患者，女，22岁，妊娠3个月，中上腹阵发性疼痛8小时，间歇时症状

[单选题]患者，女，22岁，妊娠3个月，中上腹阵发性疼痛8小时，间歇时症状基本消失。查体：腹平软，剑突下有深压痛，无肌紧张和反跳痛。此时应考虑的检查是（ ）

A. 诊断性腹腔穿刺
B. 血、尿常规
C. 腹部X线平片
D. B超
E. 胸腹部透视

正确答案 ：D

解析：患者在孕期，中上腹疼痛，可行B超检查。

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[单选题]肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是

A. 有无肝肿大
B. 有无腹水
C. 有无颈静脉怒张
D. 有无肝功能异常
E. 有无下肢水肿

正确答案 ：C

[单选题]阑尾易发生坏死，是因为

A. 阑尾远端为盲管
B. 阑尾系膜短易卷曲
C. 阑尾含有丰富的淋巴组织
D. 阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍
E. 阑尾开口小

正确答案 ：D

[单选题]颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现

A. 三角肌萎缩
B. 斜方肌痉挛
C. 肩痛及上臂痛
D. 前臂和手疼痛
E. 大范围活动时，疼痛加剧

正确答案 ：D

解析：颈椎病可有肩部症状，也可继发肩周炎。二者主要鉴别点是颈椎病时往往有前臂及手的根性疼痛，且有神经定位体征。肩周炎是肩周围肌肉、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症。临床主要表现为活动时疼痛、功能受限，不会出现神经定位体征。

[单选题]慢性肢体动脉缺血时，下列哪项不正确

A. 有时可在动脉狭窄处扪及震颤
B. 动脉狭窄越严重，闻及的血管杂音越响
C. 严重的动脉缺血，可有肢体末梢坏死
D. 可因继发血栓形成而出现急性缺血
E. 最常见原因为动脉粥样硬化

正确答案 ：B

解析：血管杂音由血流通过狭窄段血管时产生，但当动脉严重狭窄近乎闭塞时，只有少量缓慢的血流，或血流已中止，因而血管杂音反而听不到。

[单选题]关于滑动性疝的说法，哪项是不恰当的

A. 属于难复性疝
B. 滑动性疝是由腹腔后位脏器形成疝囊的一部分
C. 右侧脏器最常见者为盲肠
D. 大多见于女性
E. 疝内容物不能完全回纳

正确答案 ：D

解析：滑动性疝是由腹腔后位脏器形成疝囊的一部分，右侧脏器最常见者为盲肠，其疝内容物不能完全回纳，也属于难复性疝，以上四项描述均正确，本题答案选择D。

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