中西医结合医师真题剖析(D4)

1. [单选题]淡味药的作用是

A. 泻下通便
B. 疏肝理气
C. 利水渗湿
D. 活血祛瘀
E. 软坚散结

2. [单选题]下列各项，不属得神表现的是( )

A. 目光精彩
B. 神志清楚
C. 颧赤如妆
D. 面色荣润
E. 呼吸调匀

3. [单选题]主要表现为血液运行与呼吸吐纳协同调节的两脏是( )

A. 心与肺
B. 心与肾
C. 肺与脾
D. 脾与肝
E. 肺与肝

4. [单选题]痰湿阻滞型多囊卵巢综合征的治法是

A. 燥湿化痰，活血通络
B. 滋阴养血，活血化瘀
C. 燥湿除痰，通络调经
D. 益气养血，活血利湿
E. 温阳利水，活血理气

5. [单选题]少阴热化证的代表方剂是( )

A. 黄连阿胶汤
B. 四逆汤
C. 真武汤
D. 附子汤
E. 栀子豉汤

6. [单选题]沙参的功效是( )

A. 滋补肝肾，益胃生津
B. 补脾益气，益胃生津
C. 滋阴除烦，益胃生津
D. 养阴清肺，益胃生津
E. 清肺生津，养阴润燥

7. [单选题]患者，女，45岁。因火灾中被烧伤左头面颈部，局部红肿疼痛，可见大水疱。其烧伤程度为

A. 浅Ⅱ度99%
B. 浅Ⅱ度18%
C. 浅Ⅱ度4.5%
D. Ⅰ度27%
E. 深Ⅱ度10%

8. [单选题]治疗肾阳不足、精血亏虚之畏寒肢冷、阳痿早泄、宫冷不孕，应选用的药物是

A. 肉苁蓉
B. 巴戟天
C. 石韦
D. 淫羊藿
E. 鹿茸

9. [单选题]肝硬化最常见的并发症是

A. 肝性脑病
B. 自发性腹膜炎
C. 上消化道出血
D. 肝肾综合征
E. 原发性肝癌

10. [单选题]五行中，"金"的"所胜"之行是

A. 火
B. 水
C. 土
D. 木
E. 以上均非

11. [单选题]2岁以内小儿反复呼吸道感染指一年内下呼吸道感染的次数不低于

A. 2次
B. 3次
C. 4次
D. 5次
E. 7次

12. [单选题]治疗脾虚便溏尤应慎用的药物是

A. 石膏
B. 芦根
C. 知母
D. 天花粉
E. 淡竹叶

13. [单选题]出现球形红细胞的疾病是( )

A. 血红蛋白S病
B. 缺铁性贫血
C. 乙醇中毒
D. 骨髓纤维化
E. 自身免疫性溶血性贫血

14. [单选题]血瘀致痛的特点是( )

A. 胀痛
B. 刺痛
C. 重痛
D. 空痛
E. 走窜痛

15. [单选题]气升举无力形成的病证是( )

A. 气逆证
B. 气滞证
C. 气陷证
D. 气虚证
E. 气脱证

16. [单选题]治疗太阳头痛，除主穴外应配用( )

A. 印堂、内庭
B. 率谷、外关、足临泣
C. 血海、膈俞、内关
D. 天柱、后溪、昆仑
E. 太冲、内关、四神聪

17. [单选题]均具有清热利湿、退黄疸功效的药物是( )

A. 猪苓、茯苓
B. 茯苓、薏苡仁
C. 金钱草、石韦
D. 茵陈、滑石
E. 茵陈、金钱草

18. [单选题]下列各项，不属于湿热蕴脾证临床表现的是( )

