1. [单选题]由于器质性病变致肠腔变小,使肠内容物通过发生障碍者,称为
A. 动力性肠梗阻
B. 血运性肠梗阻
C. 机械性肠梗阻
D. 不完全性肠梗阻
E. 绞窄性肠梗阻
2. [单选题]制定《药品管理法》的目的不包括
A. 保证药品质量
B. 增进药品疗效
C. 维护用药者的经济利益
D. 保障用药安全
E. 维护人体健康
3. [单选题]李某在H医疗单位行医师注册后,2年多始终没有上班工作。单位向上级卫生行政部门报告,注销注册。其理由是
A. 终止医师执业活动满2年
B. 李某缺勤时间较长,违反医院纪律
C. 李某在缺勤时期内,没有向医院请假
D. 终止医师执业活动满1年
E. 终止医师执业活动满半年
4. [单选题]治疗湿热壅滞型腹痛,宜选用
A. 小承气汤
B. 大承气汤
C. 调胃承气汤
D. 附子理中汤
E. 温脾汤
5. [单选题]患者,男,60岁,高血压病史20年,近1月常心慌、气短,昨夜睡眠中突然憋醒,胸闷,咳嗽,气喘,急诊入院,经检查诊断为急性肺水肿,左心衰竭。治疗应选用
A. 异丙肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 山莨菪碱
D. 呋塞米
E. 以上均非
6. [单选题]患者,男,66岁。小便滴沥不爽,排出无力,甚则点滴不通,精神疲惫,兼见面色白,腰膝酸软,畏寒乏力,舌质淡,脉沉细而弱。针灸治疗除取主穴外,应加配
A. 太溪、复溜
B. 曲骨、委阳
C. 太冲、大敦
D. 中极、膀胱俞
E. 血海、三阴交
7. [单选题]急性肾盂肾炎最多见的人群是
A. 儿童
B. 中老年人
C. 育龄期妇女
D. 青壮年男性
E. 青壮年女性
8. [单选题]患儿,7岁。头面四肢抽动明显,喉中痰鸣,口出秽语,肢体震颤,大便干结,烦躁口渴,睡眠不安,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。治疗应首选的方剂是( )
A. 十味温胆汤加减
B. 清肝达郁汤
C. 礞石滚痰丸加减
D. 大定风珠加减
E. 孔圣枕中丹加减
9. [单选题]形体瘦弱,面色无华,精神不振者,多为
A. 阳气不足
B. 阴血不足
C. 精气不足
D. 津液不足
E. 宗气不足
10. [单选题]霍乱的典型表现是
A. 黏液脓血便
B. 四肢抽搐,顽固性呕吐
C. 皮肤黏膜出血点
D. 发热,盗汗
E. 腹泻,呕吐
11. [单选题]阿托品的作用不包括
A. 视调节痉挛
B. 扩瞳
C. 对抗胃肠道的平滑肌痉挛
D. 抑制腺体分泌
E. 视调节麻痹
12. [单选题]水肿患者应控制食盐摄入,水肿轻者应予低盐饮食,每日食盐量应控制在
A. 1~2g
B. 2~3g
C. 3~4g
D. 4~5g
E. 5~6g
13. [单选题]桃仁兼能够治疗的病证是( )
A. 肠燥便秘
B. 食积胀痛
C. 血虚经闭
D. 产后浮肿
E. 热病神昏
14. [单选题]下列除哪项外均是阳气虚衰多寐的主证?
