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1. [单选题]男性，52岁。肝硬化，反复上消化道出血。入院查体：肝病面容，颈部可见数枚蜘蛛痣，腹膨隆。对于这类患者，如果行肝功能试验，下列不正确的是
A. 球蛋白下降
B. 白蛋白下降
C. 胆固醇酯下降
D. 胆红素升高
E. 层粘连蛋白升高
2. [单选题]固定性湿啰音( )
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 支气管肺癌
E. 特发性肺间质纤维化
3. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )
A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚
4. [单选题]减肥药物奥利司他的药理作用是通过
A. 通过抑制5-羟色胺，去甲肾上腺素能通路抑制食欲
B. 选择性地抑制淀粉酶
C. 选择性地抑制磷酸酯酶
D. 选择性地抑制胰蛋白酶
E. 选择性地抑制胃肠道脂肪酶
5. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入
A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对
6. [单选题]我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )
A. 化脓性
B. 肿瘤性
C. 结核性
D. 非特异性
E. 病毒性
7. [单选题]显性感染的特点是
A. 病原体从体内被清除
B. 病原体潜伏在组织中
C. 病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤
D. 病原体经常排出体外
E. 病原体未引起组织损伤但引起免疫反应
8. [单选题]MODY的发病是由于
A. β细胞胰岛素分泌不足
B. 以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足
C. 常染色体显性遗传
D. 胰岛素作用遗传性缺陷
E. 线粒体基因突变
9. [单选题]对于上消化道出血方式，哪种说法是不正确的
A. 幽门以上出血常兼有呕血和黑便
B. 幽门以下出血量多时可引起呕血
C. 幽门以下出血常表现黑便
D. 幽门以上出血量少时可以无呕血
E. 上消化道出血的方式与出血部位无关
10. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
A. 心率140～200/min
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12s
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐
11. [单选题]对于结合胆红素哪项是错误的
A. 非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合
B. 结合胆红素是葡萄糖醛酸酯
C. 结合胆红素不能由肾小球滤出
D. 结合胆红素是水溶性的
E. 结合胆红素可以出现在尿内
12. [单选题]糖尿病最具特征的慢性并发症是
A. 动脉粥样硬化
B. 糖尿病足
C. 自主神经病变
D. 糖尿病视网膜病变
E. 直立性低血压
13. [单选题]提示慢性胰腺炎最有价值的是
A. 上腹部包块
B. 血清淀粉酶增高
C. 胰源性腹水
D. ERCP胰管成串珠样改变
E. 腹部CT示胰腺增大
14. [单选题]器质性幽门梗阻
A. 十二指肠球部溃疡周边黏膜充血水肿所致
B. 十二指肠球部溃疡反复发作瘢痕形成或粘连所致
C. 急性穿孔
D. 慢性穿孔
E. 癌变
15. [单选题]先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为
A. 心尖区收缩期杂音
B. 心尖区舒张期杂音
C. 胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
D. 胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
E. 胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
16. [单选题]对于黄疸的叙述，哪项是不正确的
A. 胡萝卜血症可引起皮肤黄染，巩膜不黄
B. 眼结膜下脂肪积聚，往往分布不均匀
C. 胡萝卜血症可引起巩膜黄染，皮肤不黄
D. 假性黄疸时血清胆红素浓度正常
E. 黄疸患者巩膜黄染，首先出现在角膜外周
17. [单选题]23岁女性，查体可见下肢散在直径3～5mm皮下出血区，应称为
A. 瘀斑
B. 瘀点
C. 紫癜
D. 血肿
E. 荨麻疹
18. [单选题]痛风性关节炎的X线特征是
A. 骨质边缘反应
B. 多发性骨折和畸形
C. 痛风石沉积
D. 圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损
E. 骨膜下皮质吸收和颅骨斑点状脱钙
19. [单选题]常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期
A. 波状热
B. 稽留热
C. 不规则热
D. 弛张热
E. 间歇热
20. [单选题]呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对
A. 呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色
B. 呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽
C. 呕血者，多伴柏油样便
D. 呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣
E. 呕血呈碱性，咯血呈酸性