A. 脘腹胀闷
B. 渴不多饮
C. 身热不扬
D. 舌红苔腻
E. 头身困重

19. [单选题]一般处方的有效期为

A. 当日
B. 2日
C. 3日
D. 4日
E. 5日

20. [单选题]发热不伴有寒战的是

A. 败血症
B. 大叶性肺炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 伤寒
E. 重症肺结核

1.正确答案 ：C

解析：淡味：有渗湿、利尿作用。一般渗湿利尿药多具淡味，主治水肿、小便不利等证。如猪苓、茯苓等利尿药。

2.正确答案 ：C

解析：得神，又称有神。临床表现为:精神良好，神志清楚，反应灵敏，两目精彩。面色红润，动作自如等。C为假神。

3.正确答案 ：A

解析：心与肺呼吸吐纳方面：心主血脉，上朝于肺，肺主宗气，贯通心脉，两者相互配合，保证气血的正常运行。血液运行方面：肺朝百脉，助心行血，是血液正常运行的必要条件：只有正常的血液循行，才能维持肺主气功能的正常进行。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

解析：少阴热化证，临床表现：心中烦热，夜不得眠，口燥咽干，或咽痛，舌红少苔，脉细而数。治法：滋阴清热。主方：黄连阿胶汤。

6.正确答案 ：D

解析：味甘；微苦；性微寒。归肺；胃经。具有养阴清热；润肺化痰；益胃生津的功效。主阴虚久咳；痨嗽痰血；燥咳痰少；虚热喉痹；津伤口渴。

7.正确答案 ：C

解析：烧伤深度的估计一般采用三度四分法，即Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤。Ⅰ度伤只达表皮角质层，临床表现为轻度红肿热痛，感觉敏感，表皮干燥，无水疱。浅Ⅱ度达真皮浅层，临床表现为剧痛，感觉过敏，有水疱，疱皮剥脱后可见创面均匀发红、潮湿，水肿明显。深Ⅱ度伤达真皮深层，临床表现为感觉迟钝，可有或无水疱，基层苍白，间有红色斑点，创面潮湿。Ⅲ度伤达真皮全层，有时可达皮下组织，临床表现为皮肤感觉消失，无弹性，干燥，无水疱，皮革样变，蜡白或炭化。体表面积分布如下。头颈部：1×9%；躯干：3×9%：两上肢：2×9%；双下肢：5×9%+1%。故本题选C。

8.正确答案 ：E

解析：鹿茸：补肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒。为温肾壮阳、补督脉、益精血之要药。用于肾阳虚衰、精血不足之畏寒肢冷、阳痿早泄、宫冷不孕。

9.正确答案 ：C

解析：题中所列五项均为肝硬化的并发症，其中最严重的并发症是肝性脑病，但最常见的并发症是上消化道出血，多突然发生大量呕吐血或黑便，其余各项均相对少见。

10.正确答案 ：D

解析：金能克木，故"金"的"所胜"之行是木。

11.正确答案 ：B

解析：小儿的反复呼吸道感染定义：平均每年6次以上上呼吸道感染或有2次下呼吸道感染。每年超过了这个次数，就说明小儿的反复呼吸道感染。

12.正确答案 ：C

解析：知母性寒润，能滑肠，故脾虚便溏者尤应慎用。故本题选C。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：B

解析：刺痛：痛如针刺，见于血淤证。

15.正确答案 ：C

解析：气陷证是指气的上升不足或下降太过，以气虚、升举无力而下陷为特征的病理状态。

16.正确答案 ：D

解析：头痛针灸治疗，治法 疏通经络，清利头窍。以督脉及足阳明、足少阳经穴为主。主穴 百会 头维 风池。配穴，太阳头痛用天柱、后溪、昆仑。

17.正确答案 ：E

解析：滑石：利尿通淋，清热解暑，外用收湿敛疮。茵陈：清热利湿，利胆退黄。两药皆有清热利湿、退黄疸功效。

18.正确答案 ：E

解析：湿热蕴脾证，是指湿热内蕴中焦所表现的证候。常因受湿热外邪，或过食肥甘酒酪酿湿生热所致。临床表现：脘腹痞闷，纳呆呕恶，渴不多饮，便溏尿黄，肢体困重，或面目肌肤发黄，色泽鲜明如橘子，皮肤发痒，或身热不扬，汗出热不解。舌红苔黄腻，脉濡数。

19.正确答案 ：A

解析：：处方为开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天

20.正确答案 ：D

解析：发热伴寒战常见于肺炎链球菌性肺炎、败血症、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、疟疾、流感等。伤寒常伴皮疹出现。故本题选D。

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