A. 胸脘痞满
B. 倦怠嗜卧
C. 心神昏浊
D. 健忘
E. 疲乏懒言
15. [单选题]患者,女,30岁,已婚。经期延后及月经量少3年,未避孕未怀孕2年,头晕头重,胸闷泛恶,形体肥胖,多毛,大便不实,舌苔白腻,脉濡。B超检查示双卵巢呈多囊性改变。其证型
A. 肾虚
B. 痰湿阻滞
C. 肝经郁热
D. 气滞血瘀
E. 痰瘀互结
16. [单选题]平胃散中配伍苍术的用意是( )
A. 燥湿运脾
B. 发汗祛湿
C. 健脾助运
D. 渗湿健脾
E. 补气健脾
17. [单选题]与内风证的形成关系最密切的脏是
A. 脾
B. 心
C. 肝
D. 肺
E. 肾
18. [单选题]下列哪种消化性溃疡最易发生出血
A. 十二指肠球部溃疡
B. 十二指肠球后溃疡
C. 胃小弯溃疡
D. 幽门管溃疡
E. 复合性溃疡
19. [单选题]AIDS治疗的关键措施是( )
A. 防治机会性感染
B. 调节免疫
C. 支持疗法
D. 抗病毒治疗
E. 心理关怀
20. [单选题]治疗湿热泻痢、里急后重,与黄连配伍的药物是( )
A. 香附
B. 木香
C. 陈皮
D. 乌药
E. 枳实
1.正确答案 :C
解析:2.肠梗阻根据其发生的原因可分为三类:①机械性肠梗阻,由于各种原因引起肠腔狭小,肠内容物通过发生障碍所致;②动力性肠梗阻,是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱,肠蠕动丧失或肠管痉挛,肠内容物不能正常运行,并无器质性的肠腔狭窄;③血运性肠梗阻,系由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,肠管血运障碍而发生肠麻痹、肠梗阻。按梗阻的程度可分为完全性和不完全性肠梗阻。按肠壁有无血运障碍分类:①单纯性肠梗阻,仅表现为肠内容物通过受阻,而无肠管血运障碍;②绞窄性肠梗阻,既有肠内容物通过受阻,又伴有肠壁血运障碍者。
2.正确答案 :B
解析:2001年2月28日第九届全国人大常委会第20次会议修订的《药品管理法》第一章:总则"提出制定药品管理法的目的为加强药品监督管理,保证药品质量,保障人体用药安全,维护人民身体健康和用药的合法权益,特制定本法"。所以制定药品管理法的目的不包括增进药品疗效。故本题选B。
3.正确答案 :A
解析:医师签署有关医学证明文件注意事项"第十六条(五)中止医师执业活动满二年的"其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书。所以李某在医师注册后2年多未上班应给予注销注册。故本题选A。
4.正确答案 :B
解析:腹痛:湿热壅滞证--泄热通腑,行气导滞--大承气汤。
5.正确答案 :D
解析:利尿剂适用于急性心衰伴肺循环和(或)体循环明显淤血以及容量负荷过重的患者。作用于肾小管亨利襻的利尿剂(如呋塞米、托拉塞米、布美他尼)静脉应用应列为首选;噻嗪类利尿剂、保钾利尿剂(阿米洛利、螺内酯)等仅作为襻利尿剂的辅助或替代药物或联合用药。应采用静脉利尿制剂,首选呋塞米,先静脉注射20~40mg,继以静脉滴注5~40mg/h。
【该题针对“2循环系统疾病-急性心力衰竭”知识点进行考核】
6.正确答案 :A
解析:由患者的症状可知本病为癃闭证虚证之肾阳不足证,故在主穴的基础上应该加用温肾助阳的复溜、太溪穴。
7.正确答案 :C
解析:急性肾盂肾炎可见于任何年龄,育龄期妇女最多见,起病急骤。
8.正确答案 :C
解析: 礞石滚痰丸加减为清热化痰剂,具有降火逐痰之功效。主治痰火扰心所致的癫狂惊悸,或喘咳痰稠、大便秘结。
9.正确答案 :A
解析:阳气不足以神疲乏力,少气懒言,面色无华,脉虚为辩证要点。阴血不足以咽干口燥,形体消瘦,潮热盗汗,舌红苔少为辩证要点。精气不足多表现为精不固聚而出现失精等病症。津液不足,以肌肤、口唇舌咽干燥及尿少为辩证要点。宗气为后天之气,宗气不足往往导致呼吸困难,血行淤滞等变化。
