核，好发于回肠末端和回盲部。 4.肠阿米巴病溃疡主要发生于盲肠、升结肠、乙状结肠。

20.正确答案 ：C

解析：屈曲型肱骨髁上骨折合并神经血管损伤不常见。

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