【导言】考试宝典发布"患者,男,45岁,左腰部隐痛1个月多。体检:肾区有叩击痛;尿常"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者,男,45岁,左腰部隐痛1个月多。体检:肾区有叩击痛;尿常规检查可见镜下血尿,B超:左肾内有一结石,大小为1.2cm×1.4cm,IVP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。目前最适宜的治疗是
A. 多饮水、运动排石
B. 体外震波碎石
C. 肾实质切开取石
D. 经皮肾镜取石或碎石
E. 中药排石
[单选题]以下属于新生儿病理性黄疸的是
A. 血清总胆红素逐渐加重,每日上升2mg/dl
B. 生后24小时内出现黄疸
C. 黄疸持续时间足月儿>1周
D. 母亲血型A型,患儿血型B型
E. 母亲血型A型,患儿血型O型
正确答案 :B
解析:病理性黄疸常有以下特点:黄疸在出生后24小时内出现;重症黄疸,血清胆红素>221~257μmol/L,或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl);黄疸持续时间长(足月儿>2周,早产儿>4周);黄疸退而复现;血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)。溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重。
[单选题]患者,女性,40岁。近来总认为自己病情严重无法治疗,一直惶惶不可终日。此患者的症状属于
A. 夸大妄想
B. 疑病妄想
C. 被害妄想
D. 嫉妒妄想
E. 广泛性焦虑
正确答案 :E
解析:广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症,是以持续的显著紧张不安,伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。广泛性焦虑障碍(GAD)患者常具有特征性的外貌,如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张,并且坐立不安,甚至有颤抖,皮肤苍白,手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。值得注意的是,患者虽容易哭泣,但为广泛焦虑状态的反映,并非提示抑郁。广泛性焦虑障碍很常见,在1年时间内可影响3%~5%的人群,女性两倍于男性,此障碍通常开始于儿童或青少年期,但也可以在任何年龄开始。
[单选题]患者,男,55岁,肛门常有瘙痒不适,医嘱给予温水坐浴,护士指导其温水坐浴的水温是( )
A. 30~35℃
B. 36~39℃
C. 40~45℃
D. 46~49℃
E. 50~56℃
正确答案 :C
解析:温水坐浴温度为40~45℃,坐浴时间为15~20分钟。
[单选题]患者男,38岁。患胃溃疡5年。现出现腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压70/50mmHg。护士应安置患者取
A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 屈膝仰卧位
D. 中凹卧位
E. 头低足高位
正确答案 :D
解析:中凹卧位又称休克卧位,适用于休克病人,抬高头胸部,保持气道通畅,利于呼吸,增加肺活量;抬高下肢,利于静脉血回流,增加心输出量。
[单选题]胰头癌的最主要症状和体征是
A. 上腹痛
B. 上腹部肿块
C. 消化不良、腹泻
D. 乏力和消瘦
E. 黄疸进行性加重
正确答案 :E
解析:梗阻性黄疸是胰头癌的主要症状和体征,由癌肿压迫或侵及胆总管所致,黄疸呈进行性加重。
[单选题]前庭大腺(巴氏腺)位于
A. 阴蒂上端两侧
B. 小阴唇两侧
C. 阴阜下方,阴唇两侧
D. 会阴上方,两侧缘
E. 大阴唇后部,阴道口两侧
正确答案 :E
解析:前庭大腺又称巴氏腺。位于阴道下端,大阴唇后部,也被球海绵体肌所覆盖。它的腺管很狭窄,开口于小阴唇下端的内侧。故本题应选E。解题关键:正常检查时摸不到此腺体。
[单选题]人工呼吸机通气量过度患者出现的症状是
A. 皮肤潮红
B. 血压升高
C. 昏迷、抽搐
D. 烦躁、多汗
E. 表浅静脉充盈消失
正确答案 :C
解析:通气过度会导致呼吸性碱中毒,表现为患者昏迷,抽搐。
[单选题]患者,女,63岁,因吞咽时胸骨后疼痛2个月来院就诊,目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌,对该患者行胃肠造瘘术,其术后护理措施不包括
A. 造瘘管周围有无渗出液
B. 观察有无胃液漏出
C. 妥善固定造瘘管,防止脱出
D. 注意观察造瘘管有无阻塞
E. 向患者解释嗅到粪便气味的原因
正确答案 :E
解析:对于食管癌后期出现食管完全阻塞,而又不能手术切除癌肿的患者,实施胃造瘘术是解决进食的简单而有效的方法。胃造瘘术:在腹部切口,进入腹腔后切开胃前壁,置入一根橡胶管。手术72小时后,胃与腹壁的腹膜开始粘连,即可由导管小心灌食。灌食的方法和注意事项如下:①饮食准备:患者及家属学会选择合适的食物及配制方法。通常一天需要2000~2500ml流质饮食,每3~4小时灌食一次,每次300~500ml,可灌入牛奶、蛋花、果汁、米汤、肉末汤等。备用的饮食存放在冰箱内,灌食前取出,放在热水中加热到与体温相同的温度。②用物准备及灌食的环境:治疗盘上放置灌食物品,包括灌食器、温水、导管、纱布、橡皮筋。患者取半卧位。如果患者不能适应这种摄食方式,可用屏风围挡。灌食前评估患者肠蠕动状况,以便决定灌入量。③灌食操作:a.将导管一端接在瘘口内的管子上,另一端连接灌食器;b.将食物放入灌食器,借重力作用使食物缓慢流入胃内,进食过程中需防止气体进入胃内;c.借助灌食器的高度或卡压管子来调节进食的流速,速度勿过快,每次勿灌食过多;d.灌完后用20~30ml温水冲洗导管以免残留食物,凝固阻塞,保持管内清洁,减少细菌滋生;e.取下灌食器,将瘘口内管子折曲,纱布包裹,用橡皮筋绑紧,再适当固定在腹壁上。④胃造瘘管处理:灌食初期胃造瘘管可数天更换一次,管子只要求清洁,不需无菌。几个星期后也可以拔去管子,在灌食前插入导管即可。⑤胃造瘘口周围皮肤护理:每次灌食后用温水拭净皮肤,必要时在瘘口周围涂氧化锌软膏,以减少胃液对皮肤的刺激。结肠代食管术后患者常嗅到粪便气味,胃肠造瘘术后不会嗅到粪臭味。
[单选题]某医院内科护士长为硕士学历,英语口语十分流利,医院的外宾参观均由她做翻译。因此护士们都很敬佩护士长,愿意接受护士长的领导,做好病房的护理工作。护士长对护士的这种影响力起作用的因素是
A. 职位因素
B. 才能因素
C. 知识因素
D. 资历因素
E. 品格因素
正确答案 :C
解析:领导者影响力分为权力性影响力和非权力性影响力。权力性影响力包括传统因素、职位因素、资历因素。非权力性影响力分为品格因素、能力因素、知识因素、感情因素,本题护士长以英语口语知识水平影响护士和领导护士,选C。