10.正确答案 :E
解析:2.霍乱的典型表现分为三期:1泻吐期,多突然发病,以剧烈腹泻开始,继以呕吐;2脱水虚脱期,由于严重而频繁的泻吐,大量水及电解质丧失,患者可迅速出现脱水虚脱、周围循环衰竭、电解质紊乱等;3恢复期(反应期)患者脱水得到及时纠正后,大多数症状可迅速消失而恢复正常。流行性出血热的临床表现:1发热期,特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛(三痛症),颜面、颈、上胸潮红(三红征),球结膜、咽部、舌质充血鲜红或出血(黏膜三红征)。2低血压休克期,主要为中毒性内失血浆性低血容量休克的表现。3少尿期,血压上升、尿量锐减,出现少尿、无尿,甚至发生尿闭,重者尿内出现膜状物或血尿,此期常有不同程度的肾功能不全、酸中毒及电解质紊乱的表现。4多尿期,每日尿量增至2000ml即进入多尿期。⑤恢复期,肾功能逐渐恢复,尿量降至2000ml,血尿素氮、肌酐降至正常,症状逐渐消失,食欲增加,体力恢复。
11.正确答案 :A
解析:阿托品的作用:对抗胃肠道的平滑肌痉挛,扩瞳,抑制腺体分泌,视调节麻痹。
12.正确答案 :C
13.正确答案 :A
解析:桃仁的功效:活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。应用:瘀血阻滞诸证,善泄血滞,祛瘀力强,为治疗多种瘀血阻滞病证的常用药。常与红花相须为用。肺痈,肠痈,活血祛瘀以消痈。肠燥便秘,富含油脂,能润燥滑肠,用于肠燥便秘。咳嗽气喘,能降肺气,止咳平喘。
14.正确答案 :A
15.正确答案 :B
解析:根据患者经期延后及月经量少3年,未避孕未怀孕2年,B超检查示双卵巢呈多囊性改变,可以诊断为不孕症,而根据舌象、脉象及其头晕头重,胸闷泛恶,形体肥胖,多毛,大便不实,舌苔白腻,脉濡,可以辨证为痰湿阻滞。故本题选B。
16.正确答案 :A
解析:平胃散中,方中以苍术为君药,以其辛香苦温,入中焦能燥湿健脾,使湿去则脾运有权,脾健则湿邪得化。湿邪阻碍气机,且气行则湿化,故方中臣以厚朴,本品芳化苦燥,长于行气除满,且可化湿。与苍术相伍,行气以除湿,燥湿以运脾,使滞气得行,湿浊得去。陈皮为佐,理气和胃,燥湿醒脾,以助苍术、厚朴之力。使以甘草,调和诸药,且能益气健脾和中。煎加姜、枣,以生姜温散水湿且能和胃降逆,大枣补脾益气以襄助甘草培土制水之功,姜、枣相合尚能调和脾胃。
17.正确答案 :C
解析:内风证指因脏腑功能失调,气血逆乱,出现具有动摇不定,变化迅速等风性特征的病证。内风多由阴血亏虚,阳热亢盛引起,阴血亏虚所生的风与肝关系密切,因肝属木为阴脏,主藏血、主升发疏泄,生理上具有体阴而用阳的特点。当阴血亏虚,水不涵木,则阳热亢盛,而为内风,出现眩晕、震颤、肢体麻木、抽搐等症状,这些症状都具有动摇不定的特点,因此说“诸风掉眩,皆属于肝”,“诸暴强直,皆属于风”(《素问·至真要大论》)。
18.正确答案 :B
解析:十二指肠球后溃疡多发于十二指肠乳头的近端,夜间疼痛和背部放射多见,内科治疗效果差,易并发出血。
19.正确答案 :D
解析:目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。现阶段的治疗目标是:最大限度和持久的降低病毒载量;获得免疫功能重建和维持免疫功能;提高生活质量;降低HIV相关的发病率和死亡率。本病的治疗强调综合治疗,包括:一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能的治疗及机会性感染和恶性肿瘤的治疗。
20.正确答案 :B
解析:木香的功效:行气止痛,健脾消食。应用:1.脾胃气滞证。2.泻痢里急后重。3.腹痛胁痛,黄疸,疝气疼痛。4.胸痹。治湿热壅滞大肠,泻痢后重,常与黄连配伍,如香连丸。